מדוע מופיע ההד בדירה
כדי להבין את הסיבה להופעת הד, אתה צריך לדעת מהו צליל, כיצד הוא מתפשט. מספסל הלימודים אנו יודעים שכל מה שאנו שומעים הוא גלי קול (רטט אוויר) ומועבר בהשתקפות מהמקור למקלט.
אתה יכול לדמיין משטח הוקי במקום חדר ריק, המקל יהיה מקור הצליל, והפאק יחליף את הצליל עצמו. נזרוק את הדיסק לצד בזווית ישרה - הוא יתחיל למהר בין הצדדים מנוגדים עד שיאבד מהירות. כך גם הסאונד - עם קירות מקבילים הוא משתקף מאחד לשני עד שרעידות הקול נחלשות והקול יוצא.
הדים נשמעים לרוב בחדרים ריקים גדולים עם תקרות גבוהות. למעשה, אנחנו שומעים את ההד כל הזמן. כן, גם בחללים קטנים. הרי צליל תמיד משתקף ממכשול וחוזר אלינו.
דבר נוסף הוא שהצליל המוחזר ממרחק קצר ולאחר שעשה מסלול חזרה קצר, אנו תופסים כמקור קול. האוזן שלנו תופסת את שני הגלים כגל אחד בודד.
אם המרחק שהקול צריך להתגבר עליו לפני המכשול והחזרה הוא משמעותי, אז אנחנו שומעים את הגל המוחזר כהד.
איך להיפטר מההד בדירה?
בטח שמתם לב שבאותו החדר, לאחר תיקון דירה או החלפת פנים, אנחנו מתחילים פתאום לשמוע חזרה על צלילים. אנו מסיקים שלפיכך הפרנו כמה תנאים הכרחיים לשידור רגוע של גלי קול.
בואו נזכור איך הדיסק שלנו ממהר בין הצדדים של משטח ההוקי. ככל שהזריקה חזקה יותר, ההשתקפות מהצדדים תימשך זמן רב יותר. קל לנחש שלשתקפות חד פעמית, הזריקה חייבת להיות חלשה מאוד. ואם תחזרו לחדר - מסתבר שתצטרכו לדבר רק בלחש. אבל זה לא ריאלי, זה לא יעבוד.
ואם שמים לב לא לדסקית, אלא לצדדים. בואו ננסה להחליף אותם בחומר רך והדיסק, שפוגע בצד כזה, יקפוץ במהירות נמוכה בהרבה.
ובצד הנגדי ולעצור לגמרי. מה המסקנה עכשיו? זה נכון - קודם כל, המטוסים מחזירי הקול בחדר לא צריכים להיות עם משטח קשיח חשוף. בנוסף, אין להציב עצמים מהדהדים, כמו מחיצה חלולה קלה, בנתיב התפשטות גלי הקול. בהשפעת הסאונד, היא תעמיד פנים שהיא תוף.
לא ניתן להתעלם מכך שהסאונד בדירה משתקף לא רק מהקירות, אלא גם מהרצפה, התקרה והריהוט. וכדי להטביע לחלוטין את קולה של הנימפה המפורסמת הזו, כל אחד מהם יצטרך להיבדק על השתקפות הקול הנכונה, יכולת הדהוד.
קירות
בדירה חדשה ללא גימור, הקירות, כמו התקרות עם הרצפות, הם מישורי בטון חלקים. חומר קשה מאוד לא ידכך את הצליל, אלא יטיל אותו בחזרה למשטח הנגדי. לכן, בדירה ריקה אנו שומעים צלילים משתקפים היטב.
כדי למנוע זאת, יש צורך לכסות את הקירות בחומר גימור רך מדכא קול. הם יכולים להיות טפט לא ארוגים או ויניל (יש להם משטח בולט רך). אפשר להשתמש בדרך הישנה, אבל כבר לא אופנתית - תלו שטיח צמרירי על הקיר.
טיפ: אם אתם רוצים שהאפקט של השטיחים יהיה מקסימלי, זכרו – ככל שהערימה ארוכה יותר, כך חזקה יותר יכולת הבלכת הצלילים.
יש דרך מודרנית יותר - גלריה לאמנות על הקיר. רק צריך לקחת בחשבון שהציורים חייבים להיות צבועים על קנבס. החומר הזה הוא שמדכא את גל הקול היטב.
קומות
החומר האופטימלי ביותר לריצוף הוא עץ - הוא משכך צלילים טוב מאוד.אפשר להשתמש בקרש רצפה רגיל, אם התקציב מאפשר - לחפו את כל הרצפה בפרקט. יפה והד מובס.
כמו כן, אל תשכחו את השטיחים - גם שטחים קטנים המכוסים בהם יתרמו תרומה משמעותית למאבק בהד.
השפעה ניכרת מתקבלת עם סידור נכון של רהיטים. אין לסדר אותו בצורה כזו שנוצרים משטחים ארוכים מחזירי קול, הממוקמים במקביל;
זכרו שלרהיטים מרופדים, כמו שטיחים, יש יכולת ספיגה חזקה של קול;
כפי שהוזכר לעיל, אין להשתמש במחיצות חלולות דקות בעת שיפוץ דירה. העיצוב שלהם חייב להכיל לפחות שתי שכבות של יריעות קיר גבס, הקפד למלא את החללים עם צמר מינרלי;
כמו כל מבנה ריק בעל קירות דקים, אדן חלון זול יכול להתחיל להדהד. אם אלה מותקנים, הניחו עליהם עציצים, התהודה תיעלם.
מי צריך אקו לב?
אם הרופא חושד במחלת לב כלילית, יש לציין בדיקת א.ק.ג כדי לאשר או לשלול אבחנה זו. כמו כן, מחקר כזה יקבע כיצד ההיצרות של העורקים הכליליים משפיעה על איכות החיים של המטופל, ואיזו סובלנות לפעילות גופנית יש לאדם. הבדיקה מיועדת לקבוע את יעילות הטיפול התרופתי. אם לאחר זמן מה נמצא שהטיפול אינו יעיל, אזי הוא משתנה. לאחר המחזור, ניתן להזמין שוב אקו לב. כמו כן, מחקר כזה נקבע כדי לקבוע את הסיכון לסיבוכים במהלך פעולות על הריאות, הלב, עורק הריאה או אבי העורקים.
אם לאדם יש אוטם שריר הלב חריף (עד חודש), אי ספיקת לב או כליות, בעיות נשימה, תרומבואמבוליזם בכלי הדם, אזי התווית אקו לב היא התווית נגד.
ה-ECHO KG הרגיל עם פעילות גופנית יכול להיחשב למצבים שבהם כל דפנות החדר השמאלי מופעלות באופן שווה במהלך הפעילות הגופנית, מקטע הפליטה גדל, ה-CSR יורד ויש עלייה בעובי הדופן. אם חלק הפליטה יורד ל-35%, החדר הימני גדל בגודלו, מופיעים אזורים חדשים עם ניידות דופן לקויה, אז זוהי סטייה ברורה מהנורמה.
אקו לב לחץ
המילה "סטרס" בשם ההליך פירושה שהמחקר יתבצע תוך יצירת עומס מלאכותי על שריר הלב. זה יאפשר לך להעריך את הפתולוגיות המופיעות רק תחת לחץ. הרי לא כל האנשים במנוחה חשים כאב או הפרעות בעבודת הלב. יש המתלוננים על כך רק בזמן מאמץ גופני. בנוסף, לא כל המכשירים מסוגלים לזהות פתולוגיה במצב רגוע.
מתח ECHO CG מתבצע באופן הבא: המטופל נתון תחילה לאולטרסאונד קונבנציונלי של הלב, ולאחר מכן מוחלים חיישנים המאפשרים לך לתעד כל הזמן שינויים בתמונה במהלך האימון. כדי ליצור עומס, בדרך כלל משתמשים בהליכונים או ארגומטר אופניים - ניתן לסובב את הדוושות של סימולטור זה גם בשכיבה. העומס במהלך המחקר גדל, הדופק ולחץ הדם נמדדים. כמובן, הם מחשבים באופן ראשוני אילו אינדיקטורים לאדם יכולים להיחשב למקסימום: בעת ביצוע מתח ECHO CG, זה לא מקובל לחרוג מהם.
תיאור כללי
נשמע הֵד
- צליל מוחזר. הד מורגש אם שומעים גם צליל ישיר ממקור, כאשר בנקודה אחת בחלל אפשר לשמוע קול מספר פעמים ממקור אחד, שהגיע לאורך נתיב ישיר ומוחזר (אולי כמה פעמים) מעצמים מסביב. מכיוון שגל קול מאבד אנרגיה כשהוא מוחזר, גל קול ממקור קול חזק יותר יכול להיות מוחזר ממשטחים (לדוגמה, בתים או קירות הפונים זה לזה) פעמים רבות, לעבור דרך נקודה אחת, מה שיגרום להד מרובה (כגון ניתן לראות הד מרעם).
ההד נובע מהעובדה שגלים יכולים להשתקף על ידי משטחים מוצקים, זה נובע מהדפוס הדינמי של נידוף ודחיסת אוויר ליד המשטח המשקף. אם מקור הקול ממוקם ליד משטח כזה, מופנה אליו בזווית ישרה או בזווית קרובה לימינה, הקול, המוחזר ממשטח כזה, כמו שגל מוחזר מהחוף, חוזר למקור . הודות להד, הדובר יכול, יחד עם צלילים אחרים, לשמוע את הדיבור שלו, כאילו מתעכב לזמן מה. אם מקור הקול נמצא במרחק מספיק מהמשטח הרפלקטיבי, ואין מקורות קול נוספים מלבד מקור הקול, אז ההד הופך להיות המובהק ביותר. הד הופך להיות נשמע אם המרווח בין גל הקול הישיר והמוחזר הוא 50-60 אלפיות השנייה, מה שמתאים ל-15-20 מטרים שגל הקול עובר מהמקור ובחזרה, בתנאים רגילים.
שימוש מעשי
מכיוון שלגלי קול באוויר יש מהירות התפשטות קבועה (כ-340 מטר לשנייה), הזמן שלוקח לקול לחזור יכול לשמש מקור נתונים על הסרת חפץ. כדי לקבוע את המרחק לעצם במטרים, צריך לזהות את הזמן בשניות לפני החזרת ההד, לחלק אותו בשניים (הצליל עובר את המרחק לעצם ובחזרה) ולהכפיל ב-340 - נקבל את ההערכה המשוערת. מרחק במטרים. Echolocation מבוסס על עיקרון זה, המשמש בעיקר עבור
קביעת מיקומו של עצם באמצעות זמן השהיה של הגל המוחזר.
אקו הוא מכשול משמעותי להקלטת אודיו. לכן, קירות החדרים בהם הקלטת שירים, דיווחי רדיו וכן דקלום טקסטים של דיווחי טלוויזיה מצוידים בדרך כלל במסכי דעיכת קול העשויים מחומרים רכים או מצולעים הבולטים קול. העיקרון של פעולתם הוא שגל קול, הנופל על משטח כזה, אינו מוחזר, הוא מתפורר בפנים עקב חיכוך צמיג של הגז. הדבר מוקל במיוחד על ידי משטחים נקבוביים העשויים בצורת פירמידות, שכן אפילו גלים מוחזרים מוקרנים מחדש עמוק לתוך החלל שבין הפירמידות ומוחלשים בנוסף עם כל השתקפות שלאחר מכן.
במהלך ההריון
שימו לב כי אקו לב מתבצעת בכל גיל. גם כשהעובר נמצא ברחם, שיטת מחקר זו יכולה לבדוק את לב התינוק. ECHO KG במהלך ההריון הוא הליך לא מזיק, ללא כאבים לחלוטין לעובר. זה מאפשר לך לזהות מומי לב, אשר הופכים לעתים קרובות לגורמים למוות בילדות מוקדמת. בנוסף, ההליך מאפשר להעריך את זרימת הדם בתוך הלב וכלי הדם הסמוכים, את מבנה האיברים ובמקרה של חריגה מהנורמה, לנקוט באמצעים הדרושים.
המחקר חייב להתבצע על ידי נשים בהריון אשר:
- יש קרובי משפחה במשפחה עם מחלת לב.
- הריון קודם הופסק.
- יש סוכרת.
- יש רמות גבוהות של נוגדנים לאדמת.
- היה לי אדמת במהלך ההריון.
כמו כן, ECHO KG של העובר מתבצע אם האישה ההרה נטלה תרופות אנטי אפילפטיות או אנטיביוטיקה בשליש הראשון או השני. בדיקת אקו לב נעשית בדרך כלל בשבוע ה-18-22 להריון, והיא מיועדת לילד שנולד בכל גיל בנוכחות התלונות לעיל.
למי נועד ההליך הזה?
קודם כל, זה נקבע לאנשים שמתלוננים על כאב או אי נוחות באזור הלב. כמו כן, קרדיולוג או מטפל, לאחר ששמע אוושה בלב בחולה, יכול לרשום לו בדיקה בשיטה זו. מתבצעת בדיקה שיטתית כדי לקבוע את יעילות הטיפול, ואם אין תוצאות, שיטת הטיפול משתנה, תרופות אחרות נקבעות ולאחר נטילתן, הלב וכלי הדם נבדקים שוב באמצעות אקו לב.
ההליך מוצג גם:
- חולים הסובלים מיתר לחץ דם.
- אנשים שיש להם תלונות על כאבים בצד שמאל של בית החזה או מאחוריו.
- חולים עם היסטוריה משפחתית של מחלות לב. הבדיקה יכולה להתבצע למטרת מניעה או אם יש חשד לשינוי במנגנון המסתם.
- עם התעלפות.
- עם נפיחות או קוצר נשימה.
- עם סחרחורות תכופות.
- לאחר אוטם שריר הלב.
- עם אנגינה.
- חולים עם חשד למפרצת. ECHO KG במקרה זה מבוצע על מנת להבחין בין פסאודואנריזמה של הלב ממפרצת אמיתית.
- אם יש חשד לקרדיומיופתיה.
חשוב במיוחד לעבור ECHO CG לאחר אוטם שריר הלב, שכן יש צורך להבין בדיוק כיצד הלב יתכווץ לאחר אובדן תאי שריר מסוימים. בנוסף, בהתאם לוקליזציה, התקף לב יכול להסתבך על ידי אי ספיקת מיטרלי, תפליט לחלל הפריקרד וקרעים במחיצה הבין חדרית.
כל זה ניתן לראות עם ECHO KG בזמן.
כמובן, יש צורך לעשות ECHO KG גם עבור אותם אנשים שאין להם תלונות על עבודת הלב וכאבים באזור שלו, אם במקביל הם מתישים את עצמם באופן אינטנסיבי פיזית, נושאים משאות כבדים. אפילו מתח רגשי משפיע מאוד על עבודת הלב. באשר לילדים, ECHO KG מתבצע לילד על פי אותן אינדיקציות.
זה חשוב במיוחד בעת אבחון מומי לב, שינוי המבנה שלו, וזה קורה לעתים קרובות למדי עם גדילת הילד.
הכנה לאולטרסאונד של הלב ללא עומס
לרוב, אין צורך בהכנה לביצוע בדיקת אולטרסאונד. הליך זה מיועד לכולם: מבוגרים, ילדים, אפילו נשים בהריון (אפשר אפילו לבצע ECHO KG של העובר במידת הצורך) ומניקות. מותר לבצע את ההליך לפני הארוחות או זמן קצר לאחר מכן. אפילו אי ספיקת לב או הפרעות דימום אינן התוויות נגד.
עם זאת, יש ניואנס שצריך לקחת בחשבון עבור אנשים עם טכי-קצב ולחץ לא יציב (גבוה). לפני המחקר, על הקרדיולוג המטפל להתייעץ ולקבוע האם יש צורך בהפחתת הדופק או הלחץ, אם אינדיקטורים אלו הם מעל לנורמה. לעתים קרובות זה נדרש לפירוש נכון של תוצאות המחקר.
שיטות
ישנן דרכים שונות לחקור את הלב:
- חד מימד או שיטת M. כאשר היא מתבצעת, הרופא על מסך המוניטור רואה תיעוד ממערכות לב שונות בצורה של גרף. שיטה זו מאפשרת לקבוע במדויק את גודל הלב, את התכווצות החדרים.
- 2D או B-method, שבה תמונה מוכרת מוצגת על המסך בגווני לבן ואפור. התמונה נעה, עליה ניתן לראות את התכווצות שריר הלב ואת סגירת השסתומים, כמו גם את הניידות שלהם. במקרה זה, ניתן למדוד את עובי דפנות הלב ולקבוע את התכווצות החדרים. אפשר לראות קרישי דם, מפרצת או גידולים, אם יש כאלה.
- אקו לב דופלר. זה מתבצע בעזרת אולטרסאונד דופלר של הלב. בעבר, נעשה שימוש במכשיר מיוחד לביצוע שיטה זו. ניתוח דופלר מאפשר להעריך את מהירות וכיוון הדם בחדרי הלב, כמו גם בכלי הדם המגיעים ממנו.
בעת אבחון מומי לב, כל אחת מהשיטות חשובה, בפרט, אקו לב דופלר היא שיטה יעילה יותר לאיתור פתולוגיות. דם צריך לזרום בכיוון אחד, ואם הוא הולך קודם בכיוון אחד, ואז חוזר בגלים, אז זה מאפשר לך לאבחן את חוסר הספיקה של אחד השסתומים.
כמו כן, הרופא יכול למדוד את מהירות זרימת הדם, ועל סמך זה לחשב את קוטר הפתח של הכלי שדרכו הוא זורם. אבחון אולטרסאונד דומה מעריך גם את מידת ההיצרות של פתחי הכלים, נפח הדם חוזר בחזרה.
בנוסף לשיטות הסטנדרטיות שתוארו לעיל, ישנן גם לא סטנדרטיות, כאשר המחקר מתבצע דרך הוושט. אפשר גם א.ק.ג עם פעילות גופנית. מחקרים אלו יכולים להתבצע רק במרכזים מיוחדים ורק על ידי מומחים מנוסים. עכשיו שאתה כבר יודע מה זה - ECHO KG, ניתן לשקול שיטות אלו בנפרד.
פענוח
על הרופא להבין את תוצאות המחקר. אדם ללא השכלה מתאימה לא יוכל להבין את הנתונים. ניתן רק לציין שפרוטוקול המחקר מורכב מהערכה של:
- התכווצות שריר הלב.
- דרגות היפרטרופיה של הקיר.
- גודל חללי הלב.
- דרגות של זרימה הפוכה דרך שסתומים.
- זרימת דם דרך כלי דם גדולים.
- תנאים ומאפיינים של שסתומים.
את התוצאות המתקבלות יש להעריך קרדיולוג. במקביל, הרופא המטפל מנתח את הנתונים לא רק על בסיס השוואה למספרים רגילים, אלא גם על בסיס תסמינים ונתונים נוספים. כלומר, אי אפשר לבצע אבחנה רק על בסיס תוצאות אולטרסאונד ECHO, שכן אבחנה כזו עשויה בהחלט להיות שגויה. ואם פרמטר כלשהו אינו מתאים לנורמה, אז יש צורך לקבוע את הסיבה מדוע הוא חרג ממנה.
אקו לב דרך הוושט
שיטה זו מוצגת במקרים הבאים:
- אם יש חשד לפגיעה חיידקית במסתמי הלב.
- במהלך בדיקה שגרתית בנוכחות מסתם מלאכותי (במיוחד אם מסתם אבי העורקים). כמו כן, ההליך מתבצע עם שסתומים תותבים.
- עם העברת שבץ מוחי, הפרעות במחזור הדם של המוח, במיוחד עם צורה קבועה של פרפור פרוזדורים. זה לא יכלול או לאשר את האופי התסחיף של מחלות אלו.
- לפני קרדיוורסיה (זהו גירוי דחף מיוחד המאפשר לנרמל את קצב הלב בסוגים מסוימים של הפרעות קצב).
- אם יש חשד לליקוי במחיצת פרוזדורים.
- כאשר אתה צריך ללמוד את עבודת הלב, מצבו הכללי, ולמטופל יש התאבנות צלעות או פתולוגיה אחרת של דופן החזה, שבגללה גלים קוליים אינם מגיעים ללב.
במקרים מסוימים, אקוגרם דרך הוושט אסורה:
- אם יש גידולים, דיברטיקולה או עוויתות של הוושט.
- בנוכחות ורידים מורחבים של הוושט.
- אם חוליות הצוואר אינן יציבות.
- אם למטופל יש אוסטאוכונדרוזיס חמור באזור צוואר הרחם.
- יש רפלקס גאג בולט.
- יש דימום מהוושט, המעיים.
- אם הוושט מושפע מטיפול בקרינה.
אם מתקיים לפחות תנאי אחד מהרשימה האחרונה, אזי ECHO KG דרך הוושט אסור.
איפה אני יכול לעשות ECHO KG וכמה זה עולה
אקו לב היא שיטת אבחון פשוטה ונגישה לכולם. ניתן לעשות זאת במרכז רפואי ציבורי או פרטי. ההליך יכול להתבצע ללא תשלום או בתשלום, אך בכל מקרה יש לבצעו בהנחיית רופא.
שיטות ספציפיות יכולות להתבצע רק במרכז מתמחה במיוחד ורק על ידי צוות רפואי מנוסה עם כישורים מתאימים. רופאים כאלה צריכים להיות מסוגלים לעזור למטופל אם הוא יחלה לפתע במהלך ההליך. כמובן, המחירים עבור שירותים במוסדות כאלה יהיו שונים.
העלות של ECHO KG סטנדרטי בבית חולים פרטי יכולה להיות 1200-4000 רובל. העלות של מחקר שנערך דרך הוושט גבוהה יותר - בערך 2000-6000 רובל. זאת בשל הצורך למשוך ציוד נוסף ללימוד.
לסיכום, המחיר הממוצע לשירות הוא 3,000 רובל, אם כי אפילו במוסקבה, בחלק מהמוסדות הרפואיים, המחיר יכול להיות פחות מ-2,000 רובל. בבתי חולים מסוימים, זה יכול לעלות עד 8,000 רובל.
סוף כל סוף
עכשיו אתה יודע איפה לעשות ECHO KG ולהבין מה זה סוג לימוד זה.מדובר בהליך בטוח וללא כאבים שאינו דורש כל הכנה וניתן לבצע אותו בכל גיל. כמובן, הכנה תידרש אם מחקר מבוצע דרך הוושט, אבל לרוב זה לא נקבע. בעזרת הליך זה, הרופאים מסוגלים לקבוע אבחנות מורכבות ולרשום טיפול מתאים בזמן. אז ברפואה המודרנית, אי אפשר להפריז באקו-לב.
ἠχώ
יוטיוב אנציקלופדית
1
/
3
✪ "גלילאו" - צליל בוואקום (אקוסטיקה)
✪ 5 השפעות ותופעות פיזיות מדהימות (חלק 2)
✪ הופעת צליל