Waarom verschijnt de echo in het appartement?
Om de reden voor het verschijnen van een echo te begrijpen, moet u weten wat geluid is, hoe het zich verspreidt. Van de schoolbank weten we dat alles wat we horen geluidsgolven (luchttrillingen) zijn en door reflectie van de bron naar de ontvanger worden overgedragen.
Je kunt je een hockeybaan voorstellen in plaats van een lege kamer, de stick zal de bron van het geluid zijn en de puck zal het geluid zelf vervangen. Laten we de puck in een rechte hoek in de zijkant gooien - hij begint tussen tegenoverliggende zijden te rennen totdat hij snelheid verliest. Dat geldt ook voor geluid - met parallelle wanden wordt het van de een naar de ander gereflecteerd totdat de geluidstrillingen zijn verzwakt en het geluid uitgaat.
Echo's worden het vaakst gehoord in grote lege kamers met hoge plafonds. In feite horen we de echo de hele tijd. Ja, ook in kleine ruimtes. Geluid wordt immers altijd weerkaatst vanaf een obstakel en keert terug naar ons.
Een ander ding is dat het geluid dat van een korte afstand wordt gereflecteerd en een korte retourweg heeft gemaakt, we waarnemen als een geluidsbron. Ons oor neemt beide golven waar als één enkele golf.
Als de afstand die het geluid moet overbruggen voor het obstakel en terugkeer significant is, dan horen we de gereflecteerde golf als een echo.
Hoe zich te ontdoen van de echo in het appartement?
Je hebt waarschijnlijk gemerkt dat we in dezelfde kamer, na het repareren van een appartement of het veranderen van het interieur, plotseling de herhaling van geluiden beginnen te horen. We concluderen dat we daarom enkele noodzakelijke voorwaarden voor de rustige transmissie van geluidsgolven hebben geschonden.
Laten we niet vergeten hoe onze puck tussen de zijkanten van de hockeybaan raast. Hoe sterker de worp, hoe langer de reflectie vanaf de zijkanten zal aanhouden. Het is gemakkelijk te raden dat voor een eenmalige reflectie de worp erg zwak moet zijn. En als je teruggaat naar de kamer, blijkt dat je alleen fluisterend hoeft te praten. Maar het is onrealistisch, het zal niet werken.
En als je niet op de puck let, maar op de zijkanten. Laten we proberen ze te vervangen door een zacht materiaal en de puck, die zo'n kant raakt, zal met een veel lagere snelheid stuiteren.
En aan de andere kant en helemaal stoppen. Wat is nu de conclusie? Dat klopt - ten eerste mogen de geluidreflecterende vlakken in de kamer geen kaal hard oppervlak hebben. Bovendien mogen resonerende objecten, zoals een lichte holle scheidingswand, niet in het pad van voortplanting van geluidsgolven worden geplaatst. Onder invloed van geluid zal ze zich voordoen als een trommel.
Het valt niet te ontkennen dat het geluid in het appartement niet alleen wordt gereflecteerd door de muren, maar ook door de vloer, het plafond en het meubilair. En om de stem van deze beroemde nimf volledig te overstemmen, moet elk van hen worden gecontroleerd op de juiste weerkaatsing van geluid, het vermogen om te resoneren.
Muren
In een nieuw appartement zonder afwerking zijn de wanden, net als de plafonds met vloeren, gladde betonnen vlakken. Een zeer hard materiaal dempt het geluid niet, maar werpt het terug naar het tegenoverliggende oppervlak. Daarom horen we in een leeg appartement goed gereflecteerde geluiden.
Om dit te voorkomen is het noodzakelijk om de wanden te bekleden met een zacht geluiddempend afwerkingsmateriaal. Ze kunnen vliesbehang of vinylbehang zijn (ze hebben een zacht reliëfoppervlak). Je kunt de oude, maar niet langer modieuze manier gebruiken - hang een wollig tapijt aan de muur.
Tip: als u het effect van tapijten maximaal wilt hebben, onthoud dan: hoe langer de pool, hoe sterker het geluiddempende vermogen.
Er is een modernere manier - een kunstgalerij aan de muur. Alleen moet er rekening mee worden gehouden dat de schilderijen op doek geschilderd moeten zijn. Het is dit materiaal dat de geluidsgolf goed dempt.
vloeren
Het meest optimale materiaal voor vloeren is hout - het dempt geluiden erg goed.Het is mogelijk om een gewone vloerplaat te gebruiken, als het budget het toelaat - bedek de hele vloer met parket. Mooi en echo verslagen.
Vergeet ook tapijten niet - zelfs kleine gebieden die ermee bedekt zijn, zullen een belangrijke bijdrage leveren aan de strijd tegen echo.
met de juiste opstelling van meubels wordt een aanzienlijk effect verkregen. Plaats het niet zo dat er lange geluidreflecterende oppervlakken worden gevormd, die parallel zijn geplaatst;
onthoud dat gestoffeerde meubels, zoals tapijten, een sterk geluidsabsorberend vermogen hebben;
zoals hierboven vermeld, gebruik geen dunne holle scheidingswanden bij het herontwikkelen van een appartement. Hun ontwerp moet ten minste twee lagen gipsplaatplaten bevatten, zorg ervoor dat u de holtes opvult met minerale wol;
zoals elke dunwandige lege structuur, kan een goedkope vensterbank gaan resoneren. Als deze zijn geïnstalleerd, plaats er dan bloempotten op, de resonantie zal verdwijnen.
Wie heeft stress-echocardiografie nodig?
Als de arts coronaire hartziekte vermoedt, is een ECG-controle geïndiceerd om deze diagnose te bevestigen of uit te sluiten. Ook zal een dergelijk onderzoek bepalen hoe de vernauwing van de kransslagaders de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloedt, en wat voor soort inspanningstolerantie een persoon heeft. De test is geïndiceerd om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te bepalen. Als na een tijdje blijkt dat de behandeling niet effectief is, wordt deze gewijzigd. Na de cyclus kan opnieuw inspanningsechocardiografie worden besteld. Ook wordt een dergelijk onderzoek voorgeschreven om de kans op complicaties bij operaties aan de longen, het hart, de longslagader of de aorta te bepalen.
Als een persoon een acuut myocardinfarct heeft (tot een maand), hart- of nierfalen, ademhalingsproblemen, trombo-embolie in de bloedvaten, dan is echocardiografie gecontra-indiceerd.
De normale ECHO KG bij inspanning kan worden beschouwd als situaties waarin de patiënt alle wanden van het linkerventrikel gelijkmatig in beweging heeft tijdens inspanning, de ejectiefractie toeneemt, de CSR afneemt en er een toename is in wandverdikking. Als de ejectiefractie daalt tot 35%, de rechterventrikel groter wordt, verschijnen er nieuwe zones met een slechte wandmobiliteit, dan is dit een duidelijke afwijking van de norm.
Stress-echocardiografie
Het woord "stress" in de naam van de procedure betekent dat de studie zal worden uitgevoerd met het creëren van een kunstmatige belasting van de hartspier. Hiermee kunt u de pathologieën beoordelen die alleen onder stress verschijnen. Niet alle mensen in rust voelen immers pijn of onderbrekingen in het werk van het hart. Sommigen klagen er alleen over tijdens lichamelijke inspanning. Bovendien zijn niet alle apparaten in staat om pathologie in een rustige toestand te detecteren.
Stress ECHO CG wordt als volgt uitgevoerd: de patiënt wordt eerst onderworpen aan een conventionele echografie van het hart, waarna sensoren worden toegepast waarmee u tijdens het sporten voortdurend veranderingen in het beeld kunt vastleggen. Om een belasting te creëren, worden meestal loopbanden of een fietsergometer gebruikt - de pedalen van deze simulator kunnen zelfs liggend worden gedraaid. De belasting tijdens het onderzoek wordt verhoogd, de polsslag en bloeddruk worden gemeten. Natuurlijk berekenen ze voorlopig welke indicatoren voor een persoon als maximaal kunnen worden beschouwd: bij het uitvoeren van een stress-ECHO CG is het onaanvaardbaar om ze te overschrijden.
algemene beschrijving
Geluid echo
- gereflecteerd geluid. Een echo wordt opgemerkt als men ook een direct geluid van een bron hoort, wanneer men op een bepaald punt in de ruimte meerdere keren geluid kan horen van een bron, dat langs een direct pad is gekomen en (mogelijk meerdere keren) wordt gereflecteerd door omringende objecten. Aangezien een geluidsgolf energie verliest wanneer hij wordt gereflecteerd, kan een geluidsgolf van een sterkere geluidsbron vele malen worden weerkaatst door oppervlakken (bijvoorbeeld huizen of muren die tegenover elkaar staan), door één punt te passeren, wat een meervoudige echo zal veroorzaken (zoals een echo kan worden waargenomen van donder).
De echo is te wijten aan het feit dat golven kunnen worden gereflecteerd door vaste oppervlakken, dit komt door het dynamische patroon van verdunning en luchtverdichting nabij het reflecterende oppervlak. Als de geluidsbron zich in de buurt van zo'n oppervlak bevindt, er onder een rechte hoek naar toe is gedraaid of onder een hoek dicht bij een recht oppervlak, keert het geluid, dat door een dergelijk oppervlak wordt gereflecteerd, zoals een golf wordt gereflecteerd vanaf de kust, terug naar de bron . Dankzij de echo kan de spreker, samen met andere geluiden, zijn eigen spraak horen, alsof hij even vertraagd is. Als de geluidsbron zich op voldoende afstand van het reflecterende oppervlak bevindt en er zijn geen extra geluidsbronnen naast de geluidsbron, dan wordt de echo het duidelijkst. Een echo wordt hoorbaar als het interval tussen de directe en gereflecteerde geluidsgolf 50-60 ms is, wat overeenkomt met 15-20 meter die de geluidsgolf aflegt van de bron en terug, onder normale omstandigheden.
Praktisch gebruik
Aangezien geluidsgolven in de lucht een constante voortplantingssnelheid hebben (ongeveer 340 meter per seconde), kan de tijd die nodig is om het geluid terug te laten keren, dienen als gegevensbron over het verwijderen van een object. Om de afstand tot een object in meters te bepalen, moet u de tijd in seconden vóór de terugkeer van de echo detecteren, deze door twee delen (het geluid legt de afstand af naar het object en terug) en vermenigvuldigen met 340 - we krijgen de geschatte afstand in meters. Echolocatie is gebaseerd op dit principe en wordt voornamelijk gebruikt voor:
het bepalen van de positie van een object met behulp van de terugkeervertragingstijd van de gereflecteerde golf.
Echo is een belangrijke belemmering voor audio-opname. Daarom zijn de wanden van de kamers waarin het opnemen van liedjes, radioreportages en het voordragen van de teksten van televisiereportages meestal voorzien van geluiddempende schermen van zacht of geribbeld materiaal dat geluid absorbeert. Het principe van hun werking is dat een geluidsgolf, die op zo'n oppervlak valt, niet wordt teruggekaatst, maar naar binnen vervalt als gevolg van viskeuze wrijving van het gas. Dit wordt vooral vergemakkelijkt door poreuze oppervlakken in de vorm van piramides, omdat zelfs gereflecteerde golven diep in de holte tussen de piramides opnieuw worden uitgestraald en bij elke volgende reflectie bovendien worden gedempt.
Tijdens de zwangerschap
Merk op dat echocardiografie op elke leeftijd wordt uitgevoerd. Zelfs wanneer de foetus in de baarmoeder is, kan deze onderzoeksmethode het hart van de baby controleren. ECHO KG tijdens de zwangerschap is een ongevaarlijke, volledig pijnloze procedure voor de foetus. Hiermee kunt u hartafwijkingen identificeren, die vaak de oorzaak worden van sterfgevallen in de vroege kinderjaren. Bovendien maakt de procedure het mogelijk om de bloedstroom in het hart en aangrenzende bloedvaten, de structuur van organen te beoordelen en, in geval van afwijking van de norm, de nodige maatregelen te nemen.
Het onderzoek moet worden uitgevoerd door zwangere vrouwen die:
- Er zijn familieleden in de familie met hartaandoeningen.
- Vorige zwangerschap afgebroken.
- Er is diabetes mellitus.
- Er zijn hoge titers van antilichamen tegen rubella.
- Ik heb rodehond gehad tijdens mijn zwangerschap.
Ook wordt ECHO KG van de foetus uitgevoerd als de zwangere vrouw in het eerste of tweede trimester anti-epileptica of antibiotica heeft gebruikt. Een echocardiogram wordt meestal gemaakt in de 18e-22e week van de zwangerschap en is geïndiceerd voor een geboren kind op elke leeftijd bij aanwezigheid van bovenstaande klachten.
Voor wie is deze procedure bedoeld?
Allereerst wordt het voorgeschreven aan mensen die klagen over pijn of ongemak in het hartgebied. Ook kan een cardioloog of therapeut, die een hartgeruis bij een patiënt heeft gehoord, hem een onderzoek voorschrijven met deze methode. Een systematisch onderzoek wordt uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te bepalen, en als er geen resultaten zijn, wordt de behandelingsmethode gewijzigd, worden andere medicijnen voorgeschreven en na inname worden het hart en de bloedvaten opnieuw onderzocht met behulp van echocardiografie.
De procedure wordt ook weergegeven:
- Patiënten die lijden aan hoge bloeddruk.
- Mensen die klachten hebben van pijn in de linkerkant van de borstkas of erachter.
- Patiënten met een familiegeschiedenis van hartaandoeningen. Het onderzoek kan worden uitgevoerd ter preventie of als er vermoedens zijn van een verandering in het klepapparaat.
- Met flauwvallen.
- Met zwelling of kortademigheid.
- Met frequente duizeligheid.
- Na een hartinfarct.
- Met angina.
- Patiënten met verdenking op aneurysma. ECHO KG wordt in dit geval uitgevoerd om een pseudo-aneurysma van het hart te onderscheiden van een echt aneurysma.
- Als cardiomyopathie wordt vermoed.
Het is vooral belangrijk om een ECHO CG te ondergaan na een myocardinfarct, omdat het noodzakelijk is om precies te begrijpen hoe het hart zal samentrekken na het verlies van bepaalde spiercellen. Bovendien kan een hartaanval, afhankelijk van de lokalisatie, gecompliceerd worden door mitralisinsufficiëntie, effusie in de pericardiale holte en scheuren van het interventriculaire septum.
Dit alles is te zien met tijdige ECHO KG.
Natuurlijk is het noodzakelijk om een ECHO KG te maken, zelfs voor die mensen die geen klachten hebben over het werk van het hart en pijn in het gebied, als ze zich tegelijkertijd fysiek intensief uitputten, zware lasten dragen. Zelfs emotionele stress heeft een grote invloed op het werk van het hart. Net als bij kinderen wordt een ECHO KG voor het kind uitgevoerd volgens dezelfde indicaties.
Dit is vooral belangrijk bij het diagnosticeren van hartafwijkingen, het veranderen van de structuur, en dit komt vrij vaak voor bij de groei van een kind.
Voorbereiden op een echo van het hart zonder belasting
Meestal is er geen voorbereiding nodig om een echografisch onderzoek uit te voeren. Deze procedure is voor iedereen geïndiceerd: volwassenen, kinderen, zelfs zwangere vrouwen (het is zelfs mogelijk om indien nodig een ECHO KG van de foetus uit te voeren) en borstvoeding. Het is toegestaan om de procedure voor de maaltijd of korte tijd daarna uit te voeren. Zelfs hartfalen of bloedingsstoornissen zijn geen contra-indicaties.
Er is echter een nuance waarmee rekening moet worden gehouden bij mensen met tachyaritmieën en instabiele (hoge) druk. Voorafgaand aan het onderzoek moet de behandelend cardioloog overleggen en bepalen of het nodig is om de polsslag of druk te verlagen, als deze indicatoren boven normaal zijn. Vaak is dit nodig voor de juiste interpretatie van de resultaten van het onderzoek.
Methoden:
Er zijn verschillende manieren om het hart te bestuderen:
- Eendimensionale of M-methode. Wanneer het wordt uitgevoerd, ziet de arts op het beeldscherm een record van verschillende hartsystemen in de vorm van een grafiek. Met deze methode kunt u nauwkeurig de grootte van het hart bepalen, de samentrekking van de ventrikels.
- 2D- of B-methode, waarbij een vertrouwd beeld in wit- en grijstinten op het scherm wordt weergegeven. Het beeld beweegt, daarop kun je de samentrekking van de hartspier en het sluiten van de kleppen zien, evenals hun mobiliteit. In dit geval is het mogelijk om de dikte van de hartwanden te meten en de contractiliteit van de ventrikels te bepalen. Het is mogelijk om eventuele bloedstolsels, aneurysma's of tumoren te zien.
- Doppler-echocardiografie. Het wordt uitgevoerd met behulp van Doppler-echografie van het hart. Voorheen werd een speciaal apparaat gebruikt om deze methode uit te voeren. Doppler-analyse maakt het mogelijk om de snelheid en richting van het bloed in de kamers van het hart te beoordelen, evenals in de bloedvaten die eruit komen.
Bij het diagnosticeren van hartafwijkingen is elk van de methoden belangrijk, met name Doppler-echocardiografie is een effectievere methode voor het detecteren van pathologieën. Bloed moet in één richting stromen, en als het eerst in één richting gaat en dan in golven terugkeert, kunt u hiermee de insufficiëntie van een van de kleppen diagnosticeren.
Ook kan de arts de snelheid van de bloedstroom meten en op basis hiervan de diameter berekenen van de opening van het vat waardoor het stroomt. Vergelijkbare echografische diagnostiek beoordeelt ook de mate van vernauwing van de openingen van de bloedvaten, het volume van het bloed dat terugkeert.
Naast de hierboven beschreven standaardmethoden zijn er ook niet-standaardmethoden, wanneer het onderzoek via de slokdarm wordt uitgevoerd. Een ECG met lichamelijke activiteit is ook mogelijk. Deze onderzoeken kunnen alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde centra en alleen door ervaren specialisten. Nu u al weet wat het is - ECHO KG, kunnen deze methoden afzonderlijk worden beschouwd.
decodering
De arts moet de resultaten van het onderzoek begrijpen. Een persoon zonder de juiste opleiding zal de gegevens niet kunnen begrijpen. Er kan alleen worden opgemerkt dat het onderzoeksprotocol bestaat uit een beoordeling van:
- Myocardiale contractiliteit.
- Graden van wandhypertrofie.
- De grootte van de holtes van het hart.
- Graden van tegenstroom door kleppen.
- Bloed stroomt door grote bloedvaten.
- Voorwaarden en kenmerken van kleppen.
De verkregen resultaten moeten worden beoordeeld door een cardioloog. Tegelijkertijd analyseert de behandelend arts de gegevens niet alleen op basis van vergelijking met normale aantallen, maar ook op basis van symptomen en andere gegevens. Dat wil zeggen, het is onmogelijk om alleen een diagnose te stellen op basis van de resultaten van ECHO-echografie, omdat een dergelijke diagnose heel goed fout kan zijn. En als een parameter niet in de norm past, moet worden bepaald waarom deze ervan afwijkt.
Echocardiografie door de slokdarm
Deze methode wordt weergegeven in de volgende gevallen:
- Als er een vermoeden is van bacteriële schade aan de hartkleppen.
- Tijdens een routineonderzoek in aanwezigheid van een kunstmatige klep (vooral als de aortaklep). Ook wordt de procedure uitgevoerd met prothetische kleppen.
- Met de overdracht van een beroerte, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, vooral met een constante vorm van atriale fibrillatie. Dit zal de embolische aard van deze ziekten uitsluiten of bevestigen.
- Vóór cardioversie (dit is een speciale impulsstimulatie waarmee u het hartritme bij bepaalde soorten aritmieën kunt normaliseren).
- Als er een vermoeden is van een atriumseptumdefect.
- Wanneer u het werk van het hart, de algemene toestand ervan moet bestuderen en de patiënt ribverstarring of andere pathologie van de borstwand heeft, waardoor ultrasone golven het hart niet bereiken.
In bepaalde gevallen is een echografie door de slokdarm verboden:
- Als er tumoren, divertikels of spasmen van de slokdarm zijn.
- In aanwezigheid van verwijde aderen van de slokdarm.
- Als de halswervels instabiel zijn.
- Als de patiënt ernstige osteochondrose heeft in de cervicale regio.
- Er is een uitgesproken kokhalsreflex.
- Er is bloeding uit de slokdarm, darmen.
- Als de slokdarm wordt aangetast door bestralingstherapie.
Als aan ten minste één voorwaarde uit de laatste lijst is voldaan, is ECHO KG via de slokdarm verboden.
Waar kan ik een ECHO KG doen en hoeveel kost het?
Echocardiografie is een eenvoudige en toegankelijke diagnostische methode voor iedereen. Het kan worden gedaan in een openbaar of particulier medisch centrum. De procedure kan gratis of tegen betaling worden uitgevoerd, maar moet in ieder geval worden uitgevoerd onder leiding van een arts.
Specifieke methoden kunnen alleen worden uitgevoerd in een zeer gespecialiseerd centrum en alleen door ervaren medisch personeel met de juiste kwalificaties. Dergelijke artsen moeten de patiënt kunnen helpen als hij tijdens de procedure plotseling ziek wordt. Natuurlijk zullen de prijzen voor diensten in dergelijke instellingen verschillen.
De kosten van een standaard ECHO KG in een privéziekenhuis kunnen 1200-4000 roebel zijn. De kosten van een onderzoek door de slokdarm zijn hoger - ongeveer 2000-6000 roebel. Dit vanwege de noodzaak om extra apparatuur aan te trekken voor het onderzoek.
Samenvattend: de gemiddelde prijs voor een dienst is 3.000 roebel, hoewel zelfs in Moskou, in sommige medische instellingen, de prijs minder dan 2.000 roebel kan zijn. In sommige ziekenhuizen kan dit wel 8.000 roebel kosten.
Eindelijk
Nu weet u waar u een ECHO KG moet doen en begrijpt u wat dit soort onderzoek is.Het is een veilige en pijnloze procedure die geen voorbereiding vereist en op elke leeftijd kan worden uitgevoerd. Natuurlijk is voorbereiding vereist als een onderzoek via de slokdarm wordt uitgevoerd, maar meestal wordt dit niet voorgeschreven. Met behulp van deze procedure kunnen artsen complexe diagnoses stellen en tijdig de juiste behandeling voorschrijven. Dus in de moderne geneeskunde kan echocardiografie niet worden overschat.
ἠἠώ
Encyclopedisch YouTube
1
/
3
✪ "Galileo" - Geluid in een vacuüm (akoestiek)
✪ 5 GEWELDIGE FYSIEKE EFFECTEN EN FENOMEN (Deel 2)
✪ Opkomst van geluid