Procedūros ypatybės
Kateterizacija reikalinga suspaudus šlapimtakio spindį su adenoma ir kitais naviko dariniais. Randai po traumų ir uždegiminių procesų sutrikdo šlapinimąsi. Tokiais atvejais įdedamas Foley kateteris, kurį būtina prižiūrėti namuose.
Prietaisas, sudarytas iš lanksčių vamzdelių ir baliono, turi 2-3 išėjimus, skirtas šiems tikslams:
- šlapimo pūslės plovimas;
- Vaistų skyrimas;
- hemostazė.
Pisuaras tvirtinamas tiesiai prie išorinių kraštų. Kateterizuotiems pacientams po insulto ir komos taip pat reikia praplauti kateterį ir šlapimo pūslę.
Namuose šlapimo kateterio ar šlapimo pūslės praplovimą pacientams, patyrusiems insultą, turėtų atlikti slaugytoja. Įdėjus kateterį, procedūrą atlieka artimieji, kad nesikauptų šlapimo nuosėdos ir neišsivystytų bakterinė infekcija. Procedūra atliekama švariomis rankomis ir steriliais instrumentais.
Algoritmas atrodo taip:
- Vamzdžiai atjungiami nuo pisuaro.
- Švirkšto galas įkišamas į vamzdelį, 50-100 ml skysčio suleidžiama su pertraukomis kas 2-3 ml be stipraus spaudimo.
- Po plovimo švirkštas išimamas, skystis suteka į paruoštą indą.
Dažnai šlapimo pūslės kateterio praplovimas derinamas su medicininiu šlapimo pūslės ertmės drėkinimu. Instrumentai sterilizuojami ir laikomi dezinfekuojančiame tirpale: 3 % chloramino arba 2 % chlorheksidino.
Slaugytoja ar gydytojas paprašo paciento įtempti raumenis, tarsi šlapinantis, todėl lengviau parausta. Po procedūros reikia pagulėti 30-45 minutes.
Paprastai po operacijų ir tinkamai kateterizavus šlapimo pūslė ištuštėja namuose, o tai yra infekcinio proceso prevencija. Kartais skiriami vaistažolių preparatai, spanguolių sultys natūraliam apsivalymui. Nereikia tikslingai plauti organo.
Būtina plauti vaistais su dviejų dienų intervalu, rečiau - kartą per dieną. Dažniausiai prireikia ne daugiau kaip 12-14 procedūrų.
Svarbu du kartus per dieną 2 valandoms blokuoti šlapimo pūslę, kad būtų treniruojami sfinkteriai
Procedūros tikslas ir sprendimai
Šlapimo pūslės plovimas atliekamas esant įvairioms indikacijoms:
- organizmo pajėgumo nustatymas;
- smulkių akmenukų pašalinimas;
- ertmės valymas nuo pūlių ir negyvų ląstelių;
- kraujo paėmimas prieš tyrimą;
- vaistų poveikis gleivinėms.
Šiuolaikiniai šlapimo pūslės vėžio gydymo metodai yra minimaliai invaziniai, nes jie reiškia lengvą prieigą prie naviko židinio.
Suleidžiami skysčiai parenkami atsižvelgiant į procedūros tikslus:
- 2% koncentracijos boro rūgšties tirpalas, skirtas antiseptikams, šalinantis pūlius. Esant uždegiminiam procesui ir sutrikus šlapimo nutekėjimui, tikslingiau išgydyti priežastį nei skalauti šlapimo pūslę. Boro rūgštis gali būti skiriama infekcinių akmenų profilaktikai, siekiant rūgštinti aplinką.
- Furatsilino tirpalas pripažintas neveiksmingu, nes jis yra maistinė terpė mikroorganizmams, įskaitant Pseudomonas aeruginosa. Ilgai vartojant, šlapimo pūslės gleivinės tampa jautresnės infekcijoms.
- Chlorheksidinas vartojamas uretritui ir prieš diagnostines procedūras. Kaitinamas tirpalas praranda savo antiseptines savybes. Draudžiama naudoti nėštumo metu. Plaunant šlapimo pūslę, taip pat atliekant cistoskopiją, pilamas 0,02% sterilus vandeninis tirpalas. Vaistas neskiedžiamas kietu vandeniu. Jei atsiranda dirginimas, deginimas ir niežėjimas, reikia naudoti kitokį tirpalą. Chlorheksidinas neskiriamas audinių traumoms ir bėrimams aplink šlaplę.
Anksčiau vietoj išvardintų lėšų buvo naudojamas kalio permanganato tirpalas santykiu nuo 1 iki 10 000. Gydomajam poveikiui gleivinei naudojamas sidabro nitratas, penicilinas, protargolis arba kolargolis.
Slaugant gulinčius pacientus, slaugytoja artimiesiems paaiškina, kaip nuplauti kateterį. Be chlorheksidino, naudojamas dioksidinas, praskiestas santykiu 1:40, Miramistinas.
https://youtube.com/watch?v=ZtuHcvAlM5M
Užsikimšusios šildymo sistemos požymiai
Tai, kad privataus namo šildymo sistemą reikia praplauti, galima atspėti iš šių užsikimšusių vamzdžių ir radiatorių požymių:
- Jei normaliai eksploatuojant katilą ir tinkamai reguliuojant sistemą kambariuose pasidarė pastebimai šaltesnis. Greičiausiai taip yra dėl radiatorių šilumos perdavimo pablogėjimo dėl jų užteršimo viduje.
- Vamzdžiai ir akumuliatoriai įkaista po sistemos paleidimo labai lėtai.
- Kitas būdingas prietaisų užsikimšimo su nuosėdomis požymis yra netolygus akumuliatoriaus įkaitimas.
- Kartais pats vamzdynas yra karštas, o baterijos lieka šaltos.
- Fistulės vamzdynuose ar jų plyšimas taip pat netiesiogiai gali rodyti įvairias nuosėdas. Taip yra dėl to, kad plokštelėje yra chemikalų, kurie korozuoja ir plonina vamzdžių sieneles. Dėl to jie tampa jautrūs korozijai ir vandens smūgiams.
Bent vieno ženklo buvimas rodo, kad reikia išvalyti šildymo kontūrą nuo nuosėdų. Tokiu atveju turite iš anksto nuspręsti, kaip ir su kuo praplauti šildymo sistemą privačiame name. Dažniausiai užterštos horizontalios dujotiekio atkarpos, kurias nebus sunku nuplauti patiems.
Užblokavimo diagnostika
Kaip nustatyti, ar būtinas kanalizacijos, vandentiekio ar šildymo vamzdyno plovimas? Atkreipkite dėmesį į šiuos signalus:
- metalo vandens skonis;
- rūdžių dribsnių buvimas;
- tiekiamo vandens spalvos pažeidimas;
- blogas kvapas iš sistemos;
- baterijų šilumos perdavimo sumažėjimas;
- vandens slėgio sumažinimas;
- nutekėjimo problemos.
Reguliarus vamzdžių plovimas yra geriausias būdas prailginti komunikacijų gyvenimą namuose.
Elementų gedimas nėra blogiausias dalykas, kuris gali nutikti dėl netinkamos komunikacijų priežiūros. Mat, kol jie nesulūžta, šeima gali ilgai vartoti užterštą vandenį, o tai gali neigiamai paveikti namo gyventojų savijautą. Surūdijęs ir nešvarus vanduo kenkia ir virškinimo sistemai, ir odai. Užsikimšus šildymo sistemai, žiemą teks sušalti, o galbūt ir nukentėti dėl komunikacijų proveržio.
Laiku nuplauti šildymo, nuotekų ir vandentiekio vamzdynai gali išgelbėti namus nuo nelaimingų atsitikimų, piniginę – nuo papildomų išlaidų, o šeimą – nuo ligų.
Vamzdžiai gali taip užsikimšti, kai iš išorės atrodo gana pakenčiami.
Dujotiekio bandymas.
Pabaigoje
montavimas ir periodiškai po remonto
vamzdynai praeina hidraulinis
teismo procesas
dėl stiprumo ir tankio,
tada išplauti ir išvalyti, ir
papildomai išbandytas
sandarumas oru arba inertiškas
dujų.
Už ką, vamzdyną
abiejuose galuose juos nuskandins suvirinti
kištukai su čiaupais atlaisvinimui
oras, visa sumontuota furnitūra
visiškai atidarytas, reguliuojamas vietoje
vožtuvai ir matavimo prietaisai
sumontuoti montavimo ritinius, jungiamąsias detales
prietaisams slopinti. Leidžiamas testas
su šilumos ir antikorozine izoliacija.
Dujotiekis
pripildytas 5-40 temperatūros vandens
laipsnių, bet ne sukelti išvaizdą
prakaitavimas. Jei temperatūra žemesnė nei 0, tada
imamasi priemonių nuo užšalimo.
stūmoklinis siurblys
sukurti reikiamą spaudimo slėgį
1,25-1,5 nuo darbuotojo, bet ne mažiau kaip 2 val.
Slėgio alyva
vamzdynai turi būti paveikti
hidraulinis bandymas bandymo metu
slėgis yra pusantro karto
dirbantys.
Pildant
vandens visiškai išstumti visą orą.
Slėgio padidėjimas
sklandžiai. Slėgio kilimo greitis
turi būti nurodyta projekte
dokumentacija. Naudoti kėlimui
slėgis suslėgtas oras arba dujos, o ne
leidžiama.
Išjungti
vamzdynas iš siurblio.
Atlaikyti 10 min
(jėgos testas) ir patikrinkite:
lašelių, išsipūtimų ir gūsių trūkumas.
Slėgis turi
valdomas dviem manometrais,
kurių tikslumo klasė ne mažesnė kaip 1,5, kurių skersmuo
ne mažesnis kaip 160 mm ir 4/3 išmatuoto skalė.
Vienas sumontuotas šalia įrenginio,
kitas tolimoje vietoje.
Tada jie mažina
spaudimas darbui ir elgesiui
kruopštus suvirinimo siūlių patikrinimas (bandymas
dėl tankio). Patikrinimo metu,
baksnodamas plaktuku nebesveriančiu
1,5 kg. Pneumatiniame bandyme
bakstelėti neleidžiama.
Pabaigoje
patikrinimas, slėgis vėl padidinamas iki
išbandyti ir atlaikyti dar 5
minučių, po to vėl sumažinama iki
darbuotoją ir dar kartą atidžiai apžiūrėkite
dujotiekis.
Trukmė
nustatytas tankio testas
patikrinimo ir sandarumo bandymo laikas
nuimamos jungtys.
Tada atidarykite
orlaides ir ištuštinkite vamzdyną
per kanalizaciją.
rezultatus
patenkinama, jei neįvyko
lūžiai, matomos deformacijos, kritimai
manometras, neaptiktas
nutekėjimas ir prakaitavimas. Suvirintas sandarinimas
siūlės draudžiamos.
Su nepatenkinama
rezultatai, defektai pašalinami ir
bandymai kartojami. rezultatus
dokumentuoti arba įrašyti
dujotiekio pasas.
Leidžiamas keitimas
hidraulinis bandymas
pneumatinis šiais atvejais:
-
jei atramų nėra
apskaičiuojamas pagal vandens svorį; -
esant T žemiau 0 ir
užšalimo pavojus; -
jei taikymas
skysčiai neleidžiami.
Jeigu
akustinio bandymo valdymas
emisija ir teigiama temperatūra
oro.
Pneumatinė
stiprumo ir tankio bandymas
gaminamas oru arba inertiškai
dujų. Lėtai kelkite slėgį
greitis 5% Rir tt
per minutę, bet ne daugiau kaip 2 atm per minutę su
periodinis dujotiekio patikrinimas
esant slėgiui iki 2 atm du kartus, daugiau
2 - 3. slėgio padidėjimas tyrimo metu
sustabdyti.
Nutekėjimai
atpažįstamas pagal garsą ir muiluotas
emulsija.
Testavimo laikui
vėliavėlėmis pažymėti 10 m apsaugos zoną
požeminiam klojimui ir 25 - už
virš galvos, abiem būdais ir atskleisti
po 200 m postų. Pakilimo metu
spaudimas žmonių buvimui saugume
zona yra draudžiama.
Kompresorius ir
manometrai turi būti ne apsaugos patalpose
zonos.
Pabaigus studijas
hidraulinio bandymo vamzdynas
ištuštinti ir išvalyti oru
kol vanduo visiškai pasišalins. Tada
papildomas pneumatiniai
sandarumo testai
oras arba inertinės dujos po darbo vieta
slėgis per 24 valandas naujas ir ne
remontuoti reikia mažiau nei 4 valandas.
Atkaklus
slėgio kritimo greitis po laikymo
temperatūrai išlyginti. Temperatūra
valdomi termometrais skirtingais
dujotiekio galai.
slėgio kritimas
turėtų būti bent 0,2% per valandą.
32
1 Valymo technologija
paraudimas
arba valymą atlieka vienas iš
šiais būdais:
-Su
praleidžiant valymą ar atskyrimą
prietaisų;
- be
praleisti valymą ar atskyrimą
prietaisų.
paraudimas
ir išvalykite, pasibaigus gydymui arba
atskyrimo įtaisai turėtų
atlikti vamzdynuose, kurių skersmuo
219 mm ir daugiau.
paraudimas
ir išvalykite nepraleidžiant gydymo arba
leidžiami atskyrimo įrenginiai
gaminti:
-ant
vamzdynai, kurių skersmuo mažesnis nei 219 mm;
-ant
bet kokio skersmens vamzdynai
staigiai išlenktų įdėklų su spinduliu buvimas
mažesnis nei penki vamzdyno skersmenys arba
kurių valomo ploto ilgis mažesnis nei
vienas kilometras.
valymas
povandeninių vamzdynų sankryžų ertmės
kurių skersmuo 219 mm ir baltesnis, klojamas
povandeninių techninių priemonių pagalba,
gaminti:
- paraudimas
kai proceso metu praeina separatoriaus stūmoklis
pirmą kartą užpildykite vandeniu
hidraulinio bandymo etapas;
- valymas
su praleidimu ar traukimu
valymo įrenginį prieš atlikdami
pirmasis pneumatinio bandymo etapas.
paraudimas
Paraudimas
taikyti vamzdynus bet kokiems
paskyrimų, kurių testas pateikiamas
hidrauliniame projekte.
Praeiti
valymo arba atskyrimo įtaisas
per dujotiekį atliekamas pagal
siurbiamo skysčio slėgis
hidraulinis bandymas.
priekyje
valymo arba atskyrimo įtaisas
sudrėkinti ir nuplauti teršalus
užpilkite vandens 10-15% tūrio
išvalyto vamzdyno ertmės.
principingas
plovimo schema
su leidimu valyti arba atskirti
įrenginys parodytas fig.
1.
1 pav.
principingas
plovimo schema
vamzdynai:
a
- aikštelės paruošimas atlikti
paraudimas; b
- vandens tiekimas prieš separatoriaus stūmoklį;
in - stūmoklio separatoriaus praėjimas sraute
vanduo; G
-svetainės paruošimas bandymams; vienas
- valomas plotas; 2
ir 7-
aplinkkelio vamzdžiai su čiaupais; 3
- stūmoklio separatorius; 4
- kolektorius; 5
- užpildymo mazgai; 6
- įleidimo vamzdis; aštuoni-
linijinės jungiamosios detalės; 9
- kanalizacijos vamzdis.
Praeiti
valymo arba atskyrimo įtaisas
skysčio sraute užtikrina pašalinimą
iš dujotiekio ne tik tarša,
bet ir oras, todėl nebereikia
ventiliacijos angų įrengimas (išskyrus
kranai, numatyti projekte
veikimas), pagerina patikimumą
nuotėkio aptikimas slėgio matuokliais.
paraudimas
valymas laikomas baigtu
arba atskyrimo įtaisas išeis
nuo dujotiekio nėra sunaikintas.
At
praplovimas nepraleidžiant valymo arba
atskyrimo įrenginio kokybė
valymas atliekamas dideliu greičiu
Skysčio tekėjimas.
principingas
skalavimo schema nepraleidžiant gydymo
ir skiriami įtaisai
pav.
2.
Greitis
skysčio srautas praplovimo metu nepraleidžiant
valymo ir atskyrimo prietaisai
turi būti ne mažesnis kaip 5 km/val.
Ilgis
vamzdynų atkarpos, kurių skersmuo didesnis nei
219 mm, nuplaunamas nepraleidžiant valymo
arba atskyrimo įtaisus,
sumontuotas atsižvelgiant į hidraulinę sistemą
slėgio sumažėjimas vamzdyne ir
turima siurblio galvutė
įranga.
paraudimas
nepraleidžiant valymo ar atskirimo
įrenginys laikomas užbaigtu, kai
iš kanalizacijos vamzdžio išteka upelis
neužteršto skysčio.
2 pav.
principingas
skalavimo schema nepraleidžiant gydymo
arba atskyrimo įtaisai:
a
- aikštelės paruošimas atlikti
paraudimas; b
- vandens tiekimas; v
-svetainės paruošimas bandymams; vienas
- valomas plotas; 2
- įleidimo vamzdis; 3
- čiaupas; 4
- užpildymo mazgai; 5-
linijinės jungiamosios detalės; 6
- kanalizacijos vamzdis.
Nuplovimas per kateterį
Kateteris yra prijungtas prie Esmarch puodelio vamzdelio, į kurį pilamas skystis. Prieš procedūrą įėjimas į šlaplę ir lytiniai organai apdorojami dezinfekavimo priemone.
Skystis pašildomas iki 37-40 laipsnių Celsijaus, puodelis pakeliamas du metrus virš sofos ar kėdės. Kateterio galas sutepamas steriliu vazelinu.
Moterims ir vyrams įvedant kateterį algoritmas skiriasi tuo, kad atsižvelgiama į šlaplės ilgio skirtumą.
Slaugytoja sutelkia dėmesį į savo jausmus, atsargiai žengdama į priekį, nenaudodama staigių judesių. Šlapimo išėjimas per kateterį lemia jo vietos teisingumą
Kartais, norint ištuštinti šlapimo pūslę iš šlapimo, reikia paspausti suprapubinę sritį.
Atliekant tinkamą kateterizaciją, naudojami tik dezinfekuoti instrumentai, laikomasi aseptikos ir antiseptinių sąlygų.
Yra du kateterizavimo tipai:
- kateterio vamzdelis naudojamas skalavimo metu tirpalui leisti;
- Foley šlapimo kateteris reikalingas šlapinimosi procesui palengvinti;
- cistostomija – per pilvo sieną įvedamas kateteris, skirtas šlapimo nutekėjimui, plovimui.
Kateterizacija atliekama pažeidžiant normalų šlapinimąsi su padidėjusia prostata, inkstų nepakankamumu, akmenų susidarymu. Esant uždegiminiams procesams, hematurijai ir sunkumui dubens srityje, kateteris dažniau įvedamas per šlaplę.
Šlapimo pūslės nuplauti neįmanoma šiais atvejais:
- šlaplės pažeidimas;
- ūminis šlaplės uždegimas;
- šlapimo pūslės sfinkterio pažeidimas;
- lytiškai plintančių ligų.
Suleidžiamo skysčio kiekis yra 200-400 ml, priklausomai nuo organo talpos. Norint išeiti iš skysčio, vamzdelis išimamas iš Esmarch puodelio, procedūra kartojama tol, kol išeis skaidrus skaidrus skystis. Jei po plovimo cistoskopas neįdedamas, prieš išimant kateterį organas iki pusės užpildomas fiziologiniu tirpalu.
Galimos komplikacijos dėl drenažo įvedimo
- Uretritas yra lėtinis arba ūmus šlaplės uždegimas, atsirandantis dėl sudirginimo ir infekcijos dėl ilgo vamzdelio buvimo.
- Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Jis išsivysto dėl infekcijos ertmės viduje. Cistitas sukelia dažną ir skausmingą šlapinimąsi. Liga dažnai pasireiškia kaip potrauminis drenažo dėvėjimo poveikis.
- Adenomitas yra uždegiminis prostatos liaukos procesas. Ligos simptomatika yra tokia pati kaip ir tradicinės adenomos, kuri panaikina visą teigiamą chirurginės intervencijos poveikį.
- Lėtinis prostatitas - šiuo atveju uždegiminis procesas pereina į nuolatinę stadiją. Diagnozė nustatoma, kai uždegimas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius. Uždegimo katalizatorius, infekcija, patekusi į kateterį, kuri tapo ligos priežastimi.
- Ūminis prostatitas – atsiranda dėl stafilokokų ir ureaplazmos sukėlėjų patekimo į šlaplę ir šlapimo takus. Priežastis – nepakankama higiena nešiojant kateterį.
- Orchiepidemitas – sėklidės ir prielipo uždegimas. Tai atsiranda kaip šalutinis infekcinio veiksnio, patenkančio į prostatos liauką, poveikis. Jai būdingi dideli audinių pažeidimai, galimi bėrimai, tokie kaip pūslelinė.
- Pielonefritas – pažeidimas pažeidžia visos šlapimo sistemos audinius. Pagrindinis smūgis tenka inkstams.
Instaliuotos cistostomijos priežiūra
- Oda aplink įėjimą reguliariai nuplaunama virintu vandeniu, kalio permanganato arba furatsilino tirpalu.
- Odos vieta sausai nušluostoma ir ištepama Lassar pasta.
- Kontroliuokite šlapimo nutekėjimą. Jei skystis nustoja tekėti, problema ta, kad kateteris iškrito, vamzdelis užsikimšęs arba susilenkęs.
- Kateterio priežiūra taip pat reikalinga drenažo sistemoje, esančioje šlapimo pūslėje. Būtina reguliariai praplauti sistemą. Taip galima apsisaugoti nuo kateterio užsikimšimo smėliu ir infekcinių ligų sukėlėjų.Pkalbimui ima Janet aparatą su į jį įpiltu plovimo tirpalu: 3% boro rūgšties arba furacilino, kurio koncentracija 1k 5000. Pisuaras yra atjungtas nuo sistemos, prijungiamas švirkštas ir suleidžiama apie 40 ml medžiagos, o tada atjunkite švirkštą nuo sistemos.Iš vamzdelio išeis šlapimo likučiai ir šiukšlės. Procedūra kartojama tol, kol iš kanalizacijos išeis švarus vanduo.
- Sistema pakeičiama praėjus 4-8 savaitėms po įdiegimo. Pirmą kartą manipuliacijos atliekamos klinikoje. Pakartotinis keitimas atliekamas savarankiškai.
Kaip pakeisti kateterį dėl prostatos hiperplazijos
Konkrečių datų, nurodančių intervalą, po kurio vamzdis turi būti pakeistas, nėra. Permontavimo klausimą sprendžia chirurgas arba urologas individualiai, atsižvelgdamas į paciento sveikatos ir gyvybinės veiklos požymius.
Kokiais atvejais vamzdelis pašalinamas dėl prostatos adenomos?
- Netrukdomas vaistų ir antibiotikų patekimas. Po operacijos būtinas plovimas furacilinu. Tirpalas mažina audinių dirginimą, pagreitina žaizdų gijimą ir neleidžia plisti infekcijai.Vaistų patekimas į šlapimo pūslę naudojant kateterį padidina medikamentinės terapijos efektyvumą.
- Kraujo krešulių ir negyvų prostatos fragmentų išsiskyrimas. Operacijos metu pašalinama 30% prostatos liaukos. Didžioji jo dalis pašalinama per endoskopą. Likusios dalelės išeina per šlaplę. Negyvas audinys – organizmo sepsio priežastis.Šlapimo pūslės praplovimas per kateterį pagreitina reabilitaciją ir sumažina komplikacijų po operacijos tikimybę.
- Sumažinti pažeistų audinių vietų apkrovą. Chirurginė operacija, nepriklausomai nuo operacijos tipo (garinimas, abliacija ar TUR), pažeidžia sveikus audinius. Įsijungia organizmo gynybinis mechanizmas, skirtas normaliai vidaus organų veiklai atkurti. Į prostatos liauką teka kraujas, dėl to patinsta, kaip ir esant stipriai mėlynei.Dažnai po operacijos šlaplė suspaudžiama taip, kad nueiti į tualetą be kateterio tampa neįmanoma.
Prostatos adenomos kateterio įrengimo metodai
-
Tradicinis kateterizavimas – šiuo tirpalu įdedamas Foley kateteris. Prietaisas yra lankstaus vamzdelio formos, kurio gale yra specialus balionas. Įvedus per šlaplės kanalą, šlapimo pūslė pripučiama, kad būtų užtikrintas drenažas šlapimo pūslėje. Kitame Foley vamzdelio gale, dažniausiai pritvirtintame prie paciento kojos, pritvirtinamas rezervuaras šlapimui surinkti, per kateterį į prostatą suleidžiami antiseptikai ir antimikrobinės medžiagos, pašalinami negyvų audinių likučiai. Prietaisas veiksmingas trumpalaikiam naudojimui.
-
Vamzdžio pašalinimas per pilvą – kateterizavimas vadinamas – cistostomija. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad vamzdis išvedamas į šoną. Tam pilvo ertmėje padaromas nedidelis pjūvis, kur įvedamas drenažas.Instaliuota cistostomija su prostatos adenoma be tinkamos priežiūros tampa infekcijos, visiško organizmo sepsio ar infekcinės ligos priežastimi. Dėl šios priežasties vamzdelis į pilvo ertmę įvedamas labai retai, tik tuomet, jei įprastinė kateterizacija nėra efektyvi.
- Suprapubinis drenažas yra alternatyva pilvo cistostomijai. Vamzdis pašalinamas per gaktą, todėl pacientas patiria mažiau traumų.
Kokio ilgio vamzdelis nuo prostatos adenomos
- Operacijos tipas:
- Minimaliai invaziniai metodai: garinimui ir abliacijai reikalingas trumpalaikis kateterizavimas, trunkantis ne ilgiau kaip parą. Manipuliacijos drenažo įrengimui ir pašalinimui atliekamos privalomos hospitalizacijos metu 2-3 dienas.
- Po TUR nešiojimo laikotarpis pailgėja iki 2-3 dienų.
- Paciento būklė prieš operaciją – jei likutinis šlapimo buvo daugiau nei 200 ml, pašalinus adenomą, kateterį galima palikti iki 4-5 savaičių. Kateterizavimo laikotarpis priklauso nuo paciento sveikimo greičio.
- Atsigavimas po operacijos – vamzdelio atsikratyti galima tik tais atvejais, kai ligonis sveiksta, šlapinimasis normalizuojasi.Esant nepalankioms aplinkybėms, drenažas paliekamas tol, kol pacientas visiškai pasveiks.