Farmácia Sazonal
Tudo isso não são ninharias. Imagine, por exemplo, que estamos falando de uma preparação para a fabricação de colírios, que é muito sensível mesmo a uma mudança de curto prazo nas condições de temperatura e perde rapidamente sua atividade terapêutica original.
Os profissionais do setor costumam reclamar que os farmacêuticos e farmacêuticos quase deixaram de consultar, transformando-se em vendedores automáticos de medicamentos. Mas informar os clientes sobre o armazenamento e transporte de medicamentos para casa (escritório) é uma das áreas em que você pode mostrar suas habilidades de consultoria.
De acordo com Elena Nevolina
, tal informação deveria ser obrigatória para todos os medicamentos termolábeis, principalmente no verão. "Caso contrário, no caso de transporte (ou armazenamento) relativamente longo do medicamento em temperatura superior à prescrita nas instruções, sua eficácia pode diminuir, e a responsabilidade por isso - caso o comprador não tenha sido informado pelo vendedor original - será serão suportados pelo vendedor final," - conclui Elena Nevolina
.
A temporada dá nuances adicionais tanto ao comportamento do consumidor quanto à consultoria de farmácia. Nas férias de verão ou no campo, as pessoas abastecem-se de kits de primeiros socorros turísticos ou de campo, esquecendo-se por vezes da necessidade de guardar cada um dos medicamentos adquiridos dentro da temperatura indicada nas instruções, num local protegido do sol, etc. E então eles ficam surpresos que o remédio não funcionou, pecando muitas vezes com suspeitas de uma farmácia ou de um médico.
Se uma pessoa depende de medicamentos e, ao mesmo tempo, viaja com frequência - não importa se é para cidades e países distantes ou de um apartamento na cidade para uma casa de campo -, pode ser recomendável comprar um pequeno recipiente térmico em um farmácia (por exemplo, com dimensões externas de 25 cm a 30 cm). A duração da exposição ao frio de tais recipientes depende não apenas do modo de armazenamento dos medicamentos, mas também da temperatura ambiente.
Dependendo disso, varia de 34 a 40 horas a 4 dias, o que é muito conveniente, principalmente em viagens e outros movimentos em áreas que não são as mais desenvolvidas pela civilização.
A duração da exposição ao frio de tais recipientes depende não apenas do modo de armazenamento dos medicamentos, mas também da temperatura ambiente. Dependendo disso, varia de 34 a 40 horas a 4 dias, o que é muito conveniente, principalmente em viagens e outros movimentos em áreas que não são as mais desenvolvidas pela civilização.
Uma questão separada é o kit de primeiros socorros do carro. Em um carro, é simplesmente impossível garantir o armazenamento adequado de medicamentos na estação quente. É por isso que a decisão tomada há alguns anos de retirar todos os medicamentos do kit obrigatório de primeiros socorros do carro, deixando apenas curativos, esparadrapos, tesouras e um aparelho de ressuscitação cardiopulmonar, parece razoável.
Agora, cada motorista, com base em seus próprios "históricos de caso" e considerações, decide por si mesmo o que incluir em um kit de viagem individual de medicamentos. E o principiante que lhe dispensa medicamentos deve ser avisado sobre os limites de temperatura em que um ou outro medicamento pode ser armazenado, bem como a necessidade de não deixar o estojo de primeiros socorros sob o sol.
RECOMENDAÇÕES SOBRE A ESCOLHA DO ISOLAMENTO
Já que os sapatos serão diferentes, mantenha seu calor dependendo de quanto calor seu corpo emite, e formular recomendações para a compra, é precisamente baseado no grau da suposta atividade de uma pessoa na rua no inverno.
alta atividade
Se o uso de roupas ou sapatos o deixar em temperaturas abaixo de 10 a 15 graus Celsius, a compra de roupas pode restringir a densidade do isolamento a 100 gramas. Para sapatos – muito confortável será o selador de 200 gramas.
Em temperaturas tão baixas quanto 20-30 graus Celsius, a roupa é melhor escolher isolamento com densidade de 150-200 gramas, com isolamento de até 400 gramas. Você pode, é claro, comprar sapatos e isolamento mais grosso, mas a alta probabilidade de que, em alta atividade motora nos sapatos, seja apenas quente. Se você quer apenas ter uma "reserva de calor" por precaução, então é melhor comprar sapatos com isolamento mais apertado, mas não necessariamente com o uso de tecidos de membrana, capazes de remover o calor excessivo.
A atividade média
Para -15 é bom com 150-200 gramas de isolamento, talvez até o suficiente e na faixa de 100-150 gramas, mas vai depender de outras roupas sob a jaqueta. Os sapatos devem ser selecionados na faixa de densidade de isolamento - 200-400 gramas.
-15 graus e abaixo para a roupa superior será isolamento adequado de 200 gramas. Se a atividade não for um esporte e não um agasalho de tamanho fundamental, neste caso, talvez uma roupa ainda mais quente seja uma jaqueta.Quanto aos sapatos, você deve selecionar modelos com densidade de isolamento acima de 400 gramas, mas provavelmente não superior a 1000 gramas, vol.K. caso contrário, os pés apenas suarão.
Baixa atividade
Para temperaturas de 5 a 10 graus pode ser suficiente roupas com isolamento de 200 gramas. Em temperaturas mais baixas é melhor comprar roupas com isolamento natural (cotão ou uma mistura de penugem/pena).
Quanto aos sapatos, então para -10-15 graus está bom, ou botas com isolamento de densidade 600-1000 gramas, em temperaturas mais baixas já é possível escolher o modelo com densidade do isolamento 1000+ gramas.
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Reagentes termolábeis
Acima foram considerados exemplos da influência das condições de temperatura de armazenamento nas propriedades físicas dos reagentes associados à transição de uma substância de um estado de agregação para outro. No entanto, como já mencionado, alguns reagentes termossensíveis nessas condições sofrem alterações mais significativas associadas às transformações químicas da substância.As substâncias que podem alterar suas propriedades químicas sob a ação do calor ou do frio são chamadas de termolábeis.
Se uma alteração nas propriedades físicas, por exemplo, a transição de um reagente líquido para um estado sólido e vice-versa, sempre puder ser detectada durante um exame externo do reagente, uma alteração nas propriedades químicas na maioria dos casos não afeta a aparência do produto. Esta propriedade "insidiosa" dos reagentes termolábeis deve ser sempre lembrada, pois pode levar a consequências desagradáveis ao usá-los. O uso de um reagente termolábil estragado pode levar à distorção dos resultados experimentais.
A termolabilidade dos reagentes químicos pode se manifestar tanto sob a influência do calor quanto sob a influência do frio. Como já mencionado, a formalina polimeriza parcialmente em temperaturas abaixo de 9°C, formando um precipitado branco de paraform, que não se dissolve quando aquecido; estanho metálico, que existe à temperatura ambiente na modificação p (estanho “branco”), em baixas temperaturas, especialmente rapidamente a -30 ° C, passa para a modificação a (estanho “cinza”), enquanto se desintegra em um fino pó cinza. No entanto, a labilidade térmica dos reagentes químicos sob a ação do frio é um fenômeno relativamente raro, manifesta-se mais amplamente com o aumento da temperatura.
A labilidade térmica de reagentes inorgânicos se manifesta principalmente em duas direções. Muitos hidratos cristalinos perdem total ou parcialmente água de cristalização quando a temperatura aumenta.
Por exemplo, cloreto de cádmio CdCl2-2.5H20 a 34 ° C perde 1.5H20,
cloreto de cálcio CaC12-6H20 a 30 ° C - 4H20,
nitrato de cobalto Co (N03) 2-6H20 a 55 ° C - ZN20,
carbonato de sódio cristalino Na2C03-10H20 rapidamente se erode no ar.
Alguns reagentes inorgânicos se decompõem com o aumento da temperatura, por exemplo,
carbonato de amônio a 58°C,
carbonato de amônio azedo a 36-60 graus,
ácido sulfeto de bário a 50°C,
nitrato de ferro (III) em temperaturas acima de 50 ° C,
tiocianato de ferro(III) a temperaturas acima de 45°C,
carbonato de sódio azedo (cerca de 50 ° C),
ácido telúrico a 40°C;
hidróxido de cobre (II) é gradualmente desidratado, e acima de 54°C não existe;
o ácido de bismuto de sódio sob a ação do calor se decompõe lentamente, liberando oxigênio;
o brometo de ferro cristalino é estável apenas na faixa de -29,3 a 49 ° C;
o selenito de cobre se decompõe quando aquecido, liberando Se02, etc.
Os reagentes orgânicos termolábeis também podem ser convencionalmente divididos em dois grupos. Um grupo consiste em compostos orgânicos insaturados e compostos com grupos funcionais reativos, nos quais a capacidade de transformações químicas e, em primeiro lugar, de reações de polimerização e policondensação aumenta acentuadamente com o aumento da temperatura. Estes incluem, em particular, ácido cis-aconítico e seu anidrido; acroleína, p-amiopropionitrilo, ácido arginina succínico; sais de acetil fosfato e carbamil fosfato; 1,4-divnilbenzeno; ácidos araquidônico, linoleico, linolênico, oleico e ésteres nx; acetoína, benzofenona, ácidos pirúvico e oxaloacético; canela, aldeídos isobutíricos, propiónicos; 4-pitrofenil ésteres de ácidos acético e fosfórico.
O segundo grupo inclui compostos químicos naturais ou estruturalmente próximos, como albuminas, globulinas, histonas e outras proteínas; enzimas e coenzimas; nucleósidos, nucleótidos, ácidos nucleicos; péptidos e polipéptidos; fosfatos de açúcar e alguns outros derivados de açúcar; hormônios, esteróides, antibióticos
Os reagentes químicos deste grande grupo, com centenas de nomes, são muito termolábeis; estes reagentes são armazenados sob condições especiais com muito cuidado
Temperatura e lei - regras para armazenar medicamentos termolábeis em uma farmácia
Agora - para o lado legal da questão. Em primeiro lugar, notamos que O artigo 10 da Lei "Sobre a Proteção dos Direitos do Consumidor" (nº 2.300-1, de 7 de fevereiro de 1992) obriga o vendedor a fornecer aos compradores as informações necessárias e confiáveis sobre as principais propriedades de consumo dos bens. As condições de armazenamento são uma delas.
A violação deste artigo implica uma advertência ou a imposição de uma multa administrativa: aos funcionários - no valor de 500 a 1.000 rublos, às pessoas jurídicas - de 5.000 a 10.000 rublos. (Cláusula 1, artigo 14.8 do Código de Contra-ordenações).
De acordo com a alínea "h" do parágrafo 5 e o parágrafo 6 do "Regulamento sobre o licenciamento de atividades farmacêuticas" (Decreto do Governo da Federação Russa de 22 de dezembro de 2011 nº 1081), o não cumprimento das regras de armazenamento de medicamentos é qualificado como uma violação grosseira dos requisitos de licenciamento
. Até o momento, isso acarreta as seguintes penalidades administrativas:
- para empreendedores individuais (PI) - multa de 4 mil a 8 mil rublos. ou suspensão administrativa de atividades
(ADICIONAR) por até 90 dias
- para pessoas jurídicas - uma multa no valor de 100 mil a 200 mil rublos. ou APD por até 90 dias
- para funcionários - uma multa no valor de 5 mil a 10 mil rublos.
No entanto, isso é "por enquanto". , um projeto de lei foi submetido à Duma do Estado, o que aumenta significativamente o valor das multas para esse tipo de violação. Caso seja adotado, entrará em vigor em 1º de janeiro de 2017. A partir desse dia, a violação do regime de armazenamento de medicamentos - como violação grosseira dos requisitos de licenciamento - implicará:
- para empresários individuais e pessoas jurídicas - uma multa no valor de 200 mil a 300 mil rublos. ou APD por até 90 dias
- para funcionários - uma multa no valor de 25 mil a 35 mil rublos.
As regras para o armazenamento de medicamentos são aprovadas por portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social de 23 de agosto de 2010 nº 706n. Os requisitos para o regime de temperatura estão prescritos nos parágrafos 3, 27, 32, 33 e 49 do Despacho. Acrescentamos também que no recém-adotado Padrão Profissional "Farmacêutico"
(Despacho do Ministério do Trabalho e Proteção Social da Federação Russa de 9 de março de 2016 nº 91n) a lista de ações trabalhistas de um farmacêutico também inclui a orientação sobre as regras de armazenamento de medicamentos em casa
.
Assim, podemos concluir que a época estival faz ajustes ao trabalho do estreante, obrigando-o a estar mais atento ao tema da orientação aos clientes no transporte e armazenamento dos medicamentos adquiridos, tendo em conta a temperatura do ar estabelecida. Os consumidores são geralmente gratos por essas informações. Além disso, eles vêem isso como parte do serviço. Isto aumenta a sua fidelização a esta farmácia, a ideia do profissionalismo e presteza dos seus colaboradores. O que por sua vez aumenta as vendas.
Para a casa com frio - como transportar medicamentos termolábeis
Além disso é necessário que os principiantes aconselhem os consumidores sobre o transporte e armazenamento dos medicamentos que adquirem
. Este lado do consumidor da questão é muitas vezes esquecido. Isso acontece porque não é costume incluirmos o consumidor na cadeia de garantia do regime de armazenamento de medicamentos - ele, dizem, não é integrante da indústria.
Mas qual é a utilidade do estrito cumprimento das condições de armazenamento prescritas pelo fabricante, distribuidor e farmácia, se o comprador de um medicamento termolábil, tendo adquirido no início da manhã de um dia quente de verão a caminho do trabalho, carrega o remédio com ele o dia todo em uma mochila ou bolsa superaquecida e, ao chegar em casa, não o coloca em um compartimento separado da geladeira. E como a farmácia é exatamente o local onde a indústria farmacêutica (representada pelo estreante) se encontra com o consumidor de seus produtos, então aconselhamento farmacêutico sobre armazenamento e transporte de medicamentos termolábeis
, principalmente no verão, é um
, na verdade, parte do processo da cadeia de frio
.
Vamos considerar a situação com um exemplo. Em julho, um pequeno experimento foi realizado em três farmácias selecionadas aleatoriamente nos distritos de Moscou - Krylatskoye, Kuntsevo e Mitino. No dia em que a temperatura na capital se aproximava dos 30 graus, o consumidor N, participante do experimento, fez uma visita a cada um deles para adquirir um medicamento termolábil X (modo de armazenamento não superior a 8 °C, em local protegido da luz). A geografia dessas farmácias foi escolhida de forma que ele levasse pelo menos uma hora para chegar em casa de transporte público.
A primeira visita pode ser chamada de falha. N se recusou a comprar, porque a temperatura no salão da farmácia lhe parecia acima do permitido. Claro, esta foi apenas uma avaliação subjetiva, e não o resultado da medição. Mas o consumidor, ao contrário dos inspetores oficiais, tem o direito de ser guiado por sentimentos, simpatias e primeiras impressões.
Na segunda farmácia, o clima acabou por ser “justo”. Aqui, o consumidor era simplesmente liberado X (trazido da geladeira), sem ser lembrado da termolabilidade do medicamento e seu regime de armazenamento, sem oferecer condições de transporte.
Finalmente, na terceira farmácia, o farmacêutico, tendo trazido o medicamento necessário da geladeira da farmácia, informou o comprador sobre o procedimento de armazenamento do medicamento termolábil e se ofereceu para comprar também um pacote hipotérmico (preço ligeiramente superior a 10 rublos). Ela perguntou se N queria ativar o pacote.
Ele respondeu que não sabia se era necessário e que teria que dirigir para casa por mais de uma hora. Após tomar conhecimento da duração da viagem, o farmacêutico considerou necessário oferecer para ativar o pacote de hipotermia, fê-lo e anexá-lo ao pacote. Como resultado, o medicamento chegou à casa nas condições de temperatura prescritas.
Então, três farmácias (de três organizações diferentes) - três abordagens diferentes
A questão, ao que parece, é quanta atenção a administração de uma determinada empresa presta a essa questão. Sansão Sogoyan
enfatiza que, ao dispensar medicamentos termolábeis, bem como durante o período em que a temperatura do ar externo exceder 25 ° C, os novatos devem chamar a atenção dos compradores para a necessidade de transportar e armazenar medicamentos na temperatura especificada nas instruções para usar
“Para preservar a qualidade dos medicamentos durante o transporte para casa, nossos especialistas recomendam o uso de bolsas térmicas ou recipientes térmicos, bolsas de gelo ou bolsas de resfriamento. O cliente pode comprá-los numa farmácia ou usar a sua própria”, continua Sansão Sogoyan
, lembrando ainda que durante vários anos a empresa, cuidando da saúde dos clientes, deu-lhes também gratuitamente pacotes de hipotermia.
UM POUCO DE TEORIA
O número produzido pela energia térmica humana depende do ser humano individual e até mesmo de quão bem ele comeu e dormiu. O papel da roupa com isolamento economiza essa energia.
Isolamento – o processo de redução da transferência de calor entre o corpo e o ambiente. Não é à toa que os ingleses sempre definiram isolamento por isolamento.
A condutividade térmica mínima tem um ambiente de vácuo, e o isolante térmico mais acessível com baixa condutividade térmica é o ar seco. É seco, pois a umidade é um bom condutor. Quanto mais moléculas de ar retêm o isolamento em um centímetro cúbico, melhores são suas propriedades isolantes.
O ar está sempre em movimento – busca aquecer, esfriar, esse fator também deve ser considerado no desenvolvimento de roupas aquecidas.
Assim, a principal tarefa do isolamento da roupa é manter nosso corpo aquecido no ar interno e manter o frio do lado de fora.
realizações-temáticas-suculentas-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-o-ganhou-os
valor R – o valor da resistência térmica de uma camada de isolamento. Indicado em CLO. Quanto maior o valor do valor R, melhores as propriedades isolantes do material.
Potência de enchimento (F.P.) é o indicador mais frequentemente encontrado da qualidade do isolamento (geralmente penugem natural). Essa característica mostra a capacidade do isolamento de se recuperar da compressão. Quanto maior FP, mais quente o produto quando o mesmo peso de penugem. Algumas empresas que trabalham no mercado europeu e americano às vezes especificam um valor duplo FP - 750 F.P. Euro, 850 F.P. EUA. Isso ocorre porque os padrões de qualidade nessas zonas são um pouco diferentes. By the way, todos os análogos sintéticos têm características semelhantes ao FP600 para baixo. Uma das características mais importantes do isolamento é o valor da resistência térmica por unidade de peso do isolamento. A partir desta figura depende de como a jaqueta pesada é isolada para condições específicas de temperatura.Durabilidade é uma característica significativa, especialmente considerando o preço considerável para roupas isoladas de qualidade. Por exemplo, aquecedores baratos podem eventualmente cair, embalados, alterando sua densidade, o que leva a propriedades de isolamento térmico mais baixas. Talvez alguém tenha notado que depois de lavar alguns dos produtos isolados retém o calor é mais fraco.Hidrofobicidade (descreve a interação do material com a água). Isolamento sintético, geralmente não higroscópico, E. não retém umidade. Você não pode dizer sobre o fluff. Esse isolamento foi o mais versátil e eficaz, ele precisa reter o calor em condições úmidas.A capacidade de compressão. Uma das tarefas mais importantes ao ar livre você, recolher a mochila, escolher o equipamento máximo leve e compacto. Uma grande vantagem dos produtos de penugem é o seu volume mínimo no estado dobrado. O isolamento sintético moderno, talvez, seja inferior ao fluff no grau de compressão, mas definitivamente próximo a ele. Muitas vezes, um colete ou jaqueta pode ser dobrado em seu próprio bolso.
elasticidade. Em relação ao isolamento é a capacidade de restaurar a estrutura original, na verdade, a quantidade. A estrutura das fibras sintéticas geralmente se recupera mais rápido do que Pooh. Em parte, portanto, em jaquetas de penas costumam ter inserções com isolamento sintético na região dos ombros e nas laterais da jaqueta, onde ocorre a maior pressão.
Cadeia de frio - a ordem de armazenamento e transporte de medicamentos termolábeis
"Tanto no calor como no frio" a indústria farmacêutica é obrigada a garantir o chamado cadeia fria - um sistema de funcionamento ininterrupto,garantindo o armazenamento e transporte adequados de medicamentos - especialmente os termolábeis - em todas as etapas de sua jornada do fabricante ao consumidor
. A complexidade da tarefa reside no fato de que ela é fornecida não por um, mas por vários participantes do setor: o fabricante do medicamento, o distribuidor, as empresas de transporte e, em seguida, a organização da farmácia. Em outras palavras, aplica-se a regra do mosqueteiro “um por todos e todos por um” - cada elo da cadeia de frio depende da confiabilidade do elo anterior / seguinte e, juntos, representam um único sistema.
Ao nível da organização da farmácia, assegurar a cadeia de frio significa, em particular, monitorizar que:
- que todos os medicamentos termolábeis sejam entregues em conformidade com o regime de temperatura adequado (recipientes térmicos especiais para transporte de medicamentos, etc.) e imediatamente à chegada à farmácia sejam colocados nas condições de armazenamento prescritas nas instruções;
- que o regime sanitário adequado (temperatura, umidade, etc.) seja observado nas dependências da farmácia.
Samson Sogoyan, Diretor Geral da Samson-Pharma LLC
, destaca em relação ao primeiro ponto que a chave do sucesso de uma rede de farmácias é trabalhar apenas com fornecedores confiáveis e conscientes que garantam a qualidade dos medicamentos fornecidos, inclusive aqueles que exigem condições especiais de armazenamento e transporte em temperatura. No que diz respeito ao segundo ponto, a preservação da qualidade dos medicamentos deve ser assegurada, nomeadamente, por um número suficiente de frigoríficos (a Samson-Pharma tem pelo menos seis por farmácia), aparelhos de ar condicionado, desumidificadores (utilizados quando necessário para manter a umidade necessária), bem como temperatura e umidade contabilísticas constantes.
Os sistemas de energia às vezes falham, inclusive no verão. Mesmo uma falha de energia de curto prazo pode afetar a qualidade dos medicamentos termolábeis armazenados nas farmácias. Uma das tarefas das organizações farmacêuticas é estar preparada para tal força maior. “Em caso de falta de energia, nossas farmácias da rede dispõem de recipientes térmicos e fornecimento de bolsas de gelo”, observa Sansão Sogoyan
.
