Hudobné vlny. Hluk
Najzaujímavejšie zvukové vlny sú hudobné zvuky a zvuky. Aké predmety môžu vytvárať zvukové vlny? Ak vezmeme zdroj vĺn a elastické médium, ak zdroj zvuku prinútime harmonicky vibrovať, potom budeme mať nádhernú zvukovú vlnu, ktorá sa bude nazývať hudobný zvuk. Týmito zdrojmi zvukových vĺn môžu byť napríklad struny gitary alebo klavíra. Môže to byť zvuková vlna, ktorá sa vytvára v medzere vzduchovej píšťaly (orgánu alebo píšťaly). Z hudobnej výchovy poznáte noty: do, re, mi, fa, salt, la, si. V akustike sa nazývajú tóny (obr. 7).
Ryža. 7. Hudobné tóny
Všetky položky, ktoré môžu vydávať tóny, budú mať funkcie. Ako sa líšia? Líšia sa vlnovou dĺžkou a frekvenciou. Ak tieto zvukové vlny nie sú vytvorené harmonicky znejúcimi telesami alebo nie sú spojené do spoločnej orchestrálnej skladby, potom sa takýto počet zvukov nazýva šum.
Hluk – náhodné fluktuácie rôzneho fyzikálneho charakteru, vyznačujúce sa zložitosťou časovej a spektrálnej štruktúry. Pojem hluk je každodenný a je fyzikálny, sú si veľmi podobné, a preto ho uvádzame ako samostatný dôležitý predmet úvahy.
Klasifikácia hluku
Tinnitus môže mať rôzne typy, ich klasifikácia môže pomôcť pri správnej diagnóze. Typy hluku a cudzích zvukov:
- Pulzujúci rytmus. Najčastejšie sa takýto zvuk vyskytuje počas aneuryzmy ušných ciev, s otitis media, s Meniérovou patológiou, eustachitídou a prítomnosťou cysty v ušnej dutine.
- Cvakavý zvuk. Cvaknutie môže vyvolať neočakávanú kontrakciu mäkkého podnebia a stredného ucha. Tento jav sa stáva normou pre ľudí disponovaných kŕčmi.
- Jednoduchý hluk. Tento typ sa prejavuje bzučaním, syčaním a klikaním.
- Ťažké. Ozýva sa silné zvonenie, pískanie, ľudské hlasy a hudba.
Otitis externa difúzna: príčiny, symptómy a liečba
Každý typ individuálne má svoj vlastný stupeň poškodenia, liečba sa vykonáva individuálne.
Čo spôsobuje hluk v pravom uchu
Iba lekár môže určiť presnú príčinu tohto stavu, až po diagnóze. Je nemožné liečiť akúkoľvek bolesť ucha sami, najmä stanoviť diagnózu pre seba. Niekedy môže pulzujúce klopanie alebo zvonenie signalizovať vývoj závažnej patológie, v tomto prípade je nebezpečné odložiť liečbu. Človek v noci prestáva spať, stáva sa depresívnym a podráždeným.
Najznámejšie dôvody sú:
-
Ateroskleróza je časté ochorenie, ktoré postihuje starších ľudí, hoci v poslednom čase začínajú ochorieť aj ľudia v strednom veku. Patológia je vyjadrená ukladaním tukovej vrstvy na membránu ciev, tvoria sa cholesterolové plaky. V konečnom dôsledku dochádza k upchatiu krčných ciev, k narušeniu krvného obehu v mozgových cievach, k pozastaveniu výživy sekcie mozgu a k pulzovaniu v ušiach, niekedy len na pravej strane.
- Ďalším dôvodom je arteriálny syndróm chrbtice. Počas takejto patológie dochádza k porušeniu prietoku krvi do oblastí vertebrálnej oblasti. Prvým príznakom tohto ochorenia je prítomnosť tinnitu. Okrem toho sa pacient bude sťažovať na bolesť hlavy a necitlivosť v oblasti tváre.
- Postotitis obdobie. Ak má človek zápal stredného ucha, ide o zápalový proces vnútorného a stredného ucha. Ak sa táto choroba stala chronickou, potom budú zvuky prítomné pomerne často a spôsobia človeku neustále nepohodlie. Bolesť nebude, je však pravdepodobné, že pacient bude slabo počuť a navigovať, počas vlastného rozhovoru bude počuť ozvenu v hlave.
- Zástrčka do uší.Ak zvukovod nečistíte správne alebo dlho, vytvorí sa sírová zátka. Po obvyklom umývaní sa sluch vráti do normálu, hluk sa zastaví.
- Nádor mozgu a krku. Onkológia môže byť niekedy vyjadrená cudzími zvukmi v pravom uchu, je to spôsobené tým, že novotvar začína ovplyvňovať sluchový nerv. Ak nádor dosiahne veľkú veľkosť, človek môže ohluchnúť.
Existujú neškodné dôvody, ale existujú aj vážne. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým skôr príde uzdravenie!
Príčiny tinnitu
Existuje mnoho etiologických faktorov vedúcich k výskytu tinnitu: priame patológie sluchových orgánov, užívanie niektorých liekov, celkové ochorenia, starnutie tela atď.
Patológie vonkajšieho ucha:
- cudzie teleso v ušnici;
- otitis externa;
- sírová zátka.
Patológie stredného ucha:
- tvorba nádoru, trauma alebo iné poškodenie ušného bubienka, napríklad počúvanie hlasnej hudby cez slúchadlá alebo dlhodobé vystavenie zvukom z pracovného traktora alebo motorovej píly;
- exsudatívna otitis;
- otoskleróza.
Patológie vnútorného ucha:
- senzorineurálna strata sluchu;
- Meniérova choroba;
- nádor sluchového nervu;
- komplikácie SARS, chrípka;
- akustická neuritída;
- ototoxické účinky liekov alebo iných látok:
- aminoglykozidové antibiotiká - amikacín, gentamicín, kanamycín;
- makrolidy - azitromycín;
- lieky pôsobiace na centrálny nervový systém - haloperidol, kofeín, aminofylín;
- nesteroidné protizápalové lieky - diklofenak, indometacín;
- slučkové diuretiká - furosemid, uregit a iné;
- kardiovaskulárne lieky - digitalis;
- organické rozpúšťadlá - benzén, metylalkohol.
- labyrintitída;
- presbykúzia - starecká strata sluchu v dôsledku zmien v sluchových bunkách súvisiacich s vekom.
Systémové ochorenia sprevádzané tinnitom:
- metabolické ochorenia - diabetes, tyreotoxikóza, tyreoiditída, hypoglykémia;
- malígne a benígne nádorové procesy - neuróm akustiku, nádor bubienka alebo mozgového kmeňa, meningióm;
- vaskulárna ateroskleróza;
- hypertenzia;
- osteochondróza, ktorá sa vyvíja v krčnej chrbtici;
- stenóza krčných žíl alebo krčných tepien.
Iné dôvody:
- otravy priemyselnými jedmi;
- hepatitída;
- tekutina v uchu
- fistula perilymfy;
- stres;
- poranenie hlavy.
Terapeutické opatrenia
Ako sa zbaviť tinnitu môže povedať iba kvalifikovaný odborník po vykonaní dôkladnej a komplexnej diagnózy
Je dôležité pochopiť, že hluk je len symptóm. Úlohou lekára je odstrániť chorobu, ktorá ho vyprovokovala.
Tinnitus sa zvyčajne lieči konzervatívnymi metódami.
ak príčina spočíva v progresívnej osteochondróze, potom plán liečby zahŕňa antikonvulzívne, protizápalové, nenarkotické analgetiká a svalové relaxanciá
Môžu byť predpísané ako vo forme tabliet, tak aj vo forme injekcií;
sírová zátka sa odstráni zo zvukovodu iba umytím fyziologickým roztokom, ktorý sa dodáva cez Janetinu injekčnú striekačku (musí sa to robiť opatrne, aby sa nepoškodil bubienok). V tomto prípade nie sú účinné ani injekcie, ani tablety;
ak existujú patológie mozgových ciev, do terapie musia byť zahrnuté nootropiká (zvyčajne vo forme tabliet) a predpísané sú aj lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v orgáne;
ak bol tinnitus vyprovokovaný užívaním tabletiek, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu sluchu, tak prvé, čo treba urobiť, je úplne odstrániť tieto lieky a nahradiť ich inými.
Okrem piluliek a injekcií sa s tinnitom pacientovi zobrazuje aj fyzioterapia. Zvyčajne sa uvádza nasledovné:
- elektrofonoforéza;
- hardvérové ošetrenie;
- magnetoterapia;
- laserová terapia.
Je dôležité si uvedomiť, že robiť niečo v prítomnosti tinnitu sami, bez konzultácie s lekárom, je nežiaduce, pretože si môžete len zhoršiť svoj stav. A vtedy nepomôžu ani tabletky, ani fyzioterapia.
Okrem toho stojí za to opustiť terapiu ľudovými prostriedkami.
Diagnostika
Ak sa takýto príznak prejaví náhle, nezmizne dlho a je tiež kombinovaný s inými príznakmi, ako je bolesť hlavy, závrat, potom je dôležité okamžite ísť na stretnutie s kvalifikovaným otorinolaryngológom. Prvá vec, ktorú lekár urobí, je fyzické vyšetrenie, ako aj výsluch
Na základe prijatých informácií bude schopný uhádnuť, prečo človek počuje cudzie zvuky. Na objasnenie predbežnej diagnózy je možné predpísať laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy.
Inštrumentálne:
- röntgen lebky. Vykonáva sa, ak existuje podozrenie, že to bolo zranenie hlavy, ktoré vyvolalo výskyt tinnitu a iných nepríjemných symptómov, ako sú závraty, bolesti hlavy;
- Weberov test;
- tónová prahová audiometria;
- röntgenové vyšetrenie chrbtice;
- CT skenovanie lebky pomocou špeciálneho kontrastného činidla;
- dopplerografia mozgových ciev sa vykonáva pri podozrení na aterosklerózu alebo ischémiu (najmä ak je jedným z vedúcich symptómov závrat);
- MRI.
Laboratórium:
- krvný test;
- sérologický krvný test;
- biochémia krvi;
- analýza na stanovenie hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou.
Ako diagnostikovať patológiu
Na stanovenie presnej diagnózy je okrem všeobecného vyšetrenia potrebné vykonať veľa výskumných manipulácií. Keďže nehovoríme len o sluchu, ale aj o mozgu, diagnostika je rozsiahla.
Lekár vypíše odporúčania na nasledujúce postupy:
- Palpačné vyšetrenie. Pomocou tenkej kovovej tyčinky sa vykoná vnútorné vyšetrenie ucha. Na konci tyče musí byť zakrivenie.
- Otoskopia. Na hlavu pacienta sa nasadí špeciálny kovový krúžok. Na prstenci je zvnútra pripevnené zrkadlo, cez ktoré smeruje svetelný lúč do najhlbšej časti sluchovej oblasti. Vďaka tejto metóde je možné študovať stav bubienka bez toho, aby ste sa ho dotkli. Ak má liek prútik z optických vlákien, vykoná sa vyšetrenie externého sluchového oddelenia.
- Audiometria. Pomocou audiometra alebo ladičky lekár určí pacientovu ostrosť sluchu.
-
Vestibulometria. Študuje sa a určuje sa prítomnosť závratov, príčiny bolesti hlavy. Vyšetruje sa vestibulárny aparát a prekrvenie sluchového nervu a mozgu. Vykoná sa prstový test. Človek by sa mal pri zatváraní oboch očí dotknúť prstom špičky nosa.
- Testovanie plynu. Táto metóda výskumu vám umožňuje potvrdiť Meniérovu chorobu. Podstata procedúry: pacient inhaluje zmes, ktorá bola predtým nasýtená oxidom uhličitým, aby sa mu rozšírili cievy. Ďalej sa užívajú niektoré lieky na zníženie hladiny vody v tele.
- Študujú sa CT, MRI a röntgenové lúče - ochorenia mozgu a vnútorného ucha.
- Dopplerografia. Stupeň počuteľnosti a priechodnosti ušných ciev sa zvažuje pomocou špeciálnych vĺn.
- Angiografia je röntgenové vyšetrenie. Vďaka kontrastnej látke sa zisťuje prekrvenie vnútorného ucha a mozgová aktivita. Hľadá sa blokáda prietoku krvi.
- Krvný test. Laboratórne štúdium rýchlosti sedimentácie erytrocytov, leukocytov a baktérií v krvi pacienta.
- mikrobiologická diagnóza. Na zistenie infekcie alebo patogénu sa odoberá ušný sekrét alebo vosk.
Cysta maxilárneho sínusu: liečba, preventívne opatrenia
Celý tento súbor štúdií pomôže presne určiť príčinu hluku. Presná diagnóza je kľúčom k ďalšiemu uzdraveniu.
Aký je tinnitus?
Typy hluku:
- Cieľ. Takýto hluk počuje okrem pacienta aj lekár. Tento typ je v praxi zriedkavý.
- Subjektívne. Rôzne druhy hluku počuje iba pacient.
- Vibračné. Zvuky produkované samotným orgánom sluchu alebo štruktúrami, ktoré ho obklopujú. Práve tieto mechanické zvuky počuje pacient aj lekár.
- Nevibračné. Rôzne zvuky počuje iba pacient. Vznikajú patologickou excitáciou alebo podráždením nervových zakončení sluchových dráh, vnútorného ucha.
Nevibračná gradácia hluku:
- centrálne - zvuky sa cítia v strede hlavy;
- periférne - zvuk počutý v jednom uchu.
- Neustále. Pozoruje sa po operácii priesečníka vestibulocochleárneho nervu alebo s ťažkou aterosklerózou ciev.
- Pravidelné. Vyskytuje sa počas zápalových lézií uší.
- Jednostranné. Počuť len na jedno ucho.
- Obojstranné. Počuť v oboch ušiach.
Etiológia
Existuje veľa dôvodov, ktoré by mohli vyvolať výskyt hluku v ušiach a hlave, a to nie sú len patológie načúvacieho prístroja.
Najčastejšie príčiny tinnitu a hluku hlavy sú:
- ochorenia vonkajšieho ucha. Hluk môže vyvolať sírová zátka, zápal stredného ucha, ako aj prítomnosť cudzieho telesa v ušnici;
- ochorenia stredného ucha. Najčastejšie je výskyt tinnitu predzvesťou exsudatívneho zápalu stredného ucha alebo otosklerózy. Často sú tieto patológie sprevádzané aj závratmi. Tinnitus sa často prejavuje v dôsledku traumy ušného bubienka, prítomnosti nádorovej formácie benígnej alebo malígnej povahy;
- ochorenia vnútorného ucha. Bežné príčiny hluku v ušiach a hlave sú také patológie: labyrintitída (tiež sprevádzaná ťažkými závratmi), neuritída sluchového nervu, strata sluchu, presbyakúzia.
Príčiny hluku v ušiach a hlave, ktoré nesúvisia s patológiami načúvacieho prístroja:
- hypertenzia. Na pozadí tejto choroby sa prejavuje nielen konštantný tinitus, ale aj závraty rôzneho stupňa intenzity;
- vaskulárna ateroskleróza. V tomto prípade nie je nezvyčajný príznak ako tinitus. V závažných prípadoch sa stáva trvalým a dáva pacientovi veľa nepohodlia. Súčasne s tým sa môže objaviť taký príznak, ako je závrat, spôsobený aterosklerotickými léziami mozgových ciev;
- často dôvodom, prečo má človek tinitus, sú rôzne metabolické neduhy. Takže rôzne hlukové efekty človeka začínajú rušiť hypoglykémiou, cukrovkou, tyreotoxikózou, tyreoiditídou;
- stenóza krčných tepien a krčných žíl. Tinnitus je jedným z charakteristických príznakov týchto ochorení. Klinický obraz dopĺňa aj bolesť hlavy, závraty, poruchy vedomia, celková slabosť atď.;
- osteochondróza postupujúca v krčnej chrbtici. V tomto prípade sa hluk v načúvacom prístroji objavuje pomerne často. Zvyčajne je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je bolesť v krku a uchu, ťažkosti pri vykonávaní jednoduchých pohybov krku, závraty a niekedy strata orientácie v priestore;
- silný stres;
- vírusová hepatitída;
- priemyselná otrava. V tomto prípade je klinický obraz dosť výrazný. Človek prejavuje nielen tinitus, ale aj nevoľnosť, vracanie, závraty, hnačku, bolesť hlavy a iné znaky;
- poranenie hlavy rôznej závažnosti. V tomto prípade je tinitus sprevádzaný závratmi;
- do ucha sa dostane nejaká tekutina.
V niektorých prípadoch môžu niektoré tablety a injekcie nasledujúcich skupín liečiv tiež vyvolať výskyt hluku:
- kardiovaskulárne liečivá, najmä digitalis;
- aminoglykozidové antibiotiká;
- slučkové diuretiká;
- nesteroidné protizápalové lieky.
Varianty prejavu tinnitu
Podľa štatistík približne 15-30% svetovej populácie pravidelne pociťuje zvonenie alebo hluk v ušiach, 20% z nich to charakterizuje ako hlasné. Tinnitus je diagnostikovaný s rovnakou frekvenciou u žien aj mužov od 40 do 80 rokov. Výrazný hluk s poruchou sluchu je však typický skôr pre mužov, ktorí z titulu svojej profesie patria častejšie medzi silné priemyselné a výrobné zvuky.
Hluk môže byť pre rôznych ľudí rôzny. Niekomu vadí monotónne syčanie, niekto píska, ťuká, zvoní, bzučí alebo hučí. Tinnitus je často sprevádzaný čiastočnou stratou sluchu, bolesťami hlavy (cefalgia), poruchami spánku. Hluk môže byť sprevádzaný miernou horúčkou, výtokom z ušnice, nevoľnosťou, závratmi, bolesťou, opuchom a pocitom plnosti vo vnútri ucha. Intenzita zvukov je rôzna: od slabého zvonenia až po silné bzučanie alebo rev. Často pacient, ktorý opisuje povahu hluku, hovorí, že sa podobá hluku vodopádu alebo prechádzajúceho vozidla.
Väčšina ľudí je nútená si na svoj patologický stav zvyknúť, no u mnohých vedie vysoký hluk k nespavosti, podráždenosti, neschopnosti sústrediť sa na prácu alebo každodenné domáce práce. Niektorí sa sťažujú, že hlasné neustále bzučanie im bráni v počutí iných okolitých zvukov a reči. V skutočnosti to dunenie nie je také silné, ale nepočujú dobre kvôli strate sluchu, ktorá sprevádza tinitus.
Aké choroby uší spôsobujú zvonenie
Choroby sluchového orgánu často spôsobujú tinitus. Môže byť poškodené vnútorné ucho a tiež nervy, cez ktoré sa impulz prenáša do mozgu. Ak chcete s istotou odstrániť zvonenie v uchu, musíte zistiť presnú polohu patológie.
Spazmus zadnej aurikulárnej artérie sa vyskytuje v dôsledku hypertenzie, ako aj hladovania kyslíkom spôsobeného anémiou, nízkou hladinou hemoglobínu v krvi.
- Zvýšený krvný tlak spôsobuje pulzujúci tinitus. Prítok okysličenej krvi do mozgu sa zníži, pretože tepny sa stiahnu. Začína zvoniť z jednej alebo oboch strán v súlade s pulzom. Môže tiež robiť hluk v ušiach v dôsledku kŕčov mozgových ciev.
- V prípade anémie je zvonenie alebo hluk v ušiach, slabosť, závraty, pred očami blikajú „midges“.
Hučanie, zvonenie v ušiach sa vyskytuje v prípade Meniérovej choroby, keď sa v dutine vnútorného ucha tvorí nadbytočné množstvo tekutiny. Zvýšený tlak na bunky vestibulárneho aparátu narúša zmysel pre rovnováhu. Stáva sa ťažké stáť a sedieť, závraty, nevoľnosť, koordinácia pohybov zmizne, studený pot prerazí, krvný tlak klesá.
Lekárska metóda liečby
Ak sú hlukové javy spôsobené zápalom stredného ucha a zápalom zvukovodu, potom lekár predpíše alkoholové obklady alebo protizápalové kvapky. Šelesty by mali zmiznúť po dvoch dňoch liečby. Ak počas tohto obdobia zvuk naďalej ruší, predpisujú sa antibiotiká.
Ak sa pri hypertenzii ozve pulzujúce klepanie v ušiach, lekár predpisuje lieky na obnovenie tlaku. Existuje veľa liekov, ktoré zlepšujú obehový systém mozgu a posilňujú cievny systém. Široko používané: Pantogam, Citramon a Vinpocetín.
Niekedy môže osteochondróza spôsobiť takýto problém. V tomto prípade by mala byť predpísaná terapeutická masáž.
Po ukončení liečby je dôležité opäť navštíviť lekára, aby ste sa uistili, že sa úplne zotavíte.
Zvuková vlna
Zvukové vlny - ide o mechanické vibrácie, ktoré sa šíria a sú v interakcii s orgánom sluchu, ktoré človek vníma (obr. 1).
Ryža. 1. Zvuková vlna
Časť, ktorá sa vo fyzike zaoberá týmito vlnami, sa nazýva akustika. Profesiou ľudí, ktorí sa bežne nazývajú „počujúci“, je akustika.Zvuková vlna je vlna šíriaca sa v elastickom prostredí, je to pozdĺžna vlna a pri jej šírení v elastickom prostredí sa strieda stláčanie a riedenie. Prenáša sa časom na vzdialenosť (obr. 2).
Ryža. 2. Šírenie zvukovej vlny
Zvukové vlny zahŕňajú také vibrácie, ktoré sa vykonávajú s frekvenciou 20 až 20 000 Hz. Tieto frekvencie zodpovedajú vlnovým dĺžkam 17 m (pre 20 Hz) a 17 mm (pre 20 000 Hz). Tento rozsah sa bude nazývať počuteľný zvuk. Tieto vlnové dĺžky sú dané pre vzduch, rýchlosť šírenia zvuku sa rovná.
Existujú aj také rozsahy, ktorými sa zaoberá akustika - infrazvuk a ultrazvuk. Infrazvukové sú tie, ktoré majú frekvenciu menšiu ako 20 Hz. A ultrazvukové sú tie, ktoré majú frekvenciu vyššiu ako 20 000 Hz (obr. 3).
Ryža. 3. Rozsahy zvukových vĺn
Každý vzdelaný človek by sa mal orientovať vo frekvenčnom rozsahu zvukových vĺn a vedieť, že ak pôjde na ultrazvukové vyšetrenie, obraz na obrazovke počítača sa vytvorí s frekvenciou viac ako 20 000 Hz.