คุณสมบัติของขั้นตอน
จำเป็นต้องมีการสวนสายสวนเมื่อบีบลูเมนของท่อไตด้วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการก่อตัวของเนื้องอกอื่นๆ รอยแผลเป็นหลังการบาดเจ็บและกระบวนการอักเสบขัดขวางการถ่ายปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้จะมีการใส่สายสวนโฟลีย์ซึ่งต้องดูแลที่บ้าน
อุปกรณ์ประกอบด้วยท่ออ่อนและบอลลูน มีช่องเสียบ 2-3 ช่องที่ออกแบบมาเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:
- ล้างกระเพาะปัสสาวะ;
- การบริหารยา
- ห้ามเลือด
โถปัสสาวะติดกับขอบด้านนอกโดยตรง ผู้ป่วยที่ใส่สายสวนหลังจังหวะและอยู่ในอาการโคม่ายังต้องล้างสายสวนและกระเพาะปัสสาวะ
ที่บ้านควรล้างสายสวนปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยสายสวน ขั้นตอนจะดำเนินการโดยญาติเพื่อป้องกันการสะสมของตะกอนปัสสาวะและการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย ขั้นตอนดำเนินการด้วยมือที่สะอาดและอุปกรณ์ปลอดเชื้อ
อัลกอริทึมมีลักษณะดังนี้:
- ท่อถูกตัดการเชื่อมต่อจากโถปัสสาวะ
- ใส่ปลายเข็มฉีดยาลงในหลอดของเหลวในปริมาณ 50-100 มล. จะถูกฉีดโดยหยุดทุกๆ 2-3 มล. โดยไม่มีแรงกดดัน
- หลังจากล้างกระบอกฉีดยาจะถูกลบออกของเหลวจะไหลเข้าสู่ภาชนะที่เตรียมไว้
บ่อยครั้งที่การล้างสายสวนกระเพาะปัสสาวะรวมกับการให้น้ำทางยาของโพรงกระเพาะปัสสาวะ เครื่องมือได้รับการฆ่าเชื้อและเก็บไว้ในสารละลายฆ่าเชื้อ: 3% คลอรามีนหรือ 2% คลอเฮกซิดีน
พยาบาลหรือแพทย์ขอให้ผู้ป่วยกระชับกล้ามเนื้อราวกับปัสสาวะ ซึ่งจะทำให้การชะล้างง่ายขึ้น หลังจากทำหัตถการแล้วคุณต้องนอนราบ 30-45 นาที
โดยปกติหลังการผ่าตัดและการใส่สายสวนที่เหมาะสม กระเพาะปัสสาวะจะถ่ายออกมาเองที่บ้าน ซึ่งเป็นการป้องกันกระบวนการติดเชื้อ บางครั้งก็มีการเตรียมสมุนไพรน้ำแครนเบอร์รี่สำหรับทำความสะอาดตามธรรมชาติ ไม่จำเป็นต้องล้างอวัยวะตามเป้าหมาย
มีความจำเป็นต้องล้างด้วยความช่วยเหลือของยาในช่วงเวลาสองวันไม่บ่อยนัก - วันละครั้ง ส่วนใหญ่มักไม่เกิน 12-14 ขั้นตอน
สิ่งสำคัญคือต้องปิดกั้นกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลา 2 ชั่วโมงวันละสองครั้งเพื่อฝึกกล้ามเนื้อหูรูด
วัตถุประสงค์ของขั้นตอนและแนวทางแก้ไข
การล้างกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่างๆ:
- การกำหนดความสามารถของร่างกาย
- การกำจัดหินก้อนเล็ก
- ทำความสะอาดโพรงจากหนองและเซลล์ที่ตายแล้ว
- การกำจัดเลือดก่อนการตรวจ
- ผลกระทบต่อเยื่อเมือกของยา
วิธีการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะสมัยใหม่นั้นมีการแพร่กระจายน้อยที่สุด เนื่องจากเป็นการบ่งชี้ถึงการเข้าถึงโฟกัสของเนื้องอกได้ง่าย
ของเหลวที่ฉีดจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับเป้าหมายของขั้นตอน:
- สารละลายกรดบอริกที่มีความเข้มข้น 2% สำหรับฆ่าเชื้อเพื่อขจัดหนอง ด้วยกระบวนการอักเสบและการไหลออกของปัสสาวะอย่างผิดปกติ การรักษาสาเหตุจึงสมควรมากกว่าการล้างกระเพาะปัสสาวะ กรดบอริกสามารถกำหนดเพื่อป้องกันนิ่วที่ติดเชื้อเพื่อทำให้สภาพแวดล้อมเป็นกรด
- สารละลายของ furatsilin นั้นไม่มีประสิทธิภาพ เนื่องจากเป็นสารอาหารสำหรับจุลินทรีย์ รวมทั้ง Pseudomonas aeruginosa เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน เยื่อเมือกในกระเพาะปัสสาวะจะไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น
- Chlorhexidine ใช้สำหรับท่อปัสสาวะอักเสบและก่อนขั้นตอนการวินิจฉัย เมื่อถูกความร้อน สารละลายจะสูญเสียคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ ห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อล้างกระเพาะปัสสาวะเช่นเดียวกับ cystoscopy จะมีการเทสารละลายน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อ 0.02% ยาไม่เจือจางด้วยน้ำกระด้าง หากเกิดการระคายเคือง แสบร้อน และคัน ต้องใช้สารละลายอื่น Chlorhexidine ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและผื่นรอบท่อปัสสาวะ
ก่อนหน้านี้ แทนที่จะใช้กองทุนที่ระบุไว้ สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตถูกใช้ในอัตราส่วน 1 ถึง 10,000 ซิลเวอร์ไนเตรต, เพนิซิลลิน, โพรทาร์กอลหรือคอลลาร์กอลใช้สำหรับผลการรักษาต่อเยื่อเมือก
เมื่อต้องดูแลผู้ป่วยที่ติดเตียง พยาบาลจะอธิบายให้ญาติทราบถึงวิธีการล้างสายสวน นอกจากคลอเฮกซิดีนแล้ว ไดออกซิดินที่เจือจางในอัตราส่วน 1:40 ยังใช้มิรามิสติน
https://youtube.com/watch?v=ZtuHcvAlM5M
สัญญาณของระบบทำความร้อนอุดตัน
ความจริงที่ว่าจำเป็นต้องล้างระบบทำความร้อนในบ้านส่วนตัวสามารถเดาได้จากสัญญาณต่อไปนี้ของท่ออุดตันและหม้อน้ำ:
- หากในระหว่างการทำงานปกติของหม้อไอน้ำและการปรับระบบในห้องให้ถูกต้องจะทำให้อากาศเย็นลงอย่างเห็นได้ชัด เป็นไปได้มากว่าเกิดจากการถ่ายเทความร้อนของหม้อน้ำที่เสื่อมสภาพเนื่องจากการปนเปื้อนภายใน
- ความร้อนของท่อและแบตเตอรี่หลังจากสตาร์ทระบบช้ามาก
- สัญญาณลักษณะอื่นของการอุดตันของอุปกรณ์ที่มีคราบสกปรกคือความร้อนที่ไม่สม่ำเสมอของแบตเตอรี่
- บางครั้งไปป์ไลน์เองก็ร้อนในขณะที่แบตเตอรี่ยังคงเย็นอยู่
- ทวารในท่อหรือการแตกของพวกมันสามารถบ่งบอกถึงการสะสมทางอ้อมได้เช่นกัน เนื่องจากแผ่นโลหะมีสารเคมีที่กัดกร่อนและทำให้ผนังของท่อบางลง เป็นผลให้พวกเขาไวต่อการกัดกร่อนและค้อนน้ำ
การมีป้ายอย่างน้อยหนึ่งป้ายบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องทำความสะอาดวงจรทำความร้อนจากคราบสกปรก ในกรณีนี้คุณต้องตัดสินใจล่วงหน้าว่าจะล้างระบบทำความร้อนในบ้านส่วนตัวอย่างไรและอย่างไร ส่วนใหญ่แล้วส่วนแนวนอนของไปป์ไลน์มีการปนเปื้อนซึ่งจะไม่ยากที่จะล้างด้วยตัวเอง
การวินิจฉัยการอุดตัน
จะทราบได้อย่างไรว่าจำเป็นต้องล้างท่อระบายน้ำทิ้ง น้ำประปา หรือท่อความร้อนหรือไม่? ระวังสัญญาณเหล่านี้:
- รสโลหะของน้ำ
- การปรากฏตัวของสะเก็ดสนิม;
- การละเมิดสีของน้ำที่จ่าย
- กลิ่นเหม็นจากระบบ
- การถ่ายเทความร้อนของแบตเตอรี่ลดลง
- การลดแรงดันน้ำ
- ปัญหาท่อระบายน้ำ
การล้างท่อเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืดอายุการสื่อสารในบ้าน
ความล้มเหลวขององค์ประกอบไม่ใช่สิ่งเลวร้ายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการดูแลการสื่อสารที่ไม่เหมาะสม ท้ายที่สุดก่อนที่พวกเขาจะแตกครอบครัวสามารถใช้น้ำเสียเป็นเวลานานซึ่งอาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้อยู่อาศัยในบ้าน น้ำที่เป็นสนิมและสกปรกเป็นอันตรายต่อทั้งระบบย่อยอาหารและผิวหนัง หากระบบทำความร้อนอุดตันในฤดูหนาวคุณจะต้องแช่แข็งและอาจประสบกับความก้าวหน้าในการสื่อสาร
การล้างท่อความร้อน น้ำเสีย และน้ำประปาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยบ้านจากอุบัติเหตุ กระเป๋าเงินจากค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม และครอบครัวจากการเจ็บป่วย
ท่ออาจอุดตันได้มากเมื่อดูจากภายนอกค่อนข้างทนทาน
การทดสอบท่อ
ในตอนท้าย
การติดตั้งและหลังการซ่อมแซมเป็นระยะ
ท่อส่งผ่าน ไฮดรอลิค
การทดลอง
เพื่อความแข็งแรงและความหนาแน่น,
แล้วล้างและชำระล้างและ
ผ่านการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับ
ความรัดกุมกับอากาศหรือเฉื่อย
แก๊ส.
ไปป์ไลน์เพื่ออะไร
ที่ปลายทั้งสองพวกเขาจะจมน้ำตายโดยการเชื่อม
ปลั๊กพร้อมก๊อกสำหรับปล่อย
แอร์ อุปกรณ์ติดตั้งครบ
เปิดอย่างเต็มที่ในสถานที่ควบคุม
วาล์วและอุปกรณ์วัด
ติดตั้งคอยล์ ฟิตติ้ง
สำหรับเครื่องมือในการปิดเสียง อนุญาตให้ทดสอบ
ด้วยฉนวนกันความร้อนและป้องกันการกัดกร่อน
ไปป์ไลน์
เติมน้ำที่อุณหภูมิ 5-40
องศาแต่ไม่ก่อให้เกิดลักษณะ
เหงื่อออก หากอุณหภูมิต่ำกว่า 0 แสดงว่า
มีการใช้มาตรการป้องกันการแช่แข็ง
ปั๊มลูกสูบ
สร้างแรงกดที่จำเป็น
1.25-1.5 จากคนงานแต่ไม่ต่ำกว่า 2 ณ.
น้ำมันแรงดัน
ท่อต้องอยู่ภายใต้
การทดสอบไฮดรอลิกระหว่างการทดลอง
ความกดดันที่เป็นหนึ่งเท่าครึ่ง
ทำงาน.
เมื่อกรอก
น้ำเพื่อแทนที่อากาศทั้งหมดอย่างสมบูรณ์
ความดันเพิ่มขึ้น
อย่างราบรื่น. อัตราการเพิ่มขึ้นของความดัน
ต้องระบุในการออกแบบ
เอกสาร ใช้สำหรับยก
แรงดันอากาศอัดหรือก๊าซ ไม่ใช่
อนุญาต.
ปิดการใช้งาน
ท่อจากปั๊ม
ทนต่อ 10 นาที
(การทดสอบความแรง) และตรวจสอบ:
ขาดน้ำหยดโป่งและลมกระโชกแรง
ต้องกดดัน
ควบคุมโดยสอง manometers,
ด้วยระดับความแม่นยำอย่างน้อย 1.5 โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง
ไม่น้อยกว่า 160 มม. และมาตราส่วน 4/3 ของส่วนที่วัดได้
หนึ่งติดตั้งใกล้ตัวเครื่อง
อีกจุดหนึ่งที่อยู่ห่างไกล
แล้วก็ลด
กดดันต่อการทำงานและการปฏิบัติ
การตรวจสอบรอยเชื่อมอย่างระมัดระวัง (test
เพื่อความหนาแน่น) ในระหว่างการตรวจสอบ
เคาะด้วยค้อนที่มีน้ำหนักไม่มาก
1.5 กก. ในการทดสอบลม
ไม่อนุญาตให้แตะ
ในตอนท้าย
ตรวจสอบความดันเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น
ทดสอบและทนต่ออีก5
นาที หลังจากนั้นจะลดลงอีกเป็น
คนงานและอีกครั้งตรวจสอบอย่างระมัดระวัง
ไปป์ไลน์
ระยะเวลา
กำหนดการทดสอบความหนาแน่น
เวลาตรวจสอบและทดสอบรอยรั่ว
การเชื่อมต่อที่ถอดออกได้
แล้วเปิด
ช่องระบายอากาศและล้างท่อ
ผ่านท่อระบายน้ำ
ผล
พอใจหากไม่เกิดขึ้น
การแตกหัก การเสียรูปที่มองเห็นได้ การตกหล่น
เครื่องวัดความดันตรวจไม่พบ
การรั่วไหลและการขับเหงื่อ รอยเชื่อม
ตะเข็บเป็นสิ่งต้องห้าม
ด้วยความไม่พอใจ
ผลลัพธ์ ข้อบกพร่องจะถูกกำจัดและ
การทดสอบซ้ำแล้วซ้ำอีก ผล
เอกสารหรือป้อนใน
หนังสือเดินทางท่อ
อนุญาตให้เปลี่ยนตัว
การทดสอบไฮดรอลิกสำหรับ
นิวเมติกในกรณี:
-
ถ้าไม่รองรับ
คำนวณจากน้ำหนักของน้ำ -
ที่ T ต่ำกว่า 0 และ
อันตรายจากการแช่แข็ง -
ถ้าสมัคร
ของเหลวไม่ได้รับอนุญาต
ให้
การควบคุมการทดสอบเสียง
การปล่อยและอุณหภูมิบวก
อากาศ.
นิวเมติก
การทดสอบความแข็งแรงและความหนาแน่น
ผลิตโดยอากาศหรือเฉื่อย
แก๊ส. เพิ่มความกดดันอย่างช้าๆ
ความเร็ว 5% ของ Rฯลฯ
ต่อนาที แต่ไม่เกิน 2 atm ต่อนาทีด้วย
การตรวจสอบท่อเป็นระยะ
ที่ความดันสูงถึง 2 atm สองครั้ง มากกว่า
2 - 3 ความดันเพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจ
หยุด.
รั่ว
ระบุด้วยเสียงและสบู่
อิมัลชัน.
สำหรับช่วงเวลาของการทดสอบ
ทำเครื่องหมายโซนความปลอดภัย 10 ม. ด้วยธง
สำหรับการวางใต้ดินและ 25 - สำหรับ
เหนือศีรษะทั้งสองทางและเปิดเผย
หลังจาก 200 ม. โพสต์ ระหว่างทางขึ้น
กดดันให้ประชาชนอยู่ในความปลอดภัย
โซนเป็นสิ่งต้องห้าม
คอมเพรสเซอร์และ
manometers ควรอยู่นอกห้องรักษาความปลอดภัย
โซน
หลังจากการสำเร็จการศึกษา
ท่อทดสอบไฮดรอลิก
ล้างและล้างด้วยอากาศ
จนกว่าน้ำจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ แล้ว
เพิ่มเติม นิวเมติก
การทดสอบความหนาแน่น
อากาศหรือก๊าซเฉื่อยภายใต้การทำงาน
ความดันภายใน 24 ชั่วโมง ใหม่และไม่ใช่
ใช้เวลาซ่อมไม่ถึง 4 ชม.
มุ่งมั่น
อัตราแรงดันตกหลังกดค้างไว้
เพื่อให้อุณหภูมิเท่ากัน อุณหภูมิ
ควบคุมโดยเทอร์โมมิเตอร์ที่ต่างกัน
ปลายท่อ
ความดันลดลง
อย่างน้อย 0.2% ต่อชั่วโมง
32
1 เทคโนโลยีการทำความสะอาด
ล้าง
หรือการล้างจะดำเนินการโดยหนึ่งใน
วิธีต่อไปนี้:
-กับ
ข้ามการทำความสะอาดหรือแยกออก
อุปกรณ์;
-ปราศจาก
ข้ามการทำความสะอาดหรือแยกออก
อุปกรณ์
ล้าง
และชำระล้างโดยผ่านการบำบัดหรือ
อุปกรณ์แยกควร
ดำเนินการบนท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง
219 มม. ขึ้นไป
ล้าง
และล้างโดยไม่ข้ามการรักษาหรือ
อนุญาตให้ใช้เครื่องแยก
ผลิต:
-บน
ท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 219 มม.
-บน
ท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใด ๆ
การปรากฏตัวของเม็ดมีดโค้งสูงชันที่มีรัศมี
เส้นผ่านศูนย์กลางท่อน้อยกว่าห้าเส้นหรือ
ด้วยความยาวของพื้นที่ทำความสะอาดน้อยกว่า
หนึ่งกิโลเมตร
ทำความสะอาด
โพรงของทางแยกใต้น้ำ
มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 219 มม. และขาวขึ้น
ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการทางเทคนิคใต้น้ำ
ผลิต:
- ล้าง
ด้วยทางเดินของลูกสูบแยกในกระบวนการ
เติมน้ำก่อน
ขั้นตอนการทดสอบไฮดรอลิก
- ล้าง
ด้วยการข้ามหรือดึง
อุปกรณ์ทำความสะอาดก่อนดำเนินการ
ขั้นตอนแรกของการทดสอบนิวแมติก
ล้าง
ฟลัชชิง
เรื่องไปป์ไลน์ไปที่ใด ๆ
การนัดหมายซึ่งมีการทดสอบให้
ในโครงการไฮดรอลิก
ผ่าน
ทำความสะอาดหรือแยกอุปกรณ์
ผ่านท่อจะดำเนินการภายใต้
แรงดันของของเหลวที่สูบสำหรับ
การทดสอบไฮดรอลิก
ข้างหน้า
ทำความสะอาดหรือแยกอุปกรณ์
สำหรับทำให้เปียกและล้างสิ่งปนเปื้อนออก
เทน้ำในปริมาณ 10-15% ของปริมาตร
โพรงของท่อทำความสะอาด
หลักการ
แผนการซัก
ด้วยการทำความสะอาดหรือการแยกส่วน
อุปกรณ์จะแสดงในรูป
1.
รูปที่ 1
หลักการ
แผนการซัก
ท่อ:
เอ
- การเตรียมสถานที่สำหรับดำเนินการ
ล้าง; ข
- น้ำประปาด้านหน้าลูกสูบแยก
ใน - ทางเดินของตัวแยกลูกสูบในกระแส
น้ำ; จี
- การเตรียมสถานที่สำหรับการทดสอบ หนึ่ง
- พื้นที่ที่จะทำความสะอาด; 2
และ 7-
ท่อบายพาสพร้อมก๊อก; 3
— ตัวแยกลูกสูบ 4
-นักสะสม; 5
- หน่วยเติม; 6
- ท่อทางเข้า; แปด-
อุปกรณ์เชิงเส้น 9
- ท่อระบายน้ำ
ผ่าน
ทำความสะอาดหรือแยกอุปกรณ์
ในการไหลของของเหลวให้การกำจัด
จากท่อส่งมลพิษไม่เพียง
แต่ยังรวมถึงอากาศซึ่งขจัดความต้องการ
การติดตั้งช่องระบายอากาศ (ยกเว้น
เครนที่จัดทำโดยโครงการสำหรับ
การทำงาน) ช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือ
การตรวจจับการรั่วไหลด้วยเกจวัดแรงดัน
ล้าง
ถือว่าสมบูรณ์เมื่อทำความสะอาด
มิฉะนั้นเครื่องแยกจะออกมา
จากท่อไม่ถูกทำลาย
ที่
ล้างโดยไม่ต้องข้ามการทำความสะอาดหรือ
คุณภาพของเครื่องแยก
ทำความสะอาดโดยความเร็วสูง
การไหลของของเหลว
หลักการ
แผนการล้างโดยไม่ข้ามการรักษา
และมอบเครื่องแยกให้
ในรูป
2.
ความเร็ว
การไหลของของเหลวในระหว่างการล้างโดยไม่ข้าม
อุปกรณ์ทำความสะอาดและแยกชิ้นส่วน
ต้องไม่น้อยกว่า 5 กม./ชม.
ความยาว
ส่วนของท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า
219 มม. ล้างโดยไม่ทิ้งการทำความสะอาด
หรือเครื่องแยก
ติดตั้งโดยคำนึงถึงไฮดรอลิค
การสูญเสียแรงดันในท่อและ
มีหัวปั๊ม
อุปกรณ์.
ล้าง
โดยไม่ต้องละเว้นการทำความสะอาดหรือแยกออก
เครื่องจะถือว่าสมบูรณ์เมื่อ
มีลำธารไหลออกจากท่อระบายน้ำ
ของเหลวที่ไม่ปนเปื้อน
รูปที่ 2
หลักการ
แผนการล้างโดยไม่ข้ามการรักษา
หรือเครื่องแยก:
เอ
- การเตรียมสถานที่สำหรับดำเนินการ
ล้าง; ข
- น้ำประปา; วี
- การเตรียมสถานที่สำหรับการทดสอบ หนึ่ง
- พื้นที่ที่จะทำความสะอาด; 2
- ท่อทางเข้า; 3
- แตะ; 4
- หน่วยเติม; 5-
อุปกรณ์เชิงเส้น 6
- ท่อระบายน้ำ
ฟลัชผ่านสายสวน
สายสวนเชื่อมต่อกับหลอดบนเหยือกของ Esmarch ซึ่งเทของเหลวลงไป ก่อนขั้นตอนทางเข้าสู่ท่อปัสสาวะและอวัยวะเพศจะได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ
ของเหลวถูกทำให้ร้อนถึง 37-40 องศาเซลเซียส ยกแก้วขึ้นเหนือโซฟาหรือเก้าอี้สองเมตร ปลายสายสวนหล่อลื่นด้วยวาสลีนที่ปราศจากเชื้อ
อัลกอริทึมแตกต่างกันเมื่อใส่สายสวนในผู้หญิงและผู้ชายโดยคำนึงถึงความแตกต่างในความยาวของท่อปัสสาวะ
พยาบาลจดจ่ออยู่กับความรู้สึกของตัวเองด้วยความระมัดระวัง โดยไม่เคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ทางออกของปัสสาวะผ่านทางสายสวนกำหนดความถูกต้องของตำแหน่ง
บางครั้งจำเป็นต้องกดบริเวณ suprapubic เพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะออกจากปัสสาวะ
เมื่อทำการสวนสายสวนอย่างเหมาะสม จะใช้เครื่องมือที่ฆ่าเชื้อเท่านั้น สังเกตสภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ
การใส่สายสวนมีสองประเภท:
- ใช้สายสวนในระหว่างการล้างเพื่อจัดการกับสารละลาย
- จำเป็นต้องใช้สายสวนปัสสาวะโฟลลี่ย์เพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการถ่ายปัสสาวะ
- cystostomy เป็นสายสวนที่สอดผ่านผนังช่องท้องเพื่อปัสสาวะไหลออก
การสวนจะดำเนินการในการละเมิดปัสสาวะปกติกับต่อมลูกหมากโต, ไตวาย, การก่อตัวของนิ่ว ในกระบวนการอักเสบ ปัสสาวะเป็นเลือด และความหนักเบาในบริเวณอุ้งเชิงกราน มักสอดสายสวนผ่านท่อปัสสาวะ
เป็นไปไม่ได้ที่จะล้างกระเพาะปัสสาวะในกรณีต่อไปนี้:
- อาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ;
- การอักเสบเฉียบพลันของท่อปัสสาวะ;
- ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ;
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ปริมาณของเหลวที่ฉีดได้คือ 200-400 มล. ขึ้นอยู่กับความจุของอวัยวะ ในการออกจากของเหลว หลอดจะถูกลบออกจากแก้ว Esmarch ทำซ้ำขั้นตอนจนกว่าของเหลวใสใสออก หากไม่ได้ใส่ซีสโตสโคปหลังจากล้างอวัยวะนั้นจะถูกเติมด้วยน้ำเกลือครึ่งหนึ่งก่อนที่สายสวนจะถูกลบออก
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการระบายน้ำ
- ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นอาการอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลันของท่อปัสสาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองและการติดเชื้อเนื่องจากการมีอยู่ของท่อปัสสาวะเป็นเวลานาน
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ มันพัฒนาเนื่องจากการติดเชื้อภายในโพรง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทำให้ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังบาดแผลจากการใส่ท่อระบายน้ำ
- Adenomitis เป็นกระบวนการอักเสบของต่อมลูกหมาก อาการของโรคจะเหมือนกับมะเร็งต่อมลูกหมากแบบดั้งเดิม ซึ่งทำให้ผลบวกทั้งหมดของการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นโมฆะ
- ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง - ในกรณีนี้ กระบวนการอักเสบจะเข้าสู่ระยะถาวร การวินิจฉัยเกิดขึ้นหลังจากการอักเสบต่อเนื่องนานกว่า 3 เดือน ตัวเร่งปฏิกิริยาการอักเสบ การติดเชื้อที่เข้าไปในสายสวนซึ่งเป็นสาเหตุของโรค
- ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน - เกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกินของท่อปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยเชื้อก่อโรค Staphylococcal และ ureaplasma เหตุผลคือสุขอนามัยไม่เพียงพอขณะใส่สายสวน
- Orchiepidemitis - การอักเสบของลูกอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ มันเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงของปัจจัยติดเชื้อเข้าสู่ต่อมลูกหมาก มีลักษณะเป็นแผลเป็นบริเวณกว้าง อาจมีผื่นเหมือนเริมได้
- pyelonephritis - แผลมีผลต่อเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด การระเบิดหลักตกไปที่ไต
การดูแล Cystostomy ที่ติดตั้งไว้
- ผิวหนังบริเวณทางเข้าจะถูกล้างด้วยน้ำต้มเป็นประจำ สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตหรือฟูราซิลินา
- บริเวณผิวหนังถูกเช็ดให้แห้งและทาด้วย Lassar paste
- ควบคุมการไหลของปัสสาวะ หากของเหลวหยุดไหล ปัญหาคือสายสวนหลุด ท่ออุดตันหรืองอ
- ต้องดูแลสายสวนภายในระบบระบายน้ำที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะด้วย จำเป็นต้องล้างระบบเป็นประจำ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถป้องกันการอุดตันของสายสวนด้วยทรายและการกลืนกินของสารติดเชื้อ สำหรับการซัก พวกเขาใช้อุปกรณ์ Janet กับน้ำยาซักผ้าที่เติมเข้าไป: 3% กรดบอริกหรือ furacilin ที่ความเข้มข้น 1k 5000 ถูกตัดการเชื่อมต่อจากระบบ ต่อหลอดฉีดยาและฉีดสารประมาณ 40 มล. จากนั้นถอดเข็มฉีดยาออกจากระบบเศษปัสสาวะและเศษขยะจะออกมาจากท่อ ทำซ้ำ จนน้ำสะอาดไหลออกจากท่อระบายน้ำ
- ระบบจะถูกแทนที่ 4-8 สัปดาห์หลังการติดตั้ง การจัดการครั้งแรกจะดำเนินการในคลินิก การเปลี่ยนใหม่จะดำเนินการอย่างอิสระ
วิธีการเปลี่ยนสายสวนสำหรับต่อมลูกหมากโต
ไม่มีวันที่เจาะจงซึ่งระบุช่วงเวลาที่ต้องเปลี่ยนท่อ ศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการติดตั้งใหม่เป็นรายบุคคล ตามข้อบ่งชี้ด้านสุขภาพของผู้ป่วยและกิจกรรมที่สำคัญ
ในกรณีใดบ้างที่ท่อนำมะเร็งต่อมลูกหมากออก?
- การป้อนยาและยาปฏิชีวนะโดยไม่ จำกัด หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องล้างด้วย furacilin สารละลายช่วยลดการระคายเคืองของเนื้อเยื่อ เร่งการสมานแผล และป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ การป้อนยาเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยใช้สายสวนจะช่วยเพิ่มประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา
- เลือดออกอุดตันและเศษของต่อมลูกหมากที่ตายแล้ว ในระหว่างการผ่าตัด 30% ของต่อมลูกหมากจะถูกลบออก ส่วนใหญ่จะถูกลบออกผ่านกล้องเอนโดสโคป อนุภาคที่เหลือออกจากท่อปัสสาวะ เนื้อเยื่อที่ตายแล้วเป็นสาเหตุของภาวะติดเชื้อในร่างกาย การล้างกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวนจะช่วยเร่งการฟื้นฟูและลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
- ลดภาระบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัดโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการผ่าตัด (การระเหย การระเหย หรือ TUR) ทำให้เนื้อเยื่อแข็งแรงเสียหาย กลไกการป้องกันของร่างกายเปิดใช้งานเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของอวัยวะภายใน มีการไหลเวียนของเลือดไปยังต่อมลูกหมากซึ่งนำไปสู่อาการบวมเช่นในกรณีของรอยฟกช้ำรุนแรงบ่อยครั้งหลังการผ่าตัดท่อปัสสาวะถูกบีบอัดจนไม่สามารถเข้าห้องน้ำโดยไม่มีสายสวนได้
วิธีการติดตั้งสายสวนต่อมลูกหมาก adenoma
-
การใส่สายสวนแบบดั้งเดิม - ด้วยวิธีนี้จะวางสายสวน Foley ตัวเครื่องมีลักษณะเป็นท่ออ่อนยืดหยุ่นได้โดยมีบอลลูนพิเศษอยู่ที่ปลายท่อ หลังจากสอดเข้าไปในคลองท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะจะพองตัวเพื่อรักษาการระบายน้ำในกระเพาะปัสสาวะ อ่างเก็บน้ำสำหรับเก็บปัสสาวะติดอยู่ที่ปลายอีกด้านของท่อโฟลีย์ซึ่งมักจะจับจ้องไปที่ขาของผู้ป่วย ผ่านทางสายสวน ยาฆ่าเชื้อและยาต้านจุลชีพจะถูกฉีดเข้าไปในต่อมลูกหมาก และเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก อุปกรณ์นี้มีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานระยะสั้น
-
การกำจัดท่อผ่านทางช่องท้อง - การสวนเรียกว่า - cystostomy ข้อแตกต่างที่สำคัญคือท่อถูกนำออกไปทางด้านข้าง เมื่อต้องการทำเช่นนี้แผลเล็ก ๆ จะทำในช่องท้องซึ่งมีการแนะนำการระบายน้ำ cystostomy ที่ติดตั้งกับ adenoma ต่อมลูกหมากโดยไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสมจะกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อภาวะติดเชื้อในร่างกายหรือโรคติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้ การใส่ท่อเข้าไปในช่องท้องจึงไม่ค่อยเกิดขึ้น เฉพาะในกรณีที่การใส่สายสวนแบบเดิมไม่ได้ผล
- การระบายน้ำ Suprapubic เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการทำ cystostomy ในช่องท้อง ท่อจะถูกลบออกผ่านทางหัวหน่าวซึ่งสัมพันธ์กับการบาดเจ็บที่น้อยลงสำหรับผู้ป่วย
หลอดสำหรับต่อมลูกหมากยาวเท่าไหร่
- ประเภทของการผ่าตัด:
- วิธีการบุกรุกน้อยที่สุด: การระเหยและการระเหยต้องใช้การสวนในระยะสั้น โดยคงอยู่ไม่เกินหนึ่งวัน การติดตั้งและกำจัดการระบายน้ำจะดำเนินการในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับเป็นเวลา 2-3 วัน
- หลัง TUR ระยะเวลาในการสวมใส่เพิ่มขึ้นเป็น 2-3 วัน
- สภาพของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด - หากปัสสาวะตกค้างมากกว่า 200 มล. หลังจากกำจัด adenoma แล้วสายสวนสามารถทิ้งไว้ได้นานถึง 4-5 สัปดาห์ ระยะเวลาของการใส่สายสวนได้รับผลกระทบจากความเร็วในการฟื้นตัวของผู้ป่วย
- การกู้คืนหลังการผ่าตัด - คุณสามารถกำจัดท่อได้เฉพาะในกรณีเหล่านั้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในระหว่างการรักษาการถ่ายปัสสาวะเป็นปกติในสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย การระบายน้ำจะถูกปล่อยทิ้งไว้จนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่