Farmàcia de temporada
Tot això no és gens ni mica. Imagineu, per exemple, que estem parlant d'un preparat per a la fabricació de gotes per als ulls, que és molt sensible fins i tot a un canvi a curt termini de les condicions de temperatura i perd ràpidament la seva activitat terapèutica original.
Els professionals del sector sovint es queixen que els farmacèutics i els farmacèutics gairebé han deixat de consultar, convertint-se en venedors automàtics de medicaments. Però informar els clients sobre l'emmagatzematge i el transport dels medicaments a la llar (oficina) és un dels àmbits en què pots demostrar les teves habilitats de consultoria.
D'acord amb Elena Nevolina
, aquesta informació hauria de ser obligatòria per a tots els fàrmacs termolàbils, especialment a l'estiu. "En cas contrari, en el cas de transport (o emmagatzematge) relativament llarg del fàrmac a una temperatura superior a la prescrita per les instruccions, la seva eficàcia pot disminuir, i la responsabilitat d'això, si el venedor original no ho va informar el comprador. serà a càrrec del venedor final", conclou Elena Nevolina
.
La temporada dóna matisos addicionals tant al comportament del consumidor com a la consultoria de farmàcia. Anant de vacances d'estiu o al país, la gent s'aprovisiona de farmaciola turística o rural, oblidant-se de vegades de la necessitat d'emmagatzemar cadascun dels medicaments adquirits a la temperatura indicada a les instruccions, en un lloc protegit del sol, etc. I llavors es sorprèn que la medicina no funcionés, pecant sovint amb sospites d'una farmàcia o d'un metge.
Si una persona depèn dels medicaments i, al mateix temps, viatja sovint, no importa si és a ciutats i països llunyans o des d'un apartament de ciutat a una casa de camp, se li pot recomanar comprar un petit recipient tèrmic en un farmàcia (per exemple, amb dimensions exteriors de 25 cm a 30 cm). La durada de l'exposició al fred d'aquests envasos depèn no només del mode d'emmagatzematge dels medicaments, sinó també de la temperatura ambient.
En funció d'això, varia de 34 a 40 hores a 4 dies, la qual cosa és molt convenient, sobretot quan es viatja i altres moviments en zones que no són les més desenvolupades per la civilització.
La durada de l'exposició al fred d'aquests envasos depèn no només del mode d'emmagatzematge dels medicaments, sinó també de la temperatura ambient. En funció d'això, varia des de les 34-40 hores fins als 4 dies, la qual cosa és molt convenient, sobretot quan es viatja i altres moviments en zones que no són les més desenvolupades per la civilització.
Un altre problema és el kit de primers auxilis del cotxe. En un cotxe, simplement és impossible garantir l'emmagatzematge adequat dels medicaments a l'estació càlida. Per això sembla raonable la decisió presa fa uns anys de retirar tots els medicaments de la farmaciola obligatòria del cotxe, deixant-hi només apòsits, guixos adhesius, tisores i un dispositiu de reanimació cardiopulmonar.
Ara, cada conductor, basant-se en els seus propis "historials" i consideracions, decideix per si mateix què incloure en un kit de viatge individual de medicaments. I el primer que li dispensa medicaments ha de ser advertit sobre els límits de temperatura als quals es pot emmagatzemar un o un altre medicament, així com la necessitat de no deixar la farmaciola sota el sol.
RECOMANACIONS SOBRE L'Elecció de l'AÏLLAMENT
Atès que les sabates seran diferents mantenir la seva calor en funció de la quantitat de calor que emeti el seu cos, i per formular recomanacions per a la compra, es basa precisament en el grau de la suposada activitat d'una persona al carrer a l'hivern.
alta activitat
Si l'ús de roba o sabates us portarà a temperatures de fins a 10-15 graus centígrads, la compra de roba pot restringir la densitat d'aïllament a 100 grams. Per a les sabates: molt còmode serà el segellador de 200 grams.
A temperatures tan baixes com 20-30 graus centígrads, la roba és millor triar un aïllament amb una densitat de 150-200 grams, amb un aïllament de fins a 400 grams. Podeu, per descomptat, comprar sabates i un aïllament més gruixut, però l'alta probabilitat que, a l'activitat motora alta a les sabates serà només calent. Si només voleu tenir una "reserva de calor" per si de cas, és millor comprar sabates encara que amb un aïllament més ajustat, però no necessàriament amb l'ús de teixits de membrana, capaços d'eliminar l'excés de calor.
L'activitat mitjana
Fins a -15 està bé amb un aïllament de 150-200 grams, potser fins i tot prou i el rang de 100-150 grams, però dependrà d'altres peces de roba sota la jaqueta. Les sabates s'han de seleccionar en el rang de densitat d'aïllament: 200-400 grams.
-15 graus i per sota per a la roba superior serà un aïllament adequat de 200 grams. Si l'activitat no és un esport i no una roba exterior de talla fonamental, en aquest cas, potser encara més roba d'abric seria una jaqueta.Pel que fa a les sabates, hauríeu de seleccionar models amb una densitat d'aïllament superior a 400 grams, però probablement no més de 1000 grams, vol.K. en cas contrari els peus només suaran.
Baixa activitat
A temperatures de 5 a 10 graus pot ser suficient roba amb aïllament de 200 grams. A temperatures més baixes és millor comprar roba amb aïllament natural (pelusa o una barreja de pelusa/ploma).
Pel que fa a les sabates, a -10-15 graus està bé, o botes amb aïllament de densitat 600-1000 grams, a temperatures més baixes ja és possible triar el model amb la densitat de l'aïllament 1000+ grams.
Matalàs tèrmic MCI 2N
|
|
Preu: 72500 r. Opcions: Coixinet de matalàs autoclavable, suport universal per a la fixació de la unitat de control al pal rodó La carcassa exterior està feta d'un teixit resistent a la humitat i repel·lent a la brutícia que conté silicona, es pot equipar amb una funda protectora feta de material autoclavable; Aquest model de termomatalàs es pot equipar amb un suport universal per fixar la unitat de control a l'eurorail de la taula d'operacions. Matalàs elèctric mèdic "Thermoelite", model MCI 2N
|
Reactius termolàbils
Més amunt es van considerar exemples de la influència de les condicions d'emmagatzematge de la temperatura sobre les propietats físiques dels reactius associats amb la transició d'una substància d'un estat d'agregació a un altre. Tanmateix, com ja s'ha dit, alguns reactius termosensibles en aquestes condicions experimenten canvis més significatius associats a les transformacions químiques de la substància.Les substàncies que poden canviar les seves propietats químiques sota l'acció de la calor o del fred s'anomenen termolàbils.
Si un canvi en les propietats físiques, per exemple, la transició d'un reactiu líquid a un estat sòlid i viceversa, sempre es pot detectar durant un examen extern del reactiu, un canvi en les propietats químiques en la majoria dels casos no afecta l'aparença. del producte. Aquesta propietat "insidiosa" dels reactius termolàbils s'ha de tenir sempre en compte, ja que pot comportar conseqüències desagradables en utilitzar-los. L'ús d'un reactiu termolàbil malmès pot provocar una distorsió dels resultats experimentals.
La termolabilitat dels reactius químics es pot manifestar tant sota la influència de la calor com sota la influència del fred. Com ja s'ha dit, la formalina polimeritza parcialment a temperatures inferiors als 9°C, formant un precipitat blanc de paraforma, que no entra en solució quan s'escalfa; estany metàl·lic, que existeix a temperatura ambient a la modificació p (llauna "blanca"), a baixes temperatures, especialment ràpidament a -30 ° C, passa a la modificació a (llauna "grisa"), mentre s'enfonsa en un fi pols gris. Tanmateix, la labilitat tèrmica dels reactius químics sota l'acció del fred és un fenomen relativament rar, que es manifesta més àmpliament amb un augment de la temperatura.
La labilitat tèrmica dels reactius inorgànics es manifesta principalment en dues direccions. Molts hidrats cristal·lins perden total o parcialment l'aigua de cristal·lització quan la temperatura augmenta.
Per exemple, el clorur de cadmi CdCl2-2,5H20 a 34 °C perd 1,5H20,
clorur de calci CaC12-6H20 a 30 °C - 4H20,
nitrat de cobalt Co (N03) 2-6H20 a 55 ° C - ZN20,
El carbonat sòdic cristal·lí Na2C03-10H20 erosiona ràpidament a l'aire.
Alguns reactius inorgànics es descomponen amb l'augment de la temperatura, per exemple,
carbonat d'amoni a 58 °C,
carbonat d'amoni agre a 36-60 graus,
àcid de sulfur de bari a 50 °C,
nitrat de ferro (III) a temperatures superiors a 50 ° C,
tiocianat de ferro (III) a temperatures superiors a 45 °C,
carbonat de sodi àcid (uns 50 ° C),
àcid tel·lúr a 40 °C;
L'hidròxid de coure (II) es deshidrata gradualment, i per sobre de 54 ° C no existeix;
L'àcid de bismut sòdic sota l'acció de la calor es descompon lentament, alliberant oxigen;
El bromur de ferro cristal·lí només és estable en el rang de -29,3 a 49 ° C;
La selenita de coure es descompon quan s'escalfa, alliberant Se02, etc.
Els reactius orgànics termolàbils també es poden dividir convencionalment en dos grups. Un grup està format per compostos orgànics insaturats i compostos amb grups funcionals reactius, en els quals la capacitat de transformacions químiques i, en primer lloc, de reaccions de polimerització i policondensació augmenta bruscament amb l'augment de la temperatura. Aquests inclouen, en particular, l'àcid cis-aconític i el seu anhídrid; acroleïna, p-amiopropionitril, arginina àcid succínic; sals de fosfat d'acetil i fosfat de carbamil; 1,4-divnilbenzè; àcids araquidònic, linoleic, linolènic, oleic i èsters nx; acetoïna, benzofenona, àcids pirúvic i oxaloacètic; aldehids de canyella, isobutírics i propiònics; Èsters 4-pitrofenílics d'àcids acètic i fosfòric.
El segon grup inclou compostos químics naturals o estructuralment propers, com albúmines, globulines, histones i altres proteïnes; enzims i coenzims; nucleòsids, nucleòtids, àcids nucleics; pèptids i polipèptids; fosfats de sucre i alguns altres derivats del sucre; hormones, esteroides, antibiòtics
Els reactius químics d'aquest gran grup, que compta amb centenars de noms, són molt termolàbils; aquests reactius s'emmagatzemen en condicions especials amb molta cura
Temperatura i llei: regles per emmagatzemar medicaments termolàbils a una farmàcia
Ara, a la part legal de la qüestió. En primer lloc, observem que L'article 10 de la Llei "De protecció dels drets del consumidor" (núm. 2300-1 de 7 de febrer de 1992) obliga el venedor a proporcionar als compradors la informació necessària i fiable sobre les principals propietats de consum dels béns. Les condicions d'emmagatzematge són una d'elles.
La violació d'aquest article comporta un avís o la imposició d'una multa administrativa: als funcionaris, per un import de 500 a 1.000 rubles, a persones jurídiques, de 5.000 a 10.000 rubles. (Clàusula 1a, article 14.8 del Codi d'infraccions administratives).
Segons el paràgraf "h" del paràgraf 5 i el paràgraf 6 de la "Reglamentació sobre la concessió de llicències d'activitats farmacèutiques" (Decret del Govern de la Federació Russa de 22 de desembre de 2011 núm. 1081), l'incompliment de les normes d'emmagatzematge de medicaments es qualifica com una violació greu dels requisits de llicència
. Fins ara, això comporta les sancions administratives següents:
- per a emprenedors individuals (IP) - multa de 4.000 a 8.000 rubles. o suspensió administrativa d'activitats
(AFEGIR) fins a 90 dies
- per a persones jurídiques: una multa de 100.000 a 200.000 rubles. o APD fins a 90 dies
- per als funcionaris: una multa de 5.000 a 10.000 rubles.
Tanmateix, això és "de moment". , s'ha presentat un projecte de llei a la Duma de l'Estat, que augmenta significativament l'import de les multes per aquest tipus d'infraccions. Si s'adopta, entrarà en vigor l'1 de gener de 2017. A partir d'aquest dia, la infracció del règim d'emmagatzematge de drogues -com a infracció greu dels requisits de llicència- comportarà:
- per a empresaris individuals i persones jurídiques: una multa de 200 mil a 300 mil rubles. o APD fins a 90 dies
- per als funcionaris: una multa de 25.000 a 35.000 rubles.
Les normes d'emmagatzematge de medicaments s'aproven per ordre del Ministeri de Sanitat i Desenvolupament Social de 23 d'agost de 2010 núm. 706n. Els requisits per al règim de temperatura es prescriuen als apartats 3, 27, 32, 33 i 49 de l'Ordre. També afegim això a l'estàndard professional recentment adoptat "Farmacèutic"
(Ordre del Ministeri de Treball i Protecció Social de la Federació de Rússia de 9 de març de 2016 núm. 91n) la llista d'accions laborals d'un farmacèutic també inclou l'assessorament sobre les normes per emmagatzemar els medicaments a casa
.
Així doncs, podem concloure que la temporada d'estiu fa ajustos a la feina del principiant, obligant-lo a estar més atent al tema d'assessorar els clients sobre el transport i l'emmagatzematge dels medicaments adquirits, tenint en compte la temperatura de l'aire establerta. En general, els consumidors estan agraïts per aquesta informació. A més, ho veuen com a part del servei. Això augmenta la seva lleialtat cap a aquesta farmàcia, la idea de la professionalitat i amabilitat dels seus empleats. El que al seu torn augmenta les vendes.
A la casa amb un calfred: com transportar medicaments termolàbils
També cal que els primers assessorin els consumidors sobre el transport i l'emmagatzematge dels medicaments que compren
. Sovint s'oblida aquest aspecte del consumidor. Això passa perquè no és habitual que incloem el consumidor en la cadena de garantia del règim d'emmagatzematge de drogues: ell, diuen, no és membre de la indústria.
Però, per a què serveix el compliment estricte de les condicions d'emmagatzematge prescrites per part del fabricant, distribuïdor i farmàcia, si el comprador d'un medicament tèrmic l'ha comprat a primera hora del matí d'un calorós dia d'estiu de camí a la feina, llavors porta el medicament amb ell tot el dia en una motxilla o bossa sobreescalfada i, després d'haver arribat a casa, no la posa en un compartiment separat de la nevera. I com que la farmàcia és exactament el lloc on la indústria farmacèutica (representada pel principiant) es reuneix amb el consumidor dels seus productes, llavors assessorament de farmàcia sobre emmagatzematge i transport de fàrmacs termolàbils
, sobretot a l'estiu, és un
, de fet, part del procés de la cadena de fred
.
Considerem la situació amb un exemple. Al juliol, es va realitzar un petit experiment en tres farmàcies seleccionades aleatòriament als districtes de Moscou: Krylatskoye, Kuntsevo i Mitino. El dia en què la temperatura a la capital s'acostava als 30 graus, el consumidor N, participant de l'experiment, va fer una visita a cadascun d'ells al seu torn per comprar un fàrmac X tèrbil (mode d'emmagatzematge no superior a 8). °C, en un lloc protegit de la llum). La geografia d'aquestes farmàcies s'ha escollit de tal manera que trigaria almenys una hora a arribar a casa amb transport públic.
La primera visita es pot dir fallida. N es va negar a comprar, perquè la temperatura al vestíbul de la farmàcia li semblava per sobre del permissible. Per descomptat, això era només una avaluació subjectiva, i no el resultat d'una mesura. Però el consumidor, a diferència dels inspectors oficials, té dret a deixar-se guiar pels sentiments, les simpaties i les primeres impressions.
A la segona farmàcia, el clima va resultar "just". Aquí, el consumidor simplement va ser alliberat X (el va portar de la nevera), sense recordar la termolabilitat del medicament i el seu règim d'emmagatzematge, sense oferir-se a oferir condicions de transport.
Finalment, a la tercera farmàcia, el farmacèutic, després d'haver portat el medicament necessari de la nevera de la farmàcia, va informar al comprador sobre el procediment per emmagatzemar el medicament termolàbil i es va oferir a comprar també un paquet hipotèrmic (preu una mica més de 10 rubles). Va preguntar si N volia activar el paquet.
Li va respondre que no sabia si era necessari i que hauria de conduir a casa durant més d'una hora. Després de conèixer la durada del viatge, el farmacèutic va considerar necessari oferir-se per activar el paquet d'hipotèrmia, ho va fer i el va adjuntar al paquet. Com a resultat, el medicament va arribar a la casa a les condicions de temperatura prescrites.
Per tant, tres farmàcies (de tres organitzacions diferents): tres enfocaments diferents
La qüestió, sembla, és quanta atenció la direcció d'una empresa en particular presta a aquest tema. Samson Sogoyan
subratlla que quan es distribueixen medicaments tèrmics, així com durant el període en què la temperatura de l'aire exterior supera els 25 ° C, els primers haurien de cridar l'atenció dels compradors sobre la necessitat de transportar i emmagatzemar els medicaments a la temperatura especificada a les instruccions per a utilitzar
"Per tal de preservar la qualitat dels medicaments durant el transport a casa, els nostres experts recomanen utilitzar bosses tèrmiques o recipients tèrmics, paquets de gel o bosses de refrigeració. El client els pot comprar a una farmàcia o fer-ne servir els seus”, continua Samson Sogoyan
, recordant també que durant uns quants anys l'empresa, tenint cura de la salut dels clients, els va lliurar també de manera gratuïta paquets d'hipotèrmia.
UNA MICA DE TEORIA
El nombre produït per l'energia tèrmica humana depèn de l'ésser humà individual i fins i tot de com de bé menjava i dormia. El paper de la roba amb aïllament estalvia aquesta energia.
Aïllament: procés de reducció de la transferència de calor entre el cos i l'entorn. No és d'estranyar l'anglès sempre definit per aïllament Aïllament aïllament.
La conductivitat tèrmica mínima té un ambient de buit i l'aïllant tèrmic més assequible amb baixa conductivitat tèrmica és l'aire sec. És sec, ja que la humitat és un bon conductor. Com més molècules d'aire conté l'aïllament en un centímetre cúbic, millors són les seves propietats aïllants.
L'aire està sempre en moviment: busca escalfar-se, refrescar-se, aquest factor també s'ha de tenir en compte en el desenvolupament de la roba calenta.
Així, la principal tasca d'aïllament de la roba és mantenir el nostre cos calent l'aire de dins i mantenir el fred a l'exterior.
èxits-temàtics-suculents-el-guanyat-el-guanyat-el-guanyat-el-guanyat
valor R – el valor de la resistència tèrmica d'una capa d'aïllament. Indicat en CLO. Com més gran sigui el valor del valor R, millors propietats aïllants del material.
Potència d'ompliment (F.P.) és l'indicador més freqüent de la qualitat de l'aïllament (normalment plomall natural). Aquesta característica mostra la capacitat de l'aïllament per recuperar-se de la compressió. Com més gran FP, més càlid és el producte quan el mateix pes de ploma. Algunes empreses que treballen al mercat europeu i americà de vegades especifiquen un valor doble FP — 750 F.P. Euro, 850 F.P. EUA. Això es deu al fet que els estàndards de qualitat en aquestes zones són una mica diferents. Per cert, tots els anàlegs sintètics tenen característiques similars a la baixa FP600. Una de les característiques més importants de l'aïllament és el valor de la resistència tèrmica per unitat de pes de l'aïllament. D'aquesta xifra depèn de com s'aïlla la jaqueta per a condicions específiques de temperatura.Durabilitat és una característica important, sobretot tenint en compte el preu considerable de la roba aïllada de qualitat. Per exemple, els escalfadors barats poden caure eventualment, envasats, canviant la seva densitat, la qual cosa condueix a propietats d'aïllament tèrmic més baixes. Potser algú es va adonar que després de rentar alguns dels productes aïllats reté la calor és més feble.Hidrofobicitat (descriu la interacció del material amb l'aigua). Aïllament sintètic, generalment no higroscòpic, E. no reté la humitat. No pots parlar de la pelusa. Aquest aïllament era el més versàtil i eficaç, necessita retenir la calor en condicions humides.La capacitat de compressió. Una de les tasques més importants de l'aire lliure, recollir la motxilla, triar l'equip màxim lleuger i compacte. Un avantatge important dels productes de ploma és el seu volum mínim en estat plegat. L'aïllament sintètic modern, potser, és inferior a la pelusa en el grau de compressió, però definitivament a prop. Sovint, una armilla o jaqueta es pot plegar a la seva pròpia butxaca.
elasticitat. En relació a l'aïllament és la capacitat de restaurar l'estructura original, de fet, la quantitat. L'estructura de les fibres sintètiques sovint es recupera més ràpidament que Pooh. En part, per tant, les jaquetes de plomes solen tenir insercions amb aïllament sintètic a la zona de les espatlles i als costats de la jaqueta, on hi ha la pressió més gran.
Cadena de fred - l'ordre d'emmagatzematge i transport de fàrmacs termolàbils
"Tant a la calor com a qualsevol fred" la indústria farmacèutica està obligada a garantir l'anomenada cadena de fred: un sistema de funcionament ininterromput,garantir l'emmagatzematge i el transport adequats dels medicaments, especialment els termolàbils, en totes les etapes del seu viatge des del fabricant fins al consumidor.
. La complexitat de la tasca rau en el fet que no és proporcionada per un, sinó per diversos participants de la indústria: el fabricant de medicaments, el distribuïdor, les empreses de transport i després l'organització de farmàcies. En altres paraules, s'aplica la regla de Mosqueter "un per a tots i tots per a un": cada enllaç de la cadena de fred depèn de la fiabilitat de l'enllaç anterior / següent, i junts representen un únic sistema.
A nivell de l'organització farmacèutica, vetllar per la cadena de fred significa, en particular, controlar que:
- que tots els medicaments tèrmics s'entreguen d'acord amb el règim de temperatura adequat (envasos tèrmics especials per al transport de medicaments, etc.) i immediatament a l'arribada a la farmàcia es col·loquen en les condicions d'emmagatzematge prescrites per les instruccions;
- que es compleixi el règim sanitari adequat (temperatura, humitat, etc.) a les dependències de la farmàcia.
Samson Sogoyan, director general de Samson-Pharma LLC
, subratlla en relació amb el primer punt que la clau de l'èxit d'una cadena de farmàcies és treballar només amb proveïdors de confiança i consciència que garanteixin la qualitat dels medicaments subministrats, inclosos els que requereixen condicions especials d'emmagatzematge i transport a temperatura. Pel que fa al segon punt, s'ha de garantir la preservació de la qualitat dels medicaments, en particular, amb un nombre suficient de frigorífics (Samson-Pharma en té almenys sis per farmàcia), aparells d'aire condicionat, deshumidificadors (utilitzats quan cal mantenir la humitat requerida), així com la temperatura i la humitat de comptabilitat constants.
Els sistemes elèctrics de vegades fallen, fins i tot a l'estiu. Fins i tot una fallada de corrent a curt termini pot afectar la qualitat dels medicaments termolàbils emmagatzemats a les farmàcies. Una de les tasques de les organitzacions farmacèutiques és estar preparats per a aquest cas de força major. "En cas de tall de llum, les farmàcies de la nostra xarxa disposen de contenidors tèrmics i un subministrament de compreses de gel", assenyala. Samson Sogoyan
.
