Farmacia de Temporada
Todo esto no son tonterías en absoluto. Imagine, por ejemplo, que estamos hablando de una preparación para la fabricación de gotas para los ojos, que es muy sensible incluso a un cambio a corto plazo en las condiciones de temperatura y pierde rápidamente su actividad terapéutica original.
Los profesionales de la industria a menudo se quejan de que los farmacéuticos y farmacéuticas casi han dejado de consultar, convirtiéndose en vendedores automáticos de medicamentos. Pero informar a los clientes sobre el almacenamiento y transporte de medicamentos al hogar (oficina) es una de las áreas en las que puede mostrar sus habilidades de consultoría.
De acuerdo a elena nevolina
, dicha información debería ser obligatoria para todos los medicamentos termolábiles, especialmente en verano. "De lo contrario, en el caso de un transporte (o almacenamiento) relativamente largo del medicamento a una temperatura superior a la prescrita en las instrucciones, su eficacia puede disminuir, y la responsabilidad por esto, si el vendedor original no informó al comprador, será correrá a cargo del vendedor final", concluye elena nevolina
.
La temporada da matices adicionales tanto al comportamiento del consumidor como a la consultoría farmacéutica. Al ir de vacaciones de verano o al campo, las personas se abastecen de botiquines turísticos o de campo, olvidándose en ocasiones de la necesidad de almacenar cada uno de los medicamentos comprados dentro de la temperatura indicada en las instrucciones, en un lugar protegido del sol, etc. Y luego se sorprenden de que la medicina no haya funcionado, pecando muchas veces de sospechas de una farmacia o de un médico.
Si una persona depende de los medicamentos y al mismo tiempo viaja con frecuencia, ya sea a ciudades y países distantes o de un apartamento en la ciudad a una casa de campo, entonces se le puede recomendar que compre un pequeño recipiente térmico en un farmacia (por ejemplo, con dimensiones externas de 25 cm a 30 cm). La duración de la exposición al frío de dichos recipientes depende no solo del modo de almacenamiento de los medicamentos, sino también de la temperatura ambiente.
Dependiendo de esto, varía de 34 a 40 horas a 4 días, lo cual es muy conveniente, especialmente cuando se viaja y otros movimientos en áreas que no son las más desarrolladas por la civilización.
La duración de la exposición al frío de dichos recipientes depende no solo del modo de almacenamiento de los medicamentos, sino también de la temperatura ambiente. Dependiendo de esto, varía de 34-40 horas a 4 días, lo cual es muy conveniente, especialmente cuando se viaja y otros movimientos en áreas que no son las más desarrolladas por la civilización.
Un tema aparte es el botiquín de primeros auxilios del coche. En un automóvil, es simplemente imposible garantizar el almacenamiento adecuado de medicamentos en la estación cálida. Por eso parece razonable la decisión tomada hace unos años de retirar todos los medicamentos del botiquín obligatorio del coche, dejando en él solo apósitos, tiritas adhesivas, tijeras y un dispositivo de reanimación cardiopulmonar.
Ahora cada conductor, en base a sus propios "casos clínicos" y consideraciones, decide por sí mismo qué incluir en un botiquín de viaje individual de medicamentos. Y al primerizo que le dispensa medicamentos se le debe advertir sobre los límites de temperatura a los que se puede almacenar uno u otro fármaco, así como la necesidad de no dejar el botiquín al sol.
RECOMENDACIONES SOBRE LA ELECCIÓN DEL AISLAMIENTO
Ya que los zapatos serán diferentes para mantener su calor dependiendo de cuánto calor emita su cuerpo, y formular recomendaciones para la compra, se basa precisamente en el grado de la supuesta actividad de una persona en la calle en invierno.
alta actividad
Si el uso de ropa o zapatos lo mantendrá a temperaturas de hasta 10-15 grados centígrados, entonces la compra de ropa puede restringir la densidad del aislamiento a 100 gramos. Para zapatos, muy cómodo será el sellador de 200 gramos.
A temperaturas tan bajas como 20-30 grados centígrados, la ropa es mejor elegir aislamiento con una densidad de 150-200 gramos, con aislamiento de hasta 400 gramos. Por supuesto, puede comprar zapatos y un aislamiento más grueso, pero la alta probabilidad de que, con una alta actividad motora en los zapatos, sea simplemente caliente. Si solo desea tener una "reserva de calor" por si acaso, entonces es mejor comprar zapatos, aunque con un aislamiento más ajustado, pero no necesariamente con el uso de telas de membrana, capaces de eliminar el calor excesivo.
La actividad media
A -15 está bien con 150-200 gramos de aislamiento, quizás incluso suficiente y el rango de 100-150 gramos, pero dependerá de otras prendas debajo de la chaqueta. Los zapatos deben seleccionarse en el rango de densidad del aislamiento: 200-400 gramos.
-15 grados y menos para la parte superior de la ropa será un aislamiento adecuado de 200 gramos. Si la actividad no es un deporte y no es una prenda de abrigo de talla fundamental, en este caso, quizás la prenda aún más abrigada sería una chaqueta.En cuanto a los zapatos, debe seleccionar modelos con una densidad de aislamiento superior a 400 gramos, pero probablemente no más de 1000 gramos, vol.K. de lo contrario, los pies simplemente sudarán.
Baja actividad
Para temperaturas de 5 a 10 grados puede ser suficiente ropa con aislamiento de 200 gramos. A temperaturas más bajas, es mejor comprar ropa con aislamiento natural (pelusa o una mezcla de pelusa/pluma).
En cuanto a los zapatos, entonces a -10-15 grados está bien, o botas con aislamiento de densidad 600-1000 gramos, a temperaturas más bajas ya es posible elegir el modelo con la densidad del aislamiento 1000+ gramos.
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reactivos termolábiles
Anteriormente se consideraron ejemplos de la influencia de las condiciones de temperatura de almacenamiento en las propiedades físicas de los reactivos asociados con la transición de una sustancia de un estado de agregación a otro. Sin embargo, como ya se mencionó, algunos reactivos termosensibles en estas condiciones sufren cambios más significativos asociados con las transformaciones químicas de la sustancia.Las sustancias que pueden cambiar sus propiedades químicas bajo la acción del calor o el frío se denominan termolábiles.
Si siempre se puede detectar un cambio en las propiedades físicas, por ejemplo, la transición de un reactivo líquido a un estado sólido y viceversa, durante un examen externo del reactivo, entonces un cambio en las propiedades químicas en la mayoría de los casos no afecta la apariencia. del producto. Esta propiedad "insidiosa" de los reactivos termolábiles siempre debe tenerse en cuenta, ya que puede tener consecuencias desagradables al usarlos. El uso de un reactivo termolábil estropeado puede conducir a la distorsión de los resultados experimentales.
La termolabilidad de los reactivos químicos puede manifestarse tanto bajo la influencia del calor como bajo la influencia del frío. Como ya se mencionó, la formalina polimeriza parcialmente a temperaturas inferiores a 9°C, formando un precipitado blanco de paraforma, que no se disuelve cuando se calienta; el estaño metálico, que existe a temperatura ambiente en la modificación p (estaño "blanco"), a bajas temperaturas, especialmente rápidamente a -30 ° C, pasa a la modificación a (estaño "gris"), mientras se desmorona en una fina polvo gris Sin embargo, la labilidad térmica de los reactivos químicos bajo la acción del frío es un fenómeno relativamente raro, se manifiesta más ampliamente con un aumento de la temperatura.
La labilidad térmica de los reactivos inorgánicos se manifiesta principalmente en dos direcciones. Muchos hidratos cristalinos pierden total o parcialmente el agua de cristalización cuando aumenta la temperatura.
Por ejemplo, el cloruro de cadmio CdCl2-2.5H20 a 34°C pierde 1.5H20,
cloruro de calcio CaC12-6H20 a 30 ° C - 4H20,
nitrato de cobalto Co (N03) 2-6H20 a 55 ° C - ZN20,
el carbonato de sodio cristalino Na2C03-10H20 se erosiona rápidamente en el aire.
Algunos reactivos inorgánicos se descomponen al aumentar la temperatura, por ejemplo,
carbonato de amonio a 58 °C,
carbonato de amonio agrio a 36-60 grados,
ácido de sulfuro de bario a 50°C,
nitrato de hierro (III) a temperaturas superiores a 50 ° C,
tiocianato de hierro (III) a temperaturas superiores a 45 °C,
carbonato de sodio agrio (alrededor de 50 ° C),
ácido telúrico a 40°C;
el hidróxido de cobre (II) se deshidrata gradualmente, y por encima de 54 ° C no existe;
el ácido de bismuto de sodio bajo la acción del calor se descompone lentamente, liberando oxígeno;
el bromuro de hierro cristalino es estable solo en el rango de -29.3 a 49 ° C;
el selenita de cobre se descompone cuando se calienta, liberando Se02, etc.
Los reactivos orgánicos termolábiles también se pueden dividir convencionalmente en dos grupos. Un grupo consiste en compuestos orgánicos insaturados y compuestos con grupos funcionales reactivos, en los que la capacidad para las transformaciones químicas y, en primer lugar, para las reacciones de polimerización y policondensación aumenta considerablemente con el aumento de la temperatura. Estos incluyen, en particular, ácido cis-aconítico y su anhídrido; acroleína, p-amiopropionitrilo, ácido arginina succínico; sales de fosfato de acetilo y fosfato de carbamilo; 1,4-divnilbenceno; ácidos araquidónico, linoleico, linolénico, oleico y ésteres nx; acetoína, benzofenona, ácidos pirúvico y oxaloacético; canela, isobutírico, aldehídos propiónicos; Ésteres 4-pitofenílicos de ácidos acético y fosfórico.
El segundo grupo incluye compuestos químicos naturales o estructuralmente cercanos, como albúminas, globulinas, histonas y otras proteínas; enzimas y coenzimas; nucleósidos, nucleótidos, ácidos nucleicos; péptidos y polipéptidos; fosfatos de azúcar y algunos otros derivados del azúcar; hormonas, esteroides, antibióticos
Los reactivos químicos de este gran grupo, que cuenta con cientos de nombres, son muy termolábiles; estos reactivos se almacenan en condiciones especiales con mucho cuidado
Temperatura y ley: reglas para almacenar medicamentos termolábiles en una farmacia.
Ahora - al lado legal de la cuestión. En primer lugar, notemos que El artículo 10 de la Ley "Sobre la Protección de los Derechos del Consumidor" (No. 2300-1 del 7 de febrero de 1992) obliga al vendedor a proporcionar a los compradores la información necesaria y confiable sobre las principales propiedades de consumo de los bienes. Las condiciones de almacenamiento son una de ellas.
La violación de este artículo implica una advertencia o la imposición de una multa administrativa: a los funcionarios, por un monto de 500 a 1,000 rublos, a las personas jurídicas, de 5,000 a 10,000 rublos. (Cláusula 1, Artículo 14.8 del Código de Infracciones Administrativas).
De acuerdo con el subpárrafo "h" del párrafo 5 y el párrafo 6 del "Reglamento sobre la concesión de licencias de actividades farmacéuticas" (Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 22 de diciembre de 2011 No. 1081), el incumplimiento de las reglas para el almacenamiento de medicamentos se califica como una violación grave de los requisitos de licencia
. A la fecha, esto conlleva las siguientes sanciones administrativas:
- para empresarios individuales (IP) - multa de 4 mil a 8 mil rublos. o suspensión administrativa de actividades
(AGREGAR) por hasta 90 días
- para personas jurídicas: una multa por un monto de 100 mil a 200 mil rublos. o APD por hasta 90 días
- para funcionarios: una multa por un monto de 5 mil a 10 mil rublos.
Sin embargo, esto es "por ahora". , se ha presentado un proyecto de ley a la Duma del Estado, que aumenta significativamente la cuantía de las multas por este tipo de infracción. De ser adoptado, entrará en vigor el 1 de enero de 2017. A partir de ese día, la violación del régimen de almacenamiento de medicamentos -como violación grave de los requisitos de licenciamiento- implicará:
- para empresarios individuales y personas jurídicas: una multa por un monto de 200 mil a 300 mil rublos. o APD por hasta 90 días
- para funcionarios: una multa por un monto de 25 mil a 35 mil rublos.
Se aprueban las normas para el almacenamiento de medicamentos por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social del 23 de agosto de 2010 No. 706n. Los requisitos para el régimen de temperatura se prescriben en los párrafos 3, 27, 32, 33 y 49 de la Orden. También añadimos que en el Estándar Profesional "Farmacéutico" recientemente adoptado
(Orden del Ministerio de Trabajo y Protección Social de la Federación Rusa del 9 de marzo de 2016 No. 91n) la lista de acciones laborales de un farmacéutico también incluye la prestación de asesoramiento sobre las normas para el almacenamiento de medicamentos en el hogar
.
Entonces, podemos concluir que la temporada de verano hace ajustes en el trabajo del primerizo, obligándolo a estar más atento al tema de asesorar a los clientes sobre el transporte y almacenamiento de los medicamentos comprados, teniendo en cuenta la temperatura del aire establecida. Los consumidores generalmente están agradecidos por tal información. Además, lo ven como parte del servicio. Esto aumenta su fidelidad a esta farmacia, la idea de la profesionalidad y amabilidad de sus empleados. Lo que a su vez aumenta las ventas.
A la casa con escalofríos: cómo transportar medicamentos termolábiles
también es necesario que los primerizos asesoren a los consumidores sobre el transporte y almacenamiento de los medicamentos que compran
. Este lado del consumidor del problema a menudo se olvida. Esto sucede porque no tenemos la costumbre de incluir al consumidor en la cadena de garantizar el régimen de almacenamiento de medicamentos: él, dicen, no es miembro de la industria.
Pero, ¿de qué sirve el cumplimiento estricto de las condiciones de almacenamiento prescritas por parte del fabricante, el distribuidor y la farmacia, si el comprador de un medicamento termolábil lo compró temprano en la mañana de un caluroso día de verano camino al trabajo? lleva el medicamento con él todo el día en una mochila o bolsa sobrecalentada y, al llegar a casa, no lo coloca en un compartimento separado del refrigerador. Y dado que la farmacia es exactamente el lugar donde la industria farmacéutica (representada por el primerizo) se encuentra con el consumidor de sus productos, entonces asesoramiento farmacéutico sobre almacenamiento y transporte de medicamentos termolábiles
, especialmente en el verano, es un
, De hecho, parte del proceso de la cadena de frío
.
Consideremos la situación con un ejemplo. En julio, se realizó un pequeño experimento en tres farmacias seleccionadas al azar en los distritos de Moscú: Krylatskoye, Kuntsevo y Mitino. El día en que la temperatura en la capital se acercaba a los 30 grados, el consumidor N, participante en el experimento, visitó a cada uno de ellos para comprar un fármaco termolábil X (modo de almacenamiento no superior a 8 °C, en un lugar protegido de la luz). La geografía de estas farmacias se eligió de tal manera que le llevaría al menos una hora llegar a casa en transporte público.
La primera visita puede llamarse fallida. N se negó a comprar porque la temperatura en el pasillo de la farmacia le parecía superior a la permitida. Por supuesto, esto fue solo una evaluación subjetiva, y no el resultado de la medición. Pero el consumidor, a diferencia de los inspectores oficiales, tiene derecho a dejarse guiar por sentimientos, simpatías y primeras impresiones.
En la segunda farmacia, el clima resultó ser “perfecto”. Aquí, el consumidor simplemente recibió X (lo sacó del refrigerador), sin recordarle la termolabilidad de la droga y su régimen de almacenamiento, sin ofrecer condiciones de transporte.
Finalmente, en la tercera farmacia, el farmacéutico, habiendo traído el medicamento requerido del refrigerador de la farmacia, informó al comprador sobre el procedimiento para almacenar el medicamento termolábil y se ofreció a comprar también un paquete hipotérmico (precio un poco más de 10 rublos). Ella preguntó si N quería activar el paquete.
Respondió que no sabía si era necesario y que tendría que manejar hasta su casa por más de una hora. Tras conocer la duración del viaje, el farmacéutico consideró necesario ofrecer activar el paquete de hipotermia, así lo hizo y lo adjuntó al paquete. Como resultado, el medicamento llegó a la casa en las condiciones de temperatura prescritas.
Entonces, tres farmacias (de tres organizaciones diferentes) - tres enfoques diferentes
El punto, al parecer, es cuánta atención presta la gerencia de una empresa en particular a este tema. Sansón Sogoyán
enfatiza que al dispensar medicamentos termolábiles, así como durante el período en que la temperatura del aire exterior supera los 25 ° C, los novatos deben llamar la atención de los compradores sobre la necesidad de transportar y almacenar medicamentos a la temperatura especificada en las instrucciones para usar
“Para preservar la calidad de los medicamentos durante el transporte a casa, nuestros expertos recomiendan usar bolsas térmicas o contenedores térmicos, bolsas de hielo o bolsas refrigerantes. El cliente puede adquirirlos en una farmacia o utilizar los suyos propios”, continúa Sansón Sogoyán
, recordando además que desde hace varios años la empresa, cuidando la salud de los clientes, les entregaba paquetes de hipotermia también gratis.
UN POCO DE TEORIA
El número producido por la energía térmica humana depende del ser humano individual e incluso de lo bien que comió y durmió. El papel de la ropa con aislamiento ahorra esta energía.
Aislamiento: el proceso de reducir la transferencia de calor entre el cuerpo y el medio ambiente. No es de extrañar que los ingleses siempre definieran por aislamiento aislamiento aislamiento.
La conductividad térmica mínima tiene un ambiente de vacío, y el aislante térmico más asequible con baja conductividad térmica es el aire seco. Es seco, ya que la humedad es un buen conductor. Cuantas más moléculas de aire contengan el aislamiento en un centímetro cúbico, mejores serán sus propiedades aislantes.
El aire siempre está en movimiento, busca calentarse, enfriarse, este factor también debe ser considerado en el desarrollo de ropa térmica.
Así, la tarea principal del aislamiento de la ropa es mantener nuestro cuerpo caliente en el aire del interior y mantener el frío en el exterior.
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valor R – el valor de la resistencia térmica de una capa de aislamiento. Indicado en CLO. Cuanto mayor sea el valor del valor R, mejores propiedades aislantes del material.
Potencia de llenado (FP) es el indicador más frecuente de la calidad del aislamiento (generalmente plumón natural). Esta característica muestra la capacidad del aislamiento para recuperarse de la compresión. Cuanto mayor sea el FP, más cálido será el producto cuando el mismo peso de plumón. Algunas empresas que trabajan en el mercado europeo y americano a veces especifican un valor doble de FP: 750 F.P. Euro, 850 F.P. EE.UU. Esto se debe a que los estándares de calidad en estas zonas son algo diferentes. Por cierto, todos los análogos sintéticos tienen características similares a las del FP600. Una de las características más importantes del aislamiento es el valor de la resistencia térmica por unidad de peso del aislamiento. De esta cifra depende de qué tan pesada se aísle la chaqueta para condiciones de temperatura específicas.Durabilidad es una característica significativa, especialmente considerando el precio considerable de la ropa aislante de calidad. Por ejemplo, los calentadores baratos pueden eventualmente caer, empaquetados, cambiando su densidad, lo que conduce a propiedades de aislamiento térmico más bajas. Tal vez alguien notó que después del lavado, algunos de los productos aislantes retienen el calor y son más débiles.hidrofobicidad (describe la interacción del material con el agua). Aislamiento sintético, generalmente no higroscópico, E. no retiene la humedad. No se puede decir acerca de la pelusa. Ese aislamiento fue el más versátil y efectivo, necesita retener el calor en condiciones de humedad.La capacidad de compresión. Una de las tareas más importantes del aire libre es recoger la mochila, recoger el equipo más ligero y compacto. Una gran ventaja de los productos de plumón es su volumen mínimo en estado plegado. El aislamiento sintético moderno, tal vez, es inferior a la pelusa en el grado de compresión, pero definitivamente se acerca a él. A menudo, un chaleco o chaqueta se puede doblar en su propio bolsillo.
elasticidad. En relación con el aislamiento es la capacidad de restaurar la estructura original, de hecho, la cantidad. La estructura de las fibras sintéticas suele recuperarse más rápido que Pooh. En parte, por lo tanto, las chaquetas de plumas suelen tener inserciones con aislamiento sintético en la zona de los hombros y los costados de la chaqueta, donde hay mayor presión.
Cadena de frío: el orden de almacenamiento y transporte de medicamentos termolábiles
"Tanto en el calor como en cualquier frío" la industria farmacéutica está obligada a garantizar la denominada cadena de frío - un sistema que funciona ininterrumpidamente,Garantizar el almacenamiento y el transporte adecuados de medicamentos, especialmente los termolábiles, en todas las etapas de su viaje desde el fabricante hasta el consumidor.
. La complejidad de la tarea radica en el hecho de que no la realiza uno, sino varios participantes de la industria: el fabricante del medicamento, el distribuidor, las empresas de transporte y luego la organización farmacéutica. En otras palabras, se aplica la regla del mosquetero "uno para todos y todos para uno": cada eslabón de la cadena de frío depende de la confiabilidad del eslabón anterior/siguiente, y juntos representan un solo sistema.
A nivel de la organización farmacéutica, asegurar la cadena de frío significa, en particular, controlar que:
- que todos los medicamentos termolábiles se entreguen respetando el régimen de temperatura adecuado (recipientes térmicos especiales para el transporte de medicamentos, etc.) e inmediatamente después de su llegada a la farmacia se coloquen en las condiciones de almacenamiento prescritas por las instrucciones;
- que se respete el debido régimen sanitario (temperatura, humedad, etc.) en el recinto de la farmacia.
Samson Sogoyan, Director General de Samson-Pharma LLC
, enfatiza en relación con el primer punto que la clave del éxito para una cadena de farmacias es trabajar solo con proveedores confiables y conscientes que garanticen la calidad de los medicamentos suministrados, incluidos aquellos que requieren condiciones especiales de temperatura de almacenamiento y transporte. Con respecto al segundo punto, se debe asegurar la preservación de la calidad de los medicamentos, en particular, mediante un número suficiente de refrigeradores (Samson-Pharma tiene al menos seis de ellos por farmacia), acondicionadores de aire, deshumidificadores (utilizados cuando sea necesario para mantener la humedad requerida), así como la temperatura y la humedad constantes.
Los sistemas de energía a veces fallan, incluso en el verano. Incluso un corte de energía a corto plazo puede afectar la calidad de los medicamentos termolábiles almacenados en las farmacias. Una de las tareas de las organizaciones farmacéuticas es estar preparados para tal caso de fuerza mayor. “En caso de corte de energía, las farmacias de nuestra red cuentan con contenedores térmicos y suministro de bolsas de hielo”, señala Sansón Sogoyán
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