Diagnostik
Penyakit pasca trombotik pada bahagian bawah dikesan berdasarkan pemeriksaan luaran oleh doktor, menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental dan data anamnesis. Dalam kes kedua, pesakit ditemu bual dan sejarah penyakit terdahulu dikaji - jika pesakit dirawat untuk trombosis, kemungkinan PTFS adalah sangat tinggi.
Dengan bantuan pengimbasan dupleks, keadaan dinding vena, kelajuan aliran darah, pemindahan darah dan aliran keluarnya dari bahagian kaki terungkap. Juga, ultrasound, melalui tisu keras dan lembut, memberikan maklumat tentang kehadiran atau ketiadaan bekuan darah.
Sebagai tambahan kepada diagnosis PTFS, x-ray dengan penggunaan agen kontras boleh ditetapkan kepada pesakit. Selepas mengesahkan penyakit, rawatan yang sesuai ditetapkan.
Etiologi dan patogenesis
Penyakit pasca trombotik berkembang selepas trombosis, kerana urat tidak dapat pulih sepenuhnya dan terdapat akibat yang tidak dapat dipulihkan yang memprovokasi perkembangan patologi. Akibatnya, kapal itu cacat, injap vena rosak - fungsinya berkurangan atau hilang sepenuhnya.
Sebab utama perkembangan PTFS tidak dapat diterangkan titik demi titik, kerana satu pelanggaran yang berterusan membawa kepada pembentukan sindrom post-thrombophlebitic - trombosis vena. Penyakit ini membawa kepada penyumbatan lumen vena dan aliran darah terjejas. Terhadap latar belakang rawatan, selepas beberapa hari, trombus mula secara beransur-ansur larut, dan kapal yang rosak dipenuhi dengan darah lagi.
Tetapi pada peringkat ini, terdapat satu ciri - selepas pemulihan, urat tidak lagi dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya - ia cacat, dindingnya tidak begitu licin, dan radas injap tidak berfungsi dengan baik. Semua ini membawa kepada kesesakan dan perkembangan tekanan yang tidak mencukupi dalam sistem vena pada bahagian kaki. Darah tidak dilepaskan melalui urat berlubang dari saluran dalam kepada yang dangkal - oleh itu, sindrom post-thrombophlebitic menangkap semua saluran anggota bawah.
Dari masa ke masa, terdapat pengembangan urat subkutan dan dalaman, penurunan tekanan mampatan, aliran darah perlahan dan penampilan bekuan baru. Akibatnya, penyakit itu mendapat kursus kronik, terdapat tanda-tanda dan gejala yang berterusan yang mengganggu pesakit.
Trombosis dan trombolisis
Proses ini boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat:
- trombus terbentuk pada dinding vaskular yang rosak untuk mengelakkan kehilangan darah, sebahagian atau sepenuhnya menyekat lumen kapal (saiz bekuan bergantung pada sifat kerosakan);
- aliran darah tersumbat sebahagian atau sepenuhnya mengurangkan beban pada kapal dan memungkinkan untuk memulihkan sepenuhnya tisu yang rosak;
- selepas penyembuhan kawasan yang rosak, mekanisme trombolisis dicetuskan, yang diperlukan untuk memulihkan patensi vaskular;
- di bawah tindakan enzim penipisan darah, bekuan darah larut dan aliran darah normal dipulihkan.
Mekanisme ini adalah tipikal untuk orang yang sihat apabila mereka menerima kecederaan, tetapi kadangkala ini juga mungkin pada peringkat awal trombosis. Trombolisis semulajadi dalam trombosis boleh berlaku dengan perubahan dalam diet (pemasukan dalam menu produk yang menggalakkan penipisan darah), tetapi hanya jika pembentukan mempunyai struktur darah yang longgar.
Tetapi pada kebanyakan pesakit, formasi yang menyempitkan lumen vaskular bukan sahaja terdiri daripada platelet, deposit aterosklerotik juga melekat padanya dan benang fibrin didepositkan padanya. Tubuh tidak lagi boleh memusnahkan struktur padat itu sendiri, dan ubat-ubatan digunakan untuk ini.
Penyalinan semula pembedahan
Jenis rekanalisasi pembedahan berikut dilakukan:
- Penyingkiran trombus dilakukan secara minimum invasif, kaedah terapi endovaskular digunakan. Di bawah anestesia tempatan, hirisan dibuat, kateter dimasukkan ke dalam kapal yang rosak dan, di bawah pengawasan doktor operasi, dibawa ke tapak trombus. Seterusnya, bekuan itu ditangkap dan dikeluarkan dari urat.
- Pintasan digunakan apabila bekuan tidak dapat dikeluarkan. Laluan pintasan aliran darah terbentuk. Bahannya adalah kapal mereka sendiri - urat diambil untuk pembedahan plastik, atau analog sintetik.
- Ligasi melibatkan pengenaan ligatur di atas dan di bawah tapak bekuan, aliran darah diagihkan semula melalui arteri dan vena kecil.
- Stenting ialah pemasukan belon yang mengembangkan kapal. Peredaran darah bertambah baik dan pengagregatan platelet pada dinding terjejas berkurangan, tetapi operasi sedemikian hanya dinasihatkan dengan pembentukan trombus secara beransur-ansur.
Tidak selalu pembedahan dilakukan untuk memulihkan aliran darah. Rekanalisasi vena umbilical dilakukan untuk menyediakan akses kepada hati dan pundi hempedu sekiranya patologi mereka. Penyelesaian infusi diperkenalkan melalui kateter; dalam kes kerosakan purulen pada organ, agen antibakteria dihantar ke fokus.
Pengulangan semula trombus selalunya merupakan proses yang panjang yang memerlukan perhatian bukan sahaja doktor, tetapi juga pesakit. Untuk mencapai hasil yang terbaik, serta untuk mencegah trombosis selanjutnya, pesakit harus mempertimbangkan semula gaya hidup, diet dan berunding dengan doktor tepat pada masanya pada gejala pertama penyakit. Pencapaian perubatan moden boleh meningkatkan dengan ketara kemungkinan pemulihan penuh.
Vitamin dan nutrisi untuk menguatkan dinding salur darah
Pernahkah anda bergelut dengan HIPERTENSI selama bertahun-tahun tanpa kejayaan?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari...
Di samping itu, ia berguna untuk makan bijirin dari pelbagai bijirin - oat, soba, jagung dan beras. Adalah lebih baik untuk menggantikan pasta dengan bijirin.
Bagaimana untuk menguatkan dinding saluran darah? Untuk ini, ia juga berguna untuk makan kekacang seperti kacang, kacang, lentil, kacang soya. Soya hanyalah produk yang sangat diperlukan untuk dinding yang sihat, kerana ia mengandungi semua mineral dan sebatian yang diperlukan oleh badan yang membantu mengeluarkan kolesterol daripada badan.
Terdapat juga vitamin untuk menguatkan dinding saluran darah. Vitamin P sangat penting, yang sangat berkesan diserap oleh badan dalam kombinasi dengan vitamin C. Vitamin 3 mengurangkan kerapuhan dan mengembalikan keanjalan pada dinding. Atas sebab inilah makanan yang kaya dengan sebatian vitamin ini mesti ada dalam diet harian.
Produk tumbuhan yang sangat tidak ternilai dalam menguatkan dinding saluran darah ialah bawang, bawang putih dan terung. Mereka membersihkan kapal dari deposit lemak yang berlebihan dan membebaskan dinding dari kerapuhan. Masih berkesan adalah bahan aktif yang terdapat dalam komposisi timun.
Bagi buah-buahan, limau gedang adalah pemimpin di antara buah sitrus, antara buah beri perlu diperhatikan currant merah dan hitam, serta chokeberry. Sekiranya mustahil untuk makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, lebih baik memasukkan teh hijau, decoctions chokeberry dan rose hips dalam diet anda.
Untuk menguatkan, disyorkan untuk mengeras dengan douche kontras. Perbezaan suhu dan tekanan air pada dinding kapal melatih sistem kardiovaskular dengan baik dan membangunkan tindak balas normal terhadap perubahan iklim, bermusim dan cuaca. Di samping itu, prosedur air mempunyai kesan positif pada sistem saraf. Terdapat juga ubat yang menguatkan dinding saluran darah.
Lihat sambungan artikel ini di sini: pengukuhan saluran darah bahagian 2
Pekanalisasi semula tiub fallopio dan vena umbilical
Pekanalisasi semula tiub fallopio adalah pemulihan patensinya dengan membuang lekatan tisu penghubung dalam lumennya.
Ini adalah halangan mekanikal yang sering menyebabkan ketidaksuburan wanita.
Proses ini tidak bergejala, berkembang selepas proses berjangkit, pengguguran, penggunaan spiral jangka panjang.
Manipulasi sedemikian boleh dilakukan secara pesakit luar. Kateter dimasukkan dan, di bawah kawalan kamera, perekatan dibedah.
Melalui vena umbilical yang dipulihkan, adalah mungkin untuk mentadbir penyelesaian infusi untuk masa yang lama semasa operasi pada hati dan saluran hempedu.
Dalam penyakit purulen, abses, penyelesaian antibiotik diberikan.
Teknik ini dikontraindikasikan dalam proses keradangan tempatan, tumor buah pinggang yang memampatkan vena portal.
Definisi pilihan rekanalisasi vena untuk menyelesaikan masalah
Pada hubungan pertama dengan pakar, dan cadangan untuk menjalankan rekanalisasi, pesakit takut kerana kekurangan pemahaman tentang apa yang akan mereka lakukan. Anda perlu tahu bahawa rekanalisasi vena selepas trombosis adalah pemulihan patensi vaskular, yang boleh dicapai dalam pelbagai cara. Terdapat 3 kaedah utama untuk memulihkan patensi vena:
- Bebas, atau semula jadi.
- Konservatif, atau perubatan.
- Pembedahan, atau pembedahan.
Di bawah keadaan biasa, pembentukan bekuan darah adalah tindak balas perlindungan badan, yang bertujuan untuk mencegah perkembangan pendarahan.
Di bawah keadaan tertentu: pembekuan darah, peningkatan aktiviti sistem pembekuan, kecenderungan keturunan, aliran keluar vena terjejas, proses ini menjadi patologi.
Trombus yang terhasil boleh sebahagian atau sepenuhnya menyekat lumen kapal, apabila ia tercabut, embolisme berkembang, dari mana anda boleh mati. Sekiranya trombus ditumbuhi dengan tisu penghubung, maka ia tidak akan sembuh dengan sendirinya.
Dengan kerja seimbang sistem pembekuan darah, sejurus selepas pembentukan bekuan darah, sistem fibrinolitik dilancarkan. Aktivitinya bertujuan untuk tidak teratur dan penyerapan bekuan darah akibat bahan khas. Varian pemusnahan trombus sedemikian mungkin pada peringkat awal, sementara ia mempunyai struktur longgar.
Rekanalisasi perubatan dilakukan jika tiada ancaman pembekuan darah atau penyumbatan separa saluran, yang tidak boleh menyebabkan kehilangan fungsi organ penting. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang digunakan secara bersendirian atau dalam kombinasi.
Senarai kumpulan, wakil utama dan kesannya dibentangkan dalam jadual.
| Kumpulan dadah | nama | Tindakan diambil |
| Antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung | heparin tidak terpecah, heparin berat molekul rendah, warfarin | Mereka mempunyai sedikit kesan ke atas penyerapan trombus sedia ada, tetapi menghalang pertumbuhannya dan peningkatan diameter dan panjang. |
| Ejen antiplatelet | Aspirin, Curantil | Mereka menghalang proses pengagregatan platelet, iaitu, melekatkannya bersama |
| agen fibrinolitik | Streptokinase, Alteplase | Larutkan trombus dengan cepat |
| Angioprotectors | Detralex, Venarus | Mereka tidak mengambil bahagian dalam penyerapan bekuan darah, tetapi menghalang pembentukan trombus |
Dalam keadaan di mana tidak ada bahaya serius kepada kehidupan, antikoagulan bertindak langsung, heparin, lebih kerap digunakan.
Tempoh terapi dengan mereka mencapai setahun atau lebih. Selain itu, antispasmodik, antioksidan, ubat-ubatan yang memperbaiki reologi darah ditetapkan.
Apakah rekanalisasi vena pembedahan? Kaedah pembedahan digunakan dalam kes-kes di mana perlu untuk menghapuskan masalah dengan cepat, dengan penyumbatan lengkap kapal, risiko tinggi pemisahan trombus dan embolisme. Beberapa kaedah digunakan:
- thrombektomi - penyingkiran bekuan darah dari lumen kapal.Pada tahun 1946, operasi pertama yang berjaya jenis ini telah dilakukan, dan hari ini ia dilakukan di semua pusat pembedahan utama di dunia;
- shunting - mencipta laluan pintasan;
- stenting - pemasangan stent khas (peranti yang mengembangkan lumen kapal), yang memulihkan pergerakan normal darah.
Pemilihan kaedah rawatan pembedahan dijalankan oleh pakar bedah vaskular berdasarkan hasil kaedah penyelidikan tambahan. Lokasi trombus, kelazimannya, keadaan kapal lain diambil kira.
Pekanalisasi semula urat. Apakah klasifikasi.
Rekanalisasi adalah proses memulihkan patensi kapal yang lumennya ditutup oleh trombus. Rekanalisasi vena berlaku dalam salah satu daripada tiga cara:
- semula jadi;
- perubatan;
- pembedahan.
Rekanalisasi semula jadi adalah proses fisiologi. Ia berlaku di bawah pengaruh fibrinolisis aseptik. Gumpalan itu dihapuskan secara bebas dalam hampir separuh daripada kes. Sebagai tambahan kepada pemusnahan trombus, revaskularisasinya mungkin: ia tumbuh menjadi saluran mikro, struktur kolagen. Terdapat pemulihan patensi kapal dan pecutan pemusnahan bekuan. Penghapusan sendiri penyumbatan adalah mungkin pada peringkat trombus "longgar". Apabila ia ditumbuhi dengan tisu penghubung, fibrinolisis sukar.
Walau bagaimanapun, kadangkala tubuh tidak dapat mengatasi pembubaran bekuan darah: pembekuan darah, peningkatan aktiviti pembekuan, kecenderungan genetik, peredaran vena terjejas menjadikan proses ini sukar. Gumpalan yang terhasil menyekat lumen kapal, boleh menyebabkan embolisme - keadaan yang mengancam nyawa. Dalam kes ini, rekanalisasi perubatan ditunjukkan.
Trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki
Sistem vena dalam pada bahagian bawah kaki memainkan peranan utama dalam pengaliran keluar darah vena dari bahagian bawah, biasanya menyediakan aliran keluar 80-90% daripada darah.
Apabila trombosis urat dalam berlaku di bahagian bawah kaki, pengaliran keluar kebanyakan darah dari bahagian bawah kaki menjadi sukar. Trombosis urat dalam adalah keadaan yang berlaku akibat pembentukan bekuan darah dalam lumen vena bahagian bawah kaki.
Keadaan ini mengancam nyawa, kerana kemungkinan detasmen trombus dan penghijrahannya dengan aliran darah ke arteri pulmonari, yang dalam kes ini membawa kepada berlakunya embolisme pulmonari.
Trombosis urat dalam adalah salah satu punca utama embolisme pulmonari. Sebaliknya, kira-kira satu pertiga daripada semua kematian mengejut disebabkan oleh embolisme pulmonari.
Punca trombosis urat dalam
Pelbagai punca membawa kepada berlakunya trombosis urat dalam, termasuk trauma pada bahagian kaki, campur tangan pembedahan baru-baru ini, penyakit onkologi, rawatan kemoterapi, imobilisasi yang berpanjangan dan ketidakaktifan fizikal, penyakit hematologi, varicothrombophlebitis cetek, kontraseptif hormon, kehamilan dan tempoh selepas bersalin, obesiti, usia tua dan sebagainya.
Gejala trombosis
Gambar klinikal adalah berkadar terus dengan tahap penyebaran proses trombotik. Pada peringkat awal pembentukan trombus, sakit pada anggota bawah, bengkak, dan demam berlaku.
Dalam kes jumlah trombosis sistem dalam dengan peralihan ke urat iliac, phlegmasia biru boleh berkembang, yang mencirikan pelanggaran keadaan umum, suhu tinggi, perubahan warna kulit kepada warna ungu, peningkatan dalam lilitan anggota badan beberapa kali dan sindrom kesakitan yang ketara.
Terdapat beberapa peringkat proses trombotik: peringkat pembentukan trombus, peringkat organisasi dan peringkat rekanalisasi. Trombosis adalah yang paling berbahaya pada peringkat awal, apabila jisim trombotik belum melekat pada dinding vena. Dalam tempoh ini, kebarangkalian tertinggi tromboembolisme.
Selepas itu, trombus disusun dan dipasang pada dinding vena. Dalam kes tertentu, trombus terapung berlaku - bahagian atas trombus yang bebas "berjuntai", bukan tetap, yang menimbulkan ancaman pemisahan.
Selepas tamat masa, rekanalisasi trombus berlaku - penyerapan trombus dengan pemulihan lumen vena ke satu darjah atau yang lain. Tetapi, malangnya, injap yang mengawal aliran darah satu arah tidak boleh ditarik balik, yang membawa kepada perkembangan sindrom post-thrombophlebitic.
Kaedah untuk rawatan trombosis urat dalam
Kaedah rawatan bergantung pada peringkat penyakit, keadaan jisim trombotik dan kelaziman proses trombotik. Rawatan kebanyakannya konservatif, dalam beberapa kes rawatan pembedahan ditunjukkan.
Rawatan lebih awal dimulakan, lebih baik prognosis - risiko tromboembolisme berkurangan berkali-kali ganda, penyebaran trombus selanjutnya berhenti, rekanalisasi (pemulihan) lumen kapal berlaku pada tahap yang lebih besar, dan oleh itu manifestasi post-thrombophlebitic sindrom diminimumkan untuk sepanjang hayat.
https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM
Sekiranya terdapat aduan secara klinikal dan dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan kursus rawatan yang diperlukan, dan dalam beberapa kes menyelamatkan nyawa pesakit.
Dalam ACMD-Medox anda akan dirujuk oleh pakar bedah vaskular, jika perlu, anda akan dijalankan diagnostik ultrasound saluran darah (pengimbasan dupleks saluran darah) dan kajian instrumental lain.
Ingat! Rujukan awal kepada pakar bedah vaskular menyumbang kepada rawatan yang lebih berkesan dan prognosis jangka panjang yang lebih baik.
Kaedah untuk mendiagnosis kerosakan vaskular
Mereka menggunakan kaedah diagnostik makmal dan instrumental. Untuk analisis makmal, darah vena digunakan, koagulogram, atau hemostasiogram diperiksa. Ia mencerminkan aktiviti sistem pembekuan dan antikoagulasi. Tentukan tahap fibrinogen, trombin, protrombin, indeks protrombin dan masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT). Setiap penunjuk ini penting dan bernilai secara diagnostik.
Dalam amalan rutin, bukan invasif, iaitu, tidak memerlukan pelanggaran integriti, kaedah diagnostik instrumental digunakan. Ini adalah ultrasound kapal dengan dopplerography, angiografi kapal dengan agen kontras, jika perlu, MRI dengan kontras.
Rekanalisasi perubatan
Jika tiada keadaan yang mengancam nyawa (risiko pembekuan darah pecah atau penyumbatan saluran penting yang telah berlaku), maka rawatan konservatif digunakan terlebih dahulu. Bergantung pada tapak pembentukan trombus, ubat dipilih.
Ia boleh menjadi:
Fibrinolitik. Ubat-ubatan kumpulan ini (Alteplase, Streptokinase) diberikan secara intravena dan menyumbang kepada pemusnahan trombosis yang cepat, tetapi penggunaannya menyebabkan banyak reaksi buruk. Keperluan untuk trombolisis cepat muncul apabila arteri penting disekat (serangan jantung atau PE - embolisme pulmonari).
- Angioprotectors. Mereka hampir tidak mengambil bahagian dalam proses lisis, tetapi menghalang trombosis selanjutnya. Ini termasuk dana seperti Detralex dan Aescusan.
- Ejen antiplatelet. Bermakna yang mengurangkan keupayaan platelet untuk mengumpul (melekat bersama). Ubat yang paling terkenal ialah Aspirin, yang digunakan dalam kardiologi untuk mencegah komplikasi trombotik. Dan juga kumpulan ini termasuk Curantil, Thrombo-Ass, Tirofiban, dll. (senarai ubat sangat besar).
- Antikoagulan. Dadah yang menggalakkan penipisan darah aktif. Wakil paling terkenal kumpulan ini ialah Warfarin dan Heparin.
Tetapi jika tiada keadaan yang mengancam nyawa, proses penyusunan semula adalah perlahan dan mengambil masa kira-kira enam bulan (kadang-kadang lebih).Selain itu, pesakit diberi ubat vasodilator dan ubat yang meningkatkan aliran darah.
Dalam kebanyakan kes, jika penyakit itu dikesan tepat pada masanya, maka dinding arteri dibersihkan sepenuhnya dan memulihkan nada mereka, dan pada urat, kehadiran penyakit selepas rawatan yang berjaya mungkin ditunjukkan dengan sedikit berkembang dan sedikit. kawasan cacat.
Prognosis dan komplikasi
Prognosis untuk lesi urat post-thrombophlebitic agak baik dalam kes-kes di mana pesakit mematuhi cadangan asas doktor - tidak melanggar program rawatan dan mengikut peraturan asas untuk mencegah penyakit berulang. Dengan pendekatan ini, anda boleh mencapai keadaan optimum yang menyokong untuk masa yang lama.
Sekiranya peraturan program kesihatan dilanggar, pesakit mengalami komplikasi dalam bentuk gangguan peredaran darah pada anggota badan, yang boleh membawa kepada gangren yang memerlukan amputasi. Komplikasi serius kedua ialah serangan jantung pada otak atau organ dalaman apabila bekuan darah memasuki aliran darah umum.
Rawatan dan gejala trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki
Pembentukan bekuan darah dalam lumen urat adalah fenomena yang agak biasa dan dipanggil trombosis urat dalam akut pada bahagian bawah kaki. Dalam penyakit ini, 27-35% pesakit mengalami tromboembolisme arteri dalam paru-paru.
Trombophlebitis pada urat bahagian bawah kaki jarang berlaku pada orang yang sihat, dan bilangan penyakit meningkat setiap tahun.
Oleh itu, pembangunan dan penggunaan rawatan konservatif penyakit ini adalah tugas penting dalam pembedahan vaskular.
Trombophlebitis urat dalam
Trombi urat berlaku untuk pelbagai sebab dan berkembang dengan lapisan epitelium normal pada dinding saluran. Pembentukan mereka bermula di urat kaki bawah - pada injap mereka, di mana faktor pembekuan darah terkumpul disebabkan oleh aliran darah pusaran melalui risalah injap dan di kawasan pembahagian vena.
Platelet mencetuskan trombosis awal dengan menetap pada injap vena dan pada titik dengan integriti terjejas lapisan epitelium.
Mereka melekat pada endothelium, atau pada lapisan kolagen yang terdedah pada dinding urat. Peristiwa seterusnya ialah pengagregatan platelet, pembebasan tromboplastin daripada tisu dan kemunculan trombus merah.
Yang terakhir boleh ditarik balik, mampu lisis aseptik, dan terdiri daripada fibrin, eritrosit, dan platelet.
Pada masa akan datang, tingkah laku trombus dipengaruhi oleh proses fibrinolisis dan pembekuan.
Tindakan fibrinolysin membawa kepada lisis dalam masa tiga hingga empat hari, kebanyakan trombus dimusnahkan, berpecah-belah, disesarkan dan boleh bergerak ke arteri pulmonari.
Pada masa akan datang, pembentukan boleh diselesaikan tanpa mengenai dinding vena atau digantikan oleh tisu penghubung jika trombus adalah saiz yang ketara, dan kawasan lekatan ke dinding agak panjang.
Dengan vena varikos yang meluas, trombus mendap di vena di atasnya atau merebak ke urat berlubang dan urat dalam pada permukaan yang terjejas pada anggota bawah. Trombosis vena dalam melibatkan penyebaran trombus ke vena femoral dan popliteal, manakala pelepasan darah daripadanya boleh menghentikan trombosis dalam garisan menaik.
Klinik penyakit
Gejala trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki bergantung pada lokasi trombus dan tahap penyebarannya dan perubahan dalam patensi vena (halangan atau stenosis lumen), berlakunya cagaran. Manifestasi klinikal adalah serba boleh - dari penyakit tanpa gejala kepada kesakitan yang teruk dan edema yang meluas, kadang-kadang ia berakhir dengan gangren pada bahagian kaki.
Aliran asimtomatik adalah tipikal untuk kes apabila aliran keluar vena berlaku tanpa halangan, manakala keadaan sukar untuk dikenali dan penunjuk adalah ciri hanya satu anggota.Kadangkala tanda pertama yang ketara hanyalah tromboembolisme arteri dalam paru-paru. Manifestasi penyakit berlaku secara sementara - dalam masa dua hingga tiga jam hingga dua hari dari penampilan bekuan darah:
- pergelangan kaki, kaki, bengkak kaki distal;
- sakit dirasai dengan tekanan ringan pada otot kaki bawah;
- terdapat sakit pada betis apabila kaki dibengkokkan di kedudukan belakang dan tenang semasa berehat;
- di tapak lesi, bahagian bawah kaki menjadi panas kerana keradangan dan peningkatan aliran darah;
- urat cetek diluaskan diperhatikan;
- terdapat perbezaan saiz di sekeliling lilitan antara anggota yang terjejas dan normal.
