Farmacie de sezon
Toate acestea nu sunt deloc fleacuri. Imaginați-vă, de exemplu, că vorbim despre un preparat pentru fabricarea picăturilor pentru ochi, care este foarte sensibil chiar și la o schimbare pe termen scurt a condițiilor de temperatură și își pierde rapid activitatea terapeutică inițială.
Profesioniștii din industrie se plâng adesea că farmaciștii și farmaciștii aproape că au încetat să se consulte, transformându-se în vânzători automati de medicamente. Dar informarea clienților cu privire la depozitarea și transportul medicamentelor la domiciliu (la birou) este unul dintre domeniile în care îți poți demonstra abilitățile de consultanță.
Conform Elena Nevolina
, astfel de informații ar trebui să fie obligatorii pentru toate medicamentele termolabile, mai ales vara. „În caz contrar, în cazul transportului (sau depozitării) relativ lungi a medicamentului la o temperatură mai mare decât cea prescrisă de instrucțiuni, eficacitatea acestuia poate scădea, iar responsabilitatea pentru aceasta - dacă cumpărătorul nu a fost informat de vânzătorul inițial - va să fie suportate de vânzătorul final,” - conchide Elena Nevolina
.
Sezonul oferă nuanțe suplimentare atât comportamentului consumatorului, cât și consultanței în farmacie. Plecând într-o vacanță de vară sau la țară, oamenii se aprovizionează cu truse de prim ajutor turistic sau la țară, uitând uneori de necesitatea depozitării fiecăruia dintre medicamentele achiziționate la temperatura indicată în instrucțiuni, într-un loc ferit de soare, etc. Și apoi sunt surprinși că medicamentul nu a funcționat, păcătuind adesea cu suspiciunile unei farmacii sau ale unui medic.
Dacă o persoană este dependentă de medicamente și, în același timp, călătorește des - nu contează dacă este în orașe și țări îndepărtate sau de la un apartament din oraș la o casă de țară - atunci i se poate recomanda să achiziționeze un mic recipient termic într-un farmacie (de exemplu, cu dimensiuni exterioare de la 25 cm la 30 cm). Durata expunerii la rece a unor astfel de recipiente depinde nu numai de modul de depozitare a medicamentelor, ci și de temperatura ambiantă.
În funcție de aceasta, variază de la 34–40 de ore la 4 zile, ceea ce este foarte convenabil, mai ales atunci când călătoriți și alte mișcări în zone care nu sunt cele mai dezvoltate de civilizație.
Durata expunerii la rece a unor astfel de recipiente depinde nu numai de modul de depozitare a medicamentelor, ci și de temperatura ambiantă. În funcție de aceasta, variază de la 34-40 de ore la 4 zile, ceea ce este foarte convenabil, mai ales atunci când călătoriți și alte mișcări în zone care nu sunt cele mai dezvoltate de civilizație.
O problemă separată este trusa de prim ajutor auto. Într-o mașină, este pur și simplu imposibil să se asigure depozitarea corespunzătoare a medicamentelor în sezonul cald. De aceea, decizia luată în urmă cu câțiva ani de a scoate toate medicamentele din trusa de prim ajutor auto obligatorie, lăsând în ea doar pansamente, tencuieli adezive, foarfece și un dispozitiv de resuscitare cardiopulmonară, pare rezonabilă.
Acum, fiecare șofer, pe baza propriilor „istorice de caz” și considerații, decide singur ce să includă într-o trusă individuală de călătorie cu medicamente. Iar cel care îi eliberează pentru prima dată medicamente ar trebui să fie avertizat cu privire la limitele de temperatură la care poate fi păstrat unul sau altul medicament, precum și necesitatea de a nu lăsa trusa de prim ajutor sub soare.
RECOMANDĂRI PRIVIND ALEGEREA IZOLĂRII
Intrucat pantofii vor fi diferiti pastreaza-ti caldura in functie de cata caldura emana corpul tau, iar formularea recomandarilor de achizitie se bazeaza tocmai pe gradul de presupusa activitate a unei persoane pe strada iarna.
activitate ridicată
Dacă folosirea îmbrăcămintei sau a încălțămintei te va duce la temperaturi de până la 10-15 grade Celsius, atunci achiziționarea de îmbrăcăminte poate limita densitatea izolației la 100 de grame. Pentru pantofi – foarte confortabil va fi sigilantul de 200 de grame.
La temperaturi de până la 20-30 de grade Celsius, hainele este mai bine să alegeți izolație cu o densitate de 150-200 de grame, cu izolație de până la 400 de grame. Puteți, desigur, să cumpărați pantofi și izolație mai groasă, dar probabilitatea mare ca, la activitate motorie mare în pantofi va fi doar fierbinte. Dacă doriți doar să aveți o „rezervă de căldură” pentru orice eventualitate, atunci este mai bine să cumpărați pantofi, deși cu izolație mai strânsă, dar nu neapărat cu utilizarea de țesături membranare, capabile să îndepărteze căldura excesivă.
Activitatea medie
Până la -15 este bine cu izolație de 150-200 de grame, poate chiar suficientă și intervalul de 100-150 de grame, dar va depinde de alte îmbrăcăminte sub jachetă. Pantofii trebuie selectați în intervalul de densitate a izolației - 200-400 de grame.
-15 grade și mai jos pentru îmbrăcămintea superioară va fi izolație adecvată 200 de grame. Dacă activitatea nu este un sport și nu o îmbrăcăminte exterioară de mărime fundamentală, în acest caz, poate și mai multă îmbrăcăminte caldă ar fi o jachetă.În ceea ce privește pantofii, ar trebui să selectați modele cu densitate de izolare peste 400 de grame, dar probabil nu mai mult de 1000 de grame, vol.K. altfel picioarele vor transpira.
Activitate scăzută
La temperaturi de 5 până la 10 grade pot fi suficiente îmbrăcăminte cu izolație de 200 de grame. La temperaturi mai scăzute este mai bine să cumpărați haine cu izolație naturală (puf sau amestec de puf/pene).
În ceea ce privește pantofii, atunci până la -10-15 grade este bine , sau cizme cu izolație de densitate 600-1000 grame, la temperaturi mai scăzute este deja posibil să alegeți modelul cu densitatea izolației 1000+ grame.
Saltea termica MCI 2N
|
|
Pret: 72500 r. Opțiuni: Saltea autoclavabilă, Suport universal pentru fixarea unității de control pe stâlpul rotund Carcasa exterioară este confecționată din material siliconic rezistent la umiditate și rezistent la murdărie, poate fi echipat cu husă de protecție din material autoclavabil; Acest model de termosaltea poate fi echipat cu un suport universal pentru fixarea unității de control pe Euro-șina a mesei de operație. Saltea electrica medicala "Thermoelite", model MCI 2N
|
Reactivi termolabili
Mai sus au fost luate în considerare exemple de influență a condițiilor de păstrare a temperaturii asupra proprietăților fizice ale reactivilor asociați cu trecerea unei substanțe de la o stare de agregare la alta. Totuși, așa cum sa menționat deja, unii reactivi termosensibili în aceste condiții suferă modificări mai semnificative asociate cu transformările chimice ale substanței.Substanțele care își pot modifica proprietățile chimice sub acțiunea căldurii sau a frigului se numesc termolabile.
Dacă o modificare a proprietăților fizice, de exemplu, trecerea unui reactiv lichid la starea solidă și invers, poate fi întotdeauna detectată în timpul unei examinări externe a reactivului, atunci o modificare a proprietăților chimice în majoritatea cazurilor nu afectează aspectul. a produsului. Această proprietate „insidiosă” a reactanților termolabili trebuie întotdeauna avută în vedere, deoarece poate duce la consecințe neplăcute la utilizarea acestora. Utilizarea unui reactiv termolabil alterat poate duce la denaturarea rezultatelor experimentale.
Termolabilitatea reactivilor chimici se poate manifesta atât sub influența căldurii, cât și sub influența frigului. După cum sa menționat deja, formol polimerizează parțial la temperaturi sub 9°C, formând un precipitat alb de paraformă, care nu intră în soluție la încălzire; staniul metalic, care există la temperatura camerei în staniul p-modificare („alb”), la temperaturi scăzute, mai ales rapid la -30 ° C, trece în modificarea a (staniu „gri”), în timp ce se sfărâmă într-un fin fin pulbere gri. Cu toate acestea, labilitatea termică a reactanților chimici sub acțiunea frigului este un fenomen relativ rar, se manifestă cel mai larg cu creșterea temperaturii.
Labilitatea termică a reactanților anorganici se manifestă în principal în două direcții. Mulți hidrați cristalini pierd complet sau parțial apa de cristalizare atunci când temperatura crește.
De exemplu, clorura de cadmiu CdCl2-2.5H20 la 34 ° C pierde 1.5H20,
clorură de calciu CaC12-6H20 la 30 ° C - 4H20,
azotat de cobalt Co (N03) 2-6H20 la 55 ° C - ZN20,
carbonatul de sodiu Na2C03-10H20 cristalin se erodează rapid în aer.
Unii reactivi anorganici se descompun cu creșterea temperaturii, de exemplu,
carbonat de amoniu la 58 °C,
carbonat de amoniu acru la 36-60 de grade,
acid sulfurat de bariu la 50°C,
nitrat de fier (III) la temperaturi peste 50 ° C,
tiocianat de fier (III) la temperaturi peste 45 °C,
carbonat de sodiu acru (aproximativ 50 ° C),
acid teluros la 40°C;
hidroxidul de cupru (II) este deshidratat treptat, iar peste 54 ° C nu există;
acidul de bismut de sodiu sub acțiunea căldurii se descompune lent, eliberând oxigen;
Bromura de fier cristalin este stabilă numai în intervalul de la -29,3 la 49 ° C;
selenitul de cupru se descompune atunci când este încălzit, eliberând Se02 etc.
Reactivii organici termolabili pot fi, de asemenea, împărțiți în mod convențional în două grupuri. O grupă este formată din compuși organici nesaturați și compuși cu grupe funcționale reactive, în care capacitatea de transformări chimice și, în primul rând, de reacții de polimerizare și policondensare crește brusc odată cu creșterea temperaturii. Acestea includ, în special, acidul cis-aconitic și anhidrida acestuia; acroleină, p-amiopropionitril, acid arginină succinic; săruri ale fosfatului de acetil și fosfatului de carbamil; 1,4-divinilbenzen; acizi arahidonic, linoleic, linolenic, oleic și esteri nx; acetoină, benzofenonă, acizi piruvic și oxaloacetic; scorțișoară, aldehide izo-butirice, propionice; Esteri 4-pitrofenilici ai acizilor acetic și fosforic.
Al doilea grup include compuși chimici naturali sau apropiați structural, cum ar fi albumine, globuline, histone și alte proteine; enzime și coenzime; nucleozide, nucleotide, acizi nucleici; peptide și polipeptide; fosfați de zahăr și alți derivați ai zahărului; hormoni, steroizi, antibiotice
Reactivii chimici din acest grup mare, numărând sute de nume, sunt foarte termolabili; acești reactivi se păstrează în condiții speciale cu mare grijă
Temperatura și legea - reguli pentru depozitarea medicamentelor termolabile într-o farmacie
Acum - la partea juridică a problemei. În primul rând, observăm că Articolul 10 din Legea „Cu privire la protecția drepturilor consumatorului” (nr. 2300-1 din 7 februarie 1992) obligă vânzătorul să ofere cumpărătorilor informațiile necesare și sigure despre principalele proprietăți de consum ale bunurilor. Condițiile de depozitare sunt una dintre ele.
Încălcarea acestui articol implică un avertisment sau impunerea unei amenzi administrative: funcționarilor - în valoare de 500 până la 1.000 de ruble, persoanelor juridice - de la 5.000 la 10.000 de ruble. (Clauza 1, articolul 14.8 din Codul contravențiilor administrative).
Conform subparagrafului „h” al paragrafului 5 și al paragrafului 6 din „Regulamentul privind acordarea de licențe pentru activitățile farmaceutice” (Decretul Guvernului Federației Ruse din 22 decembrie 2011 nr. 1081), nerespectarea regulilor de păstrare a medicamentelor este calificată drept o încălcare gravă a cerințelor de licențiere
. Până în prezent, aceasta implică următoarele sancțiuni administrative:
- pentru antreprenori individuali (IP) - amendă de la 4 mii la 8 mii de ruble. sau suspendarea administrativă a activităților
(ADĂUGA) timp de până la 90 de zile
- pentru persoanele juridice - o amendă în valoare de 100 mii până la 200 mii ruble. sau APD timp de până la 90 de zile
- pentru funcționari - o amendă în valoare de 5 mii până la 10 mii de ruble.
Totuși, acesta este „deocamdată”. , la Duma de Stat a fost înaintat un proiect de lege care crește semnificativ cuantumul amenzilor pentru acest tip de încălcare. Dacă va fi adoptată, va intra în vigoare la 1 ianuarie 2017. Din acea zi, încălcarea regimului de depozitare a medicamentelor - ca încălcare gravă a cerințelor de licențiere - va atrage după sine:
- pentru antreprenorii individuali și persoane juridice - o amendă în valoare de 200 mii până la 300 mii ruble. sau APD timp de până la 90 de zile
- pentru funcționari - o amendă în valoare de 25 mii până la 35 mii de ruble.
Regulile de păstrare a medicamentelor se aprobă prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 23 august 2010 nr. 706n. Cerințele pentru regimul de temperatură sunt prescrise la alineatele 3, 27, 32, 33 și 49 din Ordin. Adăugăm și asta în standardul profesional recent adoptat „Farmacist”
(Ordinul Ministerului Muncii și Protecției Sociale al Federației Ruse din 9 martie 2016 nr. 91n) lista acțiunilor de muncă ale unui farmacist include și furnizarea de sfaturi privind regulile de păstrare a medicamentelor la domiciliu
.
Așadar, putem trage concluzia că sezonul estival face ajustări în munca celui care încep pentru prima dată, obligându-l să fie mai atent la tema consilierii clienților cu privire la transportul și depozitarea medicamentelor achiziționate, ținând cont de temperatura stabilită a aerului. Consumatorii sunt în general recunoscători pentru astfel de informații. În plus, ei îl văd ca parte a serviciului. Acest lucru le crește loialitatea față de această farmacie, ideea profesionalismului și a serviabilității angajaților săi. Care, la rândul său, crește vânzările.
În casă cu frig - cum să transportați medicamentele termolabile
De asemenea este necesar ca cei care încep pentru prima dată să sfătuiască consumatorii cu privire la transportul și depozitarea medicamentelor pe care le achiziționează
. Această latură de consum a problemei este adesea uitată. Acest lucru se întâmplă pentru că nu este obișnuit ca noi să includem consumatorul în lanțul de asigurare a regimului de depozitare a medicamentelor - el, spun ei, nu este membru al industriei.
Dar la ce folosește respectarea strictă a condițiilor de depozitare prescrise de către producător, distribuitor și farmacie, dacă cumpărătorul unui medicament termolabil, care l-a achiziționat în dimineața devreme a unei zile fierbinți de vară în drum spre muncă, atunci poartă medicamentul cu el toată ziua într-un rucsac sau o geantă supraîncălzită și, după ce a venit acasă, nu îl pune într-un compartiment separat al frigiderului. Și din moment ce farmacia este exact locul în care industria farmaceutică (reprezentată de cel care se întâlnește pentru prima dată) se întâlnește cu consumatorul produselor sale, atunci sfaturi de farmacie privind depozitarea si transportul medicamentelor termolabile
, mai ales vara, este o
, de fapt, parte a procesului lanțului rece
.
Să luăm în considerare situația cu un exemplu. În iulie, un mic experiment a fost efectuat în trei farmacii selectate aleatoriu din districtele Moscovei - Krylatskoye, Kuntsevo și Mitino. În ziua în care temperatura din capitală se apropia de pragul de 30 de grade, consumatorul N, participant la experiment, a făcut o vizită la fiecare dintre ei, pe rând, pentru a cumpăra un medicament X termolabil (modul de stocare nu mai mare de 8). °C, într-un loc ferit de lumină). Geografia acestor farmacii a fost aleasă în așa fel încât să-i ia cel puțin o oră să ajungă acasă cu mijloacele de transport în comun.
Prima vizită poate fi numită eșuată. N a refuzat să cumpere, pentru că temperatura din sala farmaciei i s-a părut peste admisibilă. Desigur, aceasta a fost doar o evaluare subiectivă și nu rezultatul măsurării. Dar consumatorul, spre deosebire de inspectorii oficiali, are dreptul de a se lăsa ghidat de sentimente, simpatii și primele impresii.
În a doua farmacie, clima s-a dovedit a fi „exact”. Aici, consumatorului i s-a eliberat pur și simplu X (l-a adus din frigider), fără să i se amintească de termolabilitatea medicamentului și regimul de păstrare al acestuia, fără a se oferi să ofere condiții de transport.
În cele din urmă, în a treia farmacie, farmacistul, după ce a adus medicamentul necesar din frigiderul farmaciei, a informat cumpărătorul despre procedura de depozitare a medicamentului termolabil și s-a oferit să cumpere și un pachet hipotermic (preț puțin mai mare de 10 ruble). Ea a întrebat dacă N vrea să activeze pachetul.
Acesta a răspuns că nu știe dacă este necesar și că va trebui să conducă acasă mai mult de o oră. După ce a aflat despre durata călătoriei, farmacistul a considerat că este necesar să se ofere să activeze pachetul de hipotermie, a făcut acest lucru și l-a atașat la pachet. Drept urmare, medicamentul a ajuns în casă în condițiile de temperatură prescrise.
Deci, trei farmacii (din trei organizații diferite) - trei abordări diferite
Ideea, se pare, este cât de multă atenție acordă managementul unei anumite companii acestei probleme. Samson Sogoyan
subliniază faptul că, atunci când distribuie medicamente termolabile, precum și în perioada în care temperatura aerului exterior depășește 25 ° C, cei care încep pentru prima dată ar trebui să atragă atenția cumpărătorilor asupra necesității de a transporta și depozita medicamentele la temperatura specificată în instrucțiunile pentru utilizare
„Pentru a păstra calitatea medicamentelor în timpul transportului acasă, experții noștri recomandă folosirea pungilor termice sau recipientelor termice, pungi de gheață sau pungi de răcire. Clientul le poate cumpăra de la o farmacie sau le poate folosi pe propriile lor ”, continuă Samson Sogoyan
, amintind de asemenea că de câțiva ani compania, având grijă de sănătatea clienților, le-a oferit acestora pachete de hipotermie tot gratuit.
UN PIU DE TEORIE
Numărul produs de energia termică umană depinde de ființa umană individuală și chiar de cât de bine a mâncat și a dormit. Rolul îmbrăcămintei cu izolație economisește această energie.
Izolație – procesul de reducere a transferului de căldură între corp și mediu. Nu e de mirare că engleza este întotdeauna definită de izolație Izolație de izolație.
Conductivitatea termică minimă are un mediu de vid, iar cel mai accesibil izolator termic cu conductivitate termică scăzută este aerul uscat. Este uscat, deoarece umiditatea este un bun conductor. Cu cât mai multe molecule de aer țin izolația într-un centimetru cub, cu atât proprietățile sale izolante sunt mai bune.
Aerul este mereu în mișcare – caută încălzire, răcire, acest factor trebuie luat în considerare și în dezvoltarea îmbrăcămintei încălzite.
Astfel, principala sarcină de izolare a îmbrăcămintei este să ne menținem corpul cald aerul din interior și să păstrăm rece afară.
realizări-tematice-suculente-ce-a-câștigat-ce-a câștigat-ce-a câștigat
Valoarea R – valoarea rezistenţei termice a unui strat de izolaţie. Indicat în CLO. Cu cât valoarea R este mai mare, cu atât proprietățile de izolare ale materialului sunt mai bune.
Putere de umplere (F.P.) este indicatorul cel mai frecvent întâlnit al calității izolației (de obicei puf natural). Această caracteristică arată capacitatea izolației de a se recupera de la compresie. Cu cât FP este mai mare, cu atât produsul este mai cald când are aceeași greutate de puf. Unele companii care lucrează pe piața europeană și americană specifică uneori o valoare dublă FP — 750 F.P. Euro, 850 F.P. STATELE UNITE ALE AMERICII. Acest lucru se datorează faptului că standardele de calitate din aceste zone sunt oarecum diferite. Apropo, toți analogii sintetici au caracteristici similare cu FP600. Una dintre cele mai importante caracteristici ale izolației este valoarea rezistenței termice pe unitatea de greutate a izolației. Din această cifră depinde de cât de grea este izolată jacheta pentru anumite condiții de temperatură.Durabilitate este o caracteristică semnificativă, mai ales având în vedere prețul considerabil pentru îmbrăcămintea izolată de calitate. De exemplu, încălzitoarele ieftine pot cădea în cele din urmă, Ambalate, schimbându-și densitatea, ceea ce duce la proprietăți de izolare termică mai scăzute. Poate cineva a observat că după spălare unele dintre produsele izolate rețin căldura este mai slabă.Hidrofobicitate (descrie interacțiunea materialului cu apa). Izolație sintetică, de obicei nehigroscopică, E. nu reține umezeala. Nu poți spune despre puf. Acea izolație a fost cea mai versatilă și mai eficientă, trebuie să rețină căldura în condiții umede.Capacitatea de comprimare. Una dintre cele mai importante sarcini ale în aer liber, strângeți rucsacul, alegeți echipamentul maxim ușor și compact. Un avantaj major al produselor din puf este volumul lor minim în stare pliată. Izolațiile sintetice moderne, probabil, sunt inferioare pufului în grad de compresie, dar cu siguranță aproape de acesta. Adesea, o vestă sau o jachetă poate fi pliată în propriul buzunar.
elasticitate. În ceea ce privește izolația este capacitatea de a restabili structura originală, de fapt, cantitatea. Structura fibrelor sintetice se reface cel mai adesea mai repede decât Pooh. Parțial, prin urmare, jachetele de puf au adesea inserții cu izolație sintetică în zona umerilor și pe părțile laterale ale jachetei, unde este cea mai mare presiune.
Lanțul rece - ordinea depozitării și transportului medicamentelor termolabile
„Atât la căldură, cât și la orice frig” industria farmaceutică este obligată să garanteze așa-numita lanțul de frig - un sistem care funcționează neîntrerupt,asigurarea depozitării și transportului corespunzătoare a medicamentelor - în special a celor termolabile - în toate etapele călătoriei lor de la producător la consumator
. Complexitatea sarcinii constă în faptul că este furnizată nu de unul, ci de mai mulți participanți ai industriei: producătorul de medicamente, distribuitorul, companiile de transport și apoi organizația de farmacie. Cu alte cuvinte, se aplică regula Musketeer „unul pentru toți și toți pentru unul” - fiecare verigă din lanțul rece se bazează pe fiabilitatea verigii anterioare / următoare și împreună reprezintă un singur sistem.
La nivelul organizației de farmacie, asigurarea lanțului de frig înseamnă, în special, monitorizarea că:
- ca toate medicamentele termolabile să fie livrate cu respectarea regimului de temperatură adecvat (recipiente termice speciale pentru transportul medicamentelor etc.) și imediat după sosirea la farmacie să fie plasate în condițiile de păstrare prescrise de instrucțiuni;
- ca in incinta farmaciei sa fie respectat regimul sanitar corespunzator (temperatura, umiditate etc.).
Samson Sogoyan, director general al Samson-Pharma LLC
, subliniază în legătură cu primul punct că cheia succesului pentru un lanț de farmacii este să lucreze doar cu furnizori de încredere și conștiincioși, care garantează calitatea medicamentelor furnizate, inclusiv a celor care necesită condiții speciale de păstrare la temperatură și de transport. În ceea ce privește al doilea punct, păstrarea calității medicamentelor ar trebui asigurată, în special, de un număr suficient de frigidere (Samson-Pharma are cel puțin șase pe farmacie), aparate de aer condiționat, dezumidificatoare (utilizate atunci când este necesar pentru menține umiditatea necesară), precum și temperatura și umiditatea contabilă constante.
Sistemele de alimentare se defectează uneori, inclusiv vara. Chiar și o pană de curent pe termen scurt poate afecta calitatea medicamentelor termolabile depozitate în farmacii. Una dintre sarcinile organizațiilor de farmacie este să fie pregătite pentru o astfel de forță majoră. „În cazul unei pene de curent, farmaciile rețelei noastre au containere termice și o aprovizionare cu pachete de gheață”, notează. Samson Sogoyan
.
